BACKGROUND: Stickler syndrome (STL) is an inherited progressive connective tissue collagen disorder. STL is the most common hereditary cause of retinal complications, retinal tears, and the development of retinal detachment (RD) in childhood. The aim of the study was to evaluate the long-term anatomical and functional results of surgical treatment of retinal complications in children and adolescents affected by STL. METHODS: A retrospective, single-center study was performed a cohort of children with STL who underwent retinal surgery between 2004 and 2021. RESULTS: The study group consisted of nine children; the mean age at the time of the retinal tear with/without retinal detachment was 7.2 (2-10) years, and the mean follow-up period was 9.6 (5-16) years. Pathogenic variants COL2A1 (5 children) and COL11A1 (3 children) were confirmed in our cohort. In total, we operated on 13 eyes, 11 eyes with complicated RD and two eyes with multiple retinal defects, but without RD. At the end of the follow-up period, an attached retina was achieved 77% (10 eyes) with or without silicone oil tamponade: cryopexy alone was successful in one eye (10%), scleral buckling (EB) in five eyes (50%), and vitrectomy with silicone oil tamponade combined with EB in four eyes (40%). The mean number of surgeries was 2.3 per eye. The resulting best corrected visual acuity ranged from 0.03 to 0.1 in one eye, from 0.16 to 0.4 in two eyes, and from 0.5 to 1.0 in 7 eyes. CONCLUSION: Repair of retinal tears with/without retinal detachment in patients with Stickler syndrome often requires multiple surgeries with combinations of cryopexy, scleral buckling, and/or vitrectomy with silicone oil tamponade. Treatment of the ocular complications arising from STL requires long-term comprehensive care.
- MeSH
- bukláž skléry MeSH
- dědičné nemoci očí * chirurgie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- odchlípení sítnice * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- perforace sítnice * chirurgie MeSH
- retina patologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- silikonové oleje MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- diabetická retinopatie chirurgie diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- nemoci retiny * chirurgie diagnóza terapie MeSH
- odchlípení sítnice chirurgie diagnóza MeSH
- odchlípení sklivce chirurgie diagnóza terapie MeSH
- perforace sítnice chirurgie diagnóza MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Cieľ: Prezentácia výsledkov reoperácie 3 prípadov neuzavretej makulárnej diery (MD) pomocou 23 gauge pars plana vitrektómie (PPV), s rozšírením peelingu vnútornej limitujúcej membrány (MLI) a aplikáciou zátky zo sušenej ľudskej amniovej membrány (hAM) subretinálne cez dieru makuly s následnou tamponádou kavity sklovca expanzným plynom. Materiál a metodika: Diagnóza perzistujúcej diery makuly u troch pacientiek unilaterálne sa potvrdila pomocou SD-OCT. U prvej pacientky sa jednalo o primárnu dieru, u druhej pacientky o sekundárnu dieru po cystoidnom edéme makuly ako následok oklúzie centrálnej vény sietnice a u tretej pacientky bola diagnostikovaná atrofia pigmentového epitelu (RPE) vo foveole niekoľko rokov pred rozvojom MD. Prvé dve pacientky podstúpili reoperáciu o štyri mesiace po primárnej operácii, tretia pacientka podstúpila až dve predchádzajúce pars plana vitrektómie (PPV), poslednú pred jedenástimi rokmi. V úvode operácie sa najskôr vykonala revízia periférie a odstránenie zvyškov sklovca, rozšírila sa zóna peelingu MLI. Pripravila sa zátka zo sušenej hAM. Následne sa plug hAM mikropinzetou inzeroval cez MD subretinálne. Realizovala sa štandardná kryopexia za sklérotómie, výmena tekutiny za vzduch a kavita sklovca sa tamponovala expanzným plynom. Výsledky: U dvoch pacientiek sa dosiahlo uzavretie MD, u tretej pacientky sa značne a dlhodobo zredukovalo cystoidné presiaknutie okrajov a zmešenie priemeru defektu, avšak MD ostala otvorená. Všetky pacientky zaznamenali mierne zlepšenie zrakovej ostrosti a stratu rušivých zrakových fenoménov. Záver: Potvrdili sme, že inzercia hAM plugu je plne indikovaná u perzistujúcich MD aj veľkých rozmerov. Je vhodné bazálnu membránu zátky orientovať smerom k neurosenzorickej časti sietnice a chorionálnu stranu k RPE kvôli rastovým faktorom, ale aj pre konkavitu zátky smerom k RPE. Je možné, že uprednostnenie tamponády perfluoropropánom (C3F8) je výhodnejšie ako tamponáda sulfurhexafluoridom (SF6). Termín reoperácie približne 3-4 mesiace po prvej zlyhanej vitrektómii možno považovať za optimálny.
Purpose: To evaluate the results of 3 cases with persistent macular holes (MH) treated by 23-gauge vitrectomy, extension of internal limiting membrane peeling, a human amniotic membrane (hAM) plug insertion into the subretinal space through MH and expanding gas endotamponade. Material and methodology: The diagnosis of persistent MH in three patients was unilaterally confirmed using SD-OCT. In the first patient a primary MH was present. In the second patient a secondary MH occurred after cystoid macular edema because of central retinal vein occlusion. The third patient suffered with sustained atrophy of the retinal pigment epithelium (RPE) in the foveola several years before the development of MH. All patients were females. The first two patients underwent reoperation four months after the primary surgery, the third patient underwent two previous pars plana vitrectomies (PPVs), the last one 11 years ago. First a revision of the periphery and removal the vitreous was performed, the ILM peeling zone was extended. The plug from the dehydrated hAM was prepared. Subsequently, the hAM plug was inserted via MH subretinally. Standard cryopexy behind the sclerotomies, fluid-for-air exchange, and vitreous cavity tamponade with expansile gas were performed. Results: Two patients achieved MH closure, in the third patient surgery significantly reduced cystoid edema of the MH edges and the MH diameter, but the MH remained open. All patients experienced a mild improvement in visual acuity and loss of disturbing visual phenomena. Conclusion: We have confirmed that hAM plug insertion is feasible for persistent MH even of large sizes. It is essential to orient the basal membrane of the plug towards the neurosensory part of the retina and the chorionic side to the RPE due to growth factors but also for the concavity of the plug towards the RPE. It is possible that the use of tamponade with perfluoropropane (C3F8) is preferable to tamponade with sulfur hexafluoride (SF6). The time of reoperation approximately 3–4 months after the first failed vitrectomy can be considered optimal.
- MeSH
- amnion MeSH
- epiretinální membrána chirurgie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- perforace sítnice * chirurgie MeSH
- vitrektomie metody škodlivé účinky MeSH
- vnitřní tamponáda metody škodlivé účinky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: Poukázat na využití optické koherenční angiografie (Optical Coherence Tomography Angiography – OCTA) u chorob vitreoretinálního rozhraní. Na vlastním souboru prezentovat výsledky hodnocení makulární kapilární sítě před a po operaci idiopatické makulární díry (IMD) a OCTA nálezy u pacientů s epiretinální membránou (ERM). Metodika a soubor: Prospektivní hodnocení funkčních výsledků, anatomických a OCTA nálezů před a po operaci IMD. Soubor tvořilo 8 očí osmi pacientů. Předoperačně a 1, 3 a 6 měsíců po operaci byla vyšetřována nejlépe korigovaná zraková ostrost (NKZO), provedeno foto fundu, vyšetření makuly spectral-domain optickou koherenční tomografií (SD OCT), stanovení stadia IMD dle Gasse a OCTA. Při vyšetření OCTA byla hodnocena plocha foveální avaskulární zóny (FAZ) a vaskulární denzita (VD). Operace byla ve všech případech provedena transkonjunktivální bezstehovou 25G vitrektomií, jedním chirurgem, vždy byl proveden peeling vnitřní limitující membrány. K endotamponádě sklivcové dutiny byl použit expanzivní plyn, 7x 20 % SF6, 1x 15 % C3F8. Výsledky: Ve všech 8 případech došlo po operaci k primárnímu uzavření IMD. Průměrná NKZO se statisticky významně zlepšila z 0,74 do 0,48 logMAR (p = 0,0023). Průměrná plocha FAZ se po operaci zmenšila z 0,345 mm² do 0,25 mm² (p = 0,0458). Průměrná VD se zvýšila z 7,93 mm-1 do 8,38 mm-1 (p = 0,2959). Závěr: Posuzování makulární kapilární sítě u pacientů s chorobami vitreoretinálního rozhraní nabízí nové poznatky a důležité detaily, které mohou vést k prognostickým informacím a k lepšímu pochopení patogenese onemocnění. V našem souboru jsme prokázaly statisticky významné zmenšení FAZ u očí po úspěšné operaci IMD a nepřímou závislost mezi zlepšením NKZO a změnou plochy FAZ.
Aims: Present the use of Optical Coherence Tomography Angiography (OCTA) in vitreoretinal interface diseases and results of macular capillary network evaluation before and after idiopathic macular hole surgery (IMD). Methodology: Prospective evaluation of functional results, anatomical and OCTA findings before and after IMD surgery. The group consists of 8 eyes of eight patients. Preoperatively and 1, 3 and 6 months after surgery, the best corrected visual acuity (BCVA) was examined, fundus photography was performed, examination of the macula by spectral-domain optical coherence tomography (SD OCT), determination of the stage of IMD according to Gases and also OCTA examination. The area of the foveal avascular zone (FAZ) and vascular density (VD) were evaluated by using of the OCTA. The operation was performed in all cases by transconjunctival suture 25G vitrectomy by one surgeon, always peeling the inner limiting membrane. An expansive gas, 7x 20% SF6, 1x 15% C3F8, was used for vitreous tamponade. Results: In all 8 cases, the primary closure of the IMD occurred after the operation. The mean BCVA improved statistically significantly from 0.74 to 0.48 logMAR (p = 0.0023). The average FAZ area decreased from 0.345 mm² to 0.25 mm² after surgery (p = 0.0458). The mean VD increased from 7.93 mm-1 to 8.38 mm-1 (p = 0.2959). Conclusions: Assessment of the macular capillary network in patients with diseases of the vitreoretinal interface offers new findings and important details that can lead to prognostic information and a better understanding of the pathogenesis of the disease. We demonstrated a statistically significant reduction in FAZ in the eyes after successful IMD surgery and an indirect relationship between the improvement of BCVA and the change in FAZ area in our cohort.
- Klíčová slova
- OCT angiografie, pars plana vitrektomie, vitreoretinální rozhraní,
- MeSH
- epiretinální membrána MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci retiny * diagnostické zobrazování patologie MeSH
- neovaskularizace sítnice diagnostické zobrazování MeSH
- optická koherentní tomografie * metody MeSH
- perforace sítnice chirurgie patologie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sklivec patologie MeSH
- vitrektomie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
PURPOSE: The purpose of this study was to find out whether peeling of the epimacular membrane (EMM) and internal limiting membrane (ILM) for symptomatic lamellar macular hole (LMH), causes impairment of the visual cortex. PATIENTS AND METHODS: This pilot study consisted of 8 eyes of 4 patients (2 females and 2 males), mean age 69.25 years (60-83 years), who underwent pars plana vitrectomy and EMM and ILM peeling in one eye for lamellar macular hole The second eye remained intact. The patients had no other ophthalmological or neurological disease. The control group consisted of 20 eyes of 10 healthy people (8 females and 2 males). mean age 52 years (34-65 years). In all of them, we performed functional magnetic resonance imaging (fMRI) of the brain to the visual paradigm (black and white chessboard of 25.8 x 16.2 degrees in size), as well as in patients 3-4 years following the surgery. For statistical processing, we used ANOVA and multiple regression for adjustment for the age of patients. RESULTS: In all patients, we recorded a decrease in fMRI activity of the brain following stimulation of the eye in which surgical intervention was performed. The fMRI values using ANOVA (without adjustment for age) were significantly different between groups (P<0.001). Following adjustment for age and the use of multiple regression, the fMRI values in the operated eyes were lower by 4142.39 vs the control eyes. In the group of unoperated eyes, the fMRI values were lower by 2807.39 vs the control eyes. Therefore, the results did not differ very much from the results without adjustment. CONCLUSION: In patients with symptomatic partial macular defect following EMM and ILM peeling, we recorded a significant decrease of the fMRI activity of the brain following stimulation of the operated eye, compared to the control group. We also found a decrease in activity in fMRI following stimulation of the contralateral eye. These findings lead us to the conclusion that EMM and ILM peeling may cause secondary impairment of the visual centres in the brain, not only on the side of the surgical intervention, but also on the contralateral side.
- MeSH
- dospělí MeSH
- epiretinální membrána diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- perforace sítnice chirurgie MeSH
- pilotní projekty MeSH
- senioři MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
PURPOSE: To evaluate the success of a mini-invasive technique for operation of idiopathic macular hole (IMH). METHODS: We retrospectively examined 29 patients (30 eyes) in whom 25-G pars plana vitrectomy (PPV), peeling of the inner limiting membrane (ILM), and application of air tamponade were performed. The group of the patients included 7 males and 22 females (76%), age range 57-79 years (median 70). The follow-up period was 3-47 months (median 17). RESULTS: Pars plana vitrectomy was indicated only in the stages of full-thickness macular hole. Prior to operation, 13 eyes (43%) were in stage 2, 15 eyes (50%) in stage 3, and 2 eyes (7%) in stage 4. The IMH healed in 28 eyes after operation. Persistence of IMH occurred in 2 eyes (7%). After subsequent reoperation with extension of the peeling zone of the ILM and gas tamponade (with 10% C3F8), these macular holes also healed (100%). Prior to carrying out PPV, best-corrected visual acuity (BCVA) ranged between 20/40 and 20/500 (median 20/125). At the end of the follow-up period, BCVA was improved to 20/40 (median). The change in the final BCVA compared to the initial visual acuity was statistically significant (p = 0.008; Wilcoxon). CONCLUSIONS: The 25-G PPV with peeling of the ILM and air tamponade is an effective technique and presents no increased risks in comparison with routine procedures. The main benefit of the intervention is its good tolerance by the patient, particularly with respect to painfulness and postoperative irritation.
- MeSH
- bazální membrána chirurgie MeSH
- epiretinální membrána chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrochirurgie metody MeSH
- perforace sítnice diagnóza chirurgie MeSH
- reoperace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- abnormality očí MeSH
- degenerace retiny diagnóza etiologie terapie MeSH
- diabetická retinopatie diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- hypertenzní retinopatie terapie MeSH
- lidé MeSH
- makulární degenerace diagnóza terapie MeSH
- nemoci retiny * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- odchlípení sítnice chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- okluze retinální arterie diagnóza etiologie terapie MeSH
- okluze retinální žíly diagnóza etiologie terapie MeSH
- perforace sítnice chirurgie diagnóza MeSH
- retina anatomie a histologie patologie MeSH
- retinitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- retinopatie nedonošených MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl: Zhodnocení anatomických a funkčních výsledků operace idiopatické makulární díry pomocí 25-gauge pars plana vitrektomie s peelingem vnitřní limitující membrány (MLI) asistované briliantovou modří (BB) a tamponádou expanzivním plynem. Soubor a metodika: Retrospektivní analýza. Do hodnoceného souboru bylo zařazeno 53 očí 52 pacientů (39 žen, 13 mužů) průměrného věku 68,8 roků (58–83), kteří byli na Oftalmologické klinice FNKV operovaní pro idiopatickou makulární díru (stadia II-IV dle Gasse) od 6/2012–7/2014. Všichni pacienti podstoupili 25-gauge pars plana vitrektomii včetně peelingu MLI obarvené briliantovou modří. Jako tamponáda byl použit expanzivní plyn (ve 35 případech 15 % C3F8, v 18 případech 20 % SF6). 50 operací (94,3 %) bylo provedeno v retrobulbární anestezii, 3 operace v anestezii celkové. Po operaci bylo doporučeno udržovat hlavu v pronační poloze 3 dny. Hodnocena byla změna nejlépe korigované zrakové ostrosti (NKZO), nález na optické koherenční tomografii a výskyt komplikací. Výsledky: Průměrná sledovací doba činí 6 měsíců (1–22). Makulární díra byla uzavřena u 49 očí (92,5 %). Průměrná NKZO se zlepšila z 0,16 (0,5–0,05) na 0,5 (1,0–0,1). U 42 očí (79,2 %) se zraková ostrost zlepšila o 3 a více řádků ETDRS optotypů. Závěr: 25-gauge pars plana vitrektomie s peelingem MLI obarvené briliantovou modří a plynovou tamponádou je efektivní a bezpečná metoda léčby idiopatické makulární díry s vysokou pravděpodobností anatomického i funkčního úspěchu. Klíčová slova: makulární díra, 25-gauge, MLI peeling, briliantová modř, plynová tamponáda
25-gauge pars plana vitrectomy with briliant blue assisted internal limiting membrane peeling and gas tamponade for idiopatic macular hole Purpose: The evaluation of anatomic and visual outcomes in idiopatic macular holes treated with 25-gauge pars plana vitrectomy, briliant blue (BB) assisted internal limiting membrane (ILM) peeling and gas tamponade. Materials and methods: Retrospective analysis. 53 eyes of 52 patients (39 women, 13 men) of mean age 68,8 years (58-83) with the diagnosis of stage 2, 3, or 4 macular holes according to Gass Classification from 6/2012 to 7/2014 were included. All patient undergone 25-gauge pars plana vitrectomy with brillinat blue assisted ILM peeling, gas tamponade (35 cases 15 % C3F8, 18 cases 20 % SF6). 50 cases (94,3 %) were performed in retrobulbar anesthesia, 3 cases in general anesthesia. Face-down positioning should have beeen maintained for three days. Best corrected visual acuity (BCVA), optical coherence tomography findings and complications were evaluated. Results: The mean follow-up time was 6 months (1–22). Macular hole closure was achieved in 49 eyes (92,5 %). The mean BCVA improved from 0,16 (0,5–0,05) to 0,5 (1,0–0,1). BCVA was improved by 3 and more ETDRS lines in 42 eyes (79,2 %). Conclusion: 25-gauge pars plana vitrectomy with briliant blue assisted internal limiting membrane peeling and gas tamponade is safe and effective method of macular hole therapy with high anatomic and functional effect. Key words: macular hole, 25-gauge, ILM peeling, brilliant blue, gas tamponade
- MeSH
- barvicí látky terapeutické užití MeSH
- epiretinální membrána chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- optická koherentní tomografie metody využití MeSH
- perforace sítnice * diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- vitrektomie * metody využití MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- perforace sítnice diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- poranění oka * diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- sportovní úrazy MeSH
- vnitřní tamponáda MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Úvod: Traumatická makulární díra (TMD) je patologie vznikající na podkladě tupého poranění oka s neodloučeným sklivcem, často provázená komocí sítnice v zadním pólu oka (Berlinovo zkalení, commotio retinae). Vzácně se může TMD spontánně zhojit, avšak obvykle je indikována pars plana vitrektomie (PPV) s vnitřní tamponádou sítnice. Cíl: Cílem práce je referovat o výsledcích léčby TMD u čtyř dětí. Metodika: V letech 2007–2012 jsme diagnostikovali TMD u 4 dětí, 4 chlapců (ve věku 9, 10, 13 a 17 let). Poranění pravého i levého oka bylo zastoupeno stejně. Ve všech případech to byla zranění při sportu, u třech pacientů (9, 10 a 17 let) kontuze oka fotbalovým míčem, jeden pacient byl udeřen do oka tenisovou raketou. PPV byla indikována u 3 chlapců, dvakrát byl jako tamponáda použit 20% SF6, jedenkrát silikonový olej, který byl následně za 3,5 měsíce odstraněn. K jedinému spontánnímu zhojení TMD došlo u desetiletého chlapce po kontuzi fotbalovým míčem v průběhu druhého týdne po úrazu, v průběhu doporučeného klidového režimu a přípravy k PPV. Nálezy všech pacientů byly monitorovány prostřednictvím klinického vyšetření včetně biomikroskopie, fotografie fundu a vyšetření optickou koherentní tomografií (OCT). Výsledky: Vstupní nejlepší korigovaná zraková ostrost (NKZO) byla výrazně horší ve skupině léčené chirurgicky, pohybovala se mezi 1/60 (0,016) – 6/60 (0,1), u chlapce zhojeného bez chirurgické léčby byla 6/12 (0,5). U všech chlapců léčených chirurgicky se TMD uzavřela. U spontánně zhojené TMD se zlepšila NKZO na 6/6 (1,0). Pooperační NKZO se zlepšila na 6/24 (0,25) – 6/12 (0,5). Časné ani pozdní pooperační komplikace jsme nepozorovali. Průměrná sledovací doba je 20 měsíců. Závěr: PPV s vnitřní tamponádou sítnice jsme indikovali na základě výsledku OCT vyšetření bez tendence k spontánnímu uzavření TMD. U všech dětí jsme zaznamenali anatomický úspěch a uspokojivý funkční výsledek. Vyslovujeme podezření na predispozici pro TMD v populaci jihovýchodní Asie. Klíčová slova: traumatická makulární díra, kontuze oka, děti, pars plana vitrektomie, optická koherentní tomografie, spontánní zhojení
Purpose: To report the results of treatment of the traumatic macular holes (TMH) in four children. Methods: Retrospective study analyzed data of 4 children, males with a mean age of 12.3 years (range, 9–17 years), with diagnosis of TMH. All patients suffered a blunt trauma of the eye during the sport activities. The symptoms of three patients began after being hit to the face with a soccer balls, one boy was hit to his eye by a tennis rocket. Right eyes and left eyes were occurred identically. All patients were followed with ophthalmic examination, fundus photography and optical coherence tomography (OCT). One patient aged 10 years two weeks after blunt trauma with a soccer ball achieved spontaneous closure of TMH. Three patients aged nine to 17 years with TMH underwent surgical repair between September 2007 and May 2012 with three-port vitrectomy. After induction of posterior vitreous detachment vitrectomy with or without internal limiting membrane (ILM) peeling and gas or silicone oil injection were performed followed by prone positioning of head for ten days. Silicon oil was in an only patient removed within 3.5 month. Results: All four macular holes were closed successfully. Follow-up period was from 10 to 31 month (ranged, 20 month). There were no reoperations. There were no surgical complications during follow-up period. Visual acuity (VA) improved in all eyes. In spontaneously closed TMH was VA improved from 0.5 to 1.0. In surgically treated group VA improved from initial 0.016 to 0.1 (ranged, 0.061) to final 0.25 to 0.5 (ranged, 0.36). Conclusion: Pars plana vitrectomy is a safe method for treatment TMH in children without tends to spontaneous closure of TMD in OCT imaging. Predisposition for TMH in population south-east Asia is suspected.
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- perforace sítnice diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- poranění oka * diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- sportovní úrazy MeSH
- vnitřní tamponáda MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH