The aim of the current pilot study is to depict the pattern of management of autism spectrum disorder (ASD) in Saudi Arabia, focusing on the efficacy of risperidone in reducing the target symptoms of ASD compared to only behavioral therapy. A cross-sectional study was conducted at two main centers for 10 months. On a convenience basis, prospective visits were scheduled for children, who had received regular behavioral therapy and/or antipsychotics¬ (mainly risperidone), and their parents to assess the efficacy and side-effects of the treatment. The improvement of symptoms of ASD was assessed using the Aberrant Behavior Checklist-Community Version (ABC-CV) including five subdomains: Irritability, Lethargy, Stereotypic behavior, Hyperactivity, and Inappropriate speech. Twenty-nine children (26 boys and 3 girls) with a mean age of 8.96 years (range: 5-15 years) were included in this study. The distribution of management strategy was: risperidone (11, 37.9%), behavioral therapy only (9, 31.0%), risperidone and behavioral therapy (9, 31.0%). The use of a combination of antipsychotics and psychostimulants (17.24%) was less common than in a previous American study (38%). Surprisingly, scores for all ABC subdomains were higher than those of previous studies, indicating less efficacy of risperidone in this group. Additionally, for the Lethargy subdomain, the score was 74.3±24.3. Interestingly, children who received behavioral therapy only, had lower scores compared to their counterparts who received risperidone only in all ABC subdomains and the total score. Consistent with other reports, this study highlighted the efficacy of risperidone alongside behavioral therapy on reducing hyperactivity symptoms and total ABC score. Despite the published data regarding the efficacy and safety of risperidone, supporting that it may have an important role in the management of ASD in children, further prospective design studies in Saudi Arabia are warranted to confirm the findings or encourage its continuous employment as long-term maintenance therapy.

• MeSH
• dítě MeSH
• kognitivně behaviorální terapie MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poruchy autistického spektra * terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

BACKGROUND: Swimming and the skills associated with participation in the aquatic environment tend to be an integral part of the movement literacy complex. Non-participation then affects the safety of movement in the aquatic environment and may also be the reason for the limitation of movement, psychological, and social development compared to peers. METHODS: This study is a single-subject research study. The aim of this study is to evaluate the effect of a seven-week intervention program of the Halliwick method in the development of aquatic skills, gross motor skills, and mental skills relevant for aquatic competence for children with autism spectrum disorder. Seven children with autism spectrum disorder participated in swimming classes for a two-week baseline period and a seven-week intervention program of the Halliwick method, one time per week. To measure the effect in the field of aquatic skills, we used the Alyn Water Orientation Test 1. To determine the level of gross motor skills, we used the Gross Motor Function Measure test. RESULTS: There was an improvement in aquatic skills and gross motor skills in seven participants; two of them did not improve in mental adjustment oriented to the breathing control sections in the water.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• motorické dovednosti MeSH
• plavání psychologie   MeSH
• poruchy autistického spektra * terapie   psychologie   MeSH
• sociální dovednosti MeSH
• voda MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

V posledních dvou dekádách se pozornost odborné veřejnosti výrazněji obrátila směrem k poruchám autistického spektra (PAS). V mnoha zemích včetně České republiky byl zaveden včasný záchyt PAS. Také v důsledku povinného screeningu se počet diagnostikovaných dětí s PAS neustále zvyšuje. Ze současných výzkumů vyplývá, že některou z forem autismu trpí 1 až 2 % populace. Pro zlepšení prognózy dítěte s autismem je rozhodující včasné zachycení prvních příznaků, následná diagnostika a neprodlené zahájení efektivní intervence zaměřené na zmírnění jádrových symptomů PAS a rozvoj klíčových dovedností dítěte. Článek představuje průběh včasného záchytu PAS v ordinacích praktických lékařů pro děti a dorost, který byl v České republice zaveden v roce 2016, a navazující diagnostický proces prováděný dětským a dorostovým psychiatrem. Reaguje na odborníky a rodiči pociťovaný nedostatek efektivní včasné intervence a seznamuje s behaviorálními přístupy při rozvoji dovedností dítěte s PAS v raném věku. Věnuje se zejména včasné intenzivní behaviorální intervenci, která je založena na principech aplikované behaviorální analýzy a patří mezi doporučené postupy psychiatrické péče vydané Psychiatrickou společností ČLS JEP i dalšími odbornými organizacemi. V současné době se jedná o jednu z mála behaviorálních a psychoterapeutických intervencí u autismu, které se zaměřují na rozvoj klíčových komunikačních a sociálních dovedností dětí s neurovývojovým postižením, a její efektivita je podložena dostatečným množstvím kvalitní vědecké evidence.

In the last two decades, the professional community focused its attention on autism spectrum disorders (ASD). Many countries including the Czech Republic started to administer early screeing of ASD. The prevalence of ASD is steadily increasing. Current research suggests that between 1 % and 2 % of the population suffer from some form of autism. Screening of early symptoms, subsequent diagnostics and prompt initiation of effective intervention aimed at the core symptoms of ASD and developing the child ́s key skills are critical for improving the prognosis ofa child with autism. This article presents the process of ASD screening at general practitioners ́ offices, which was initiated in the Czech Republic in 2016, and the follow-up diagnostic process performed by a child and adolescent psychiatrist. It responds to the lack of effective early intervention perceived by professionals and parents and introduces approaches for developing critical skills of a child with ASD at an early age. It focuses on Early Intensive Behavioral Intervention, which is based on the principles of applied behavior analysis and is one of the recommended practices of the Czech Psychiatric Society and other renown professional organizations. Currently, it is one of the few behavioral and psychotherapeutic interventions for autism that focuses on the development of key communication and social skills in children with neurodevelopmental disabilities and its effectiveness is supported by a sufficient amount of high-quality scientific evidence.

• MeSH
• aplikovaná behaviorální analýza * MeSH
• časná diagnóza MeSH
• chování sebezraňující prevence a kontrola   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• poruchy autistického spektra * diagnóza   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• raná péče MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Přehledový článek o poruchách autistického spektra (PAS ) zahrnuje aktuální poznatky o jejich prevalenci a etiopatogenezi a popis klinického obrazu. Podává základní údaje o diagnostice, průběhu a prognóze a přehled terapie PAS . Zmiňuje klíčovou roli dětského lékaře pro identifikaci časných příznaků a zajištění rané diagnostiky.

The review about the autism spectrum disorders includes the recent knowledges about their prevalence, etiopathogenesis and a description of their clinical findings. It gives the basic attributes about diagnosis, course, prognosis and the overview of the PAS therapy. It mentions the key role of pediatricians, highlighting their ability to identify early signs, symptoms and to provide an early diagnostics.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• poruchy autistického spektra * diagnóza   terapie   MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• Aspergerův syndrom diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• autistická porucha diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• inteligenční testy MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• neuropsychologické testy MeSH
• neurovývojové poruchy * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• pervazivní vývojové poruchy u dětí diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• poruchy autistického spektra diagnóza   etiologie   psychologie   terapie   MeSH
• poruchy motorických dovedností diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• poruchy učení diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Rettův syndrom diagnóza   etiologie   genetika   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• vývojové poruchy řeči diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• vývojové poruchy u dětí diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Poruchy autistického spektra (PAS) se řadí mezi neurovývojové a neuropsychiatrické poruchy s klinickou manifestací v dětském věku charakterizované obtížemi v sociální interakci a komunikaci, limitovanými zájmy a repetitivními prvky v chování. V posledních letech došlo k významnému nárůstu prevalence PAS, aktuálně postihuje 1-2 % dětí. V etiopatogenezi onemocnění se uplatňují genetické faktory, určitou roli hrají i faktory prostředí. U celé řady pacientů s PAS jsou přítomny rozmanité gastrointestinální obtíže, především zácpa nebo růjem, plynatost nebo nespecifické bolesti břicha. Spojitost mezi těmito obtížemi a symptomy PAS se dostává v posledních letech do popředí vědeckého zájmu, a to především z hlediska vývoje nových molekulárně-biologických metod, které zkoumají složení střevní mikrobioty. Komunikace mezi střevem a CNS (tzv. osa střevo-mozek) je umožněna vysoce komplexním obousměrným neurohumorálním komunikačním systémem. Tento systém umožňuje působení střevní mikrobioty na mozkové funkce a umožňuje, aby mozkové signály ovlivňovaly aktivitu střevní mikrobioty a funkce gastrointestinálního traktu. Autoři shrnují různé patofyziologické mechanizmy zapojené do těchto procesů a jsou detailně diskutovány i rozličné terapeutické modality, které zasahují do složení a funkce střevní mikrobioty, jako je užívání vankomycinu, oxytocinu, prebiotik a probiotik. Jsou shrnuty i dosavadní poznatky z oblasti indikace a účinnosti fekální transplantace u dětí s PAS.

Autism spectrum disorders (ASD) are neurodevelopmental and neuropsychiatric disorders with clinical manifestation in childhood, characterized by difficulties in social interaction and communication, limited interests, and repetitive behavior. In recent years, there has been a significant increase in the prevalence of this disorder, currently affecting 1-2% of children. In pathophysiology, genetic factors are mainly used, which are also modified in their phenotypic expression by environmental factors. A large percentage of patients with ASD also have a variety of gastrointestinal problems; children experience constipation or diarrhea, flatulence, or nonspecific abdominal pain. In last years, the connection of intestinal symptomatology with the manifestations of ASD has come to the forefront of scientific interest with the development of new molecular-biological methods of studying the community of intestinal microorganisms, the gut microbiota. Communication between the gut and the CNS (the gut-brain axis) is made possible by a very complex two-way neurohumoral communication system. This system ensures the effect of the intestinal microbiota on brain functions and allows the brain signals to affect the intestinal microbiota activity and the gastrointestinal tract functions. This article focuses on various pathophysiological mechanisms involved in these processes and discusses in detail the possible therapeutic modalities that affect the gut microbiota composition and function, such as the use of vancomycin, oxytocin, prebiotics and probiotics, as well as fecal transplantation, which has very promising results in relation to both gastrointestinal and ASD symptoms.

• MeSH
• autistická porucha * etiologie   mikrobiologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• fekální transplantace MeSH
• lidé MeSH
• poruchy autistického spektra etiologie   mikrobiologie   terapie   MeSH
• probiotika terapeutické užití   MeSH
• střevní mikroflóra * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Kazuistika popisuje případ jedenáctileté pacientky asijského původu, která byla přijata do Dětské nemocnice k došetření pro měsíc trvající potíže s polykáním stravy i tekutin, hypersalivací a pliváním, které vedlo k váhovému úbytku. U pacientky byla prováděna vyšetření k vyloučení organických příčin a zároveň bylo vysloveno podezření na psychogenní původ obtíží, proto bylo vyžádáno psychologické a následně i psychiatrické konzilium. Na základě těchto konzilií byla navržena diagnóza akutní psychotická porucha v důsledku dekompenzace neurovývojové poruchy z okruhu autistického spektra. Pacientka byla přeložena k hospitalizaci na psychiatrickou kliniku, kde byla diagnóza potvrzena.

The case study describes an eleven-year-old Asian patient who was admitted to the Children'sHospital to investigate amonth-long difficulty in swallowing food and fluids, hypersalivation and spitting, which led to weight loss. The patient was examined for the exclusion of organic causes and at the same time the suspicion of the psychogenic origin of the complaints was expressed. There for, apsychological, and subsequently, apsychiatric consultation was requested. On the basis of these consultations, an acute psychotic disorder due to decompensation of aneurodevelopmental disorder from the autistic spectrum was suspected. The patient was transferred to the Psychiatric Clinic for hospitalization where the diagnosis was confirmed.

• MeSH
• antipsychotika terapeutické užití   MeSH
• Asijci MeSH
• dítě MeSH
• emigranti a imigranti * MeSH
• hmotnostní úbytek MeSH
• komunikační bariéry MeSH
• lidé MeSH
• poruchy autistického spektra * diagnóza   terapie   MeSH
• poruchy polykání MeSH
• psychotické poruchy * diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Publikace představuje aplikovanou behaviorální analýzu u dětí se speciálními potřebami. Určeno pro rodičě, učitele a odborníky.

• MeSH
• aplikovaná behaviorální analýza metody   MeSH
• behaviorální terapie MeSH
• dětská psychiatrie MeSH
• poruchy autistického spektra psychologie   terapie   MeSH
• poruchy chování u dětí psychologie   terapie   MeSH
• speciální vzdělávání MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Výchova a vzdělávání zvláštních skupin osob
• NLK Obory
• psychoterapie
• pediatrie
• pedagogika

• MeSH
• dítě MeSH
• epilepsie MeSH
• indukce remise MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• nádory mozku * chirurgie   komplikace   psychologie   MeSH
• poruchy autistického spektra * etiologie   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Každý rok se u nás narodí okolo 1000–2000 dětí s poruchami autistického spektra (PAS). Včasná diagnostika je klíčovým faktorem, který umožňuje zahájit intenzivní časnou intervenci, která má výrazně pozitivní dopad na prognózu dítěte a kvalitu života jeho samotného, ale i celé jeho rodiny. V České republice došlo na konci roku 2016 k novelizaci vyhlášky č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách, která zavedla jako součást všeobecné preventivní prohlídky v 18 měsících věku dítěte také provedení vyšetření za účelem včasné diagnostiky PAS. Dotazník M‑CHAT, který se při vyšetření používá, obsahuje 20 otázek zaměřených na psychomotorický vývoj dítěte, na které rodiče odpovídají ANO/NE. Na konci roku 2018 byl na vzorku 210 českých praktických lékařů pro děti a dorost proveden dotazníkový výzkum s cílem zjistit, zda a jakým způsobem lékaři ve svých ordinacích tento screening provádějí. Tři čtvrtiny praktických lékařů (74,7 %), uvedly, že včasný záchyt PAS provádějí. Činí tak nejčastěji prostřednictvím screeningového nástroje M‑CHAT nebo formou pohovoru s rodiči. Pokud praktičtí lékaři pro děti a dorost preventivní plošný screening autismu provádějí, poprvé nejčastěji ve věku 18–24 měsíců dítěte. Když lékař zjistí příznaky autismu u dítěte, nejčastěji odkáže rodiče na dětského psychiatra nebo klinického psychologa.

About 1000–2000 children with Autism Spectrum Disorders (ASD) are born in the Czech Republic every year. Early diagnostics is a critical factor in initiating an early intensive intervention, which has a significant positive impact on the child‘s prognosis as well as the quality of life of the child and its family. At the end of 2016, Decree no. 70/2012 Coll., On Preventive Examinations, was amended. The general preventive examination at 18 months of age now includes an examination for early signs of ASD. The Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) is a psychological questionnaire used in the examination. It contains 20 YES/ NO questions on the psychomotor development of the child to be answered by the parents. At the end of 2018, we conducted a survey with a sample of 210 Czech pediatricians to see if and how general practitioners for children and adolescents perform the screening in their offices. Three-quarters of the practitioners (74.7%) said they were carrying out an early screening of ASD. Most often, they use the M-CHAT screening tool or a parent interview. Those practitioners who perform screening of autism, do it for the first time mostly at the age of 18-24 months of the child. If the pediatrician detects symptoms of autism in a child, he most often refers parents to a child psychiatrist or a clinical psychologist.

• MeSH
• autistická porucha diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• behaviorální terapie organizace a řízení   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• pediatrie organizace a řízení   MeSH
• plošný screening * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• poruchy autistického spektra * diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• primární prevence * MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH