Příčiny vzniku pyogenního granulomu dosud nejsou přesně známé. Předpokládá se zejména působení stimulů, které podporují lokální proliferaci endotelu a angiogenezi. Známými faktory jsou chronická lokální iritace až traumatizace, hormonální změny a také působení některých léčiv. Pyogenní granulom se může vyskytovat v jakémkoliv věku, častější je však u dětí a mladších dospělých jedinců. Klinicky se jeví jako exofytický, rychle rostoucí, široce přisedlý tumor, který při podráždění snadno krvácí. Barvu má živě červenou (mladší léze, více kapilár) až bledě růžovou (starší léze, více vaziva). Mikroskopicky se jedná o lobulární kapilární hemangiom. V diferenciální diagnostice zvažujeme zejména benigní i maligní slizniční léze jiné etiologie. Léčba pyogenního granulomu je vždy chirurgická, spočívá v jeho kompletní excizi. Nutné je histopatologické vyšetření afekce a poučení pacienta či jeho zákonných zástupců o neškodnosti tohoto postižení. Na Stomatologické klinice LF UK a FN Hradec Králové bylo v období let 2009-2013 diagnostikováno a léčeno celkem 24 pacientů s pyogenním granulomem ústní sliznice (12 mužů, 12 žen) ve věkovém rozmezí 5-82 let. Recidiva byla zaznamenána u tří jedinců, vždy do dvou měsíců po primární excizi.

Causes of the pyogenic granuloma are not precisely known yet. We only assumed stimuli that support local endothelial cell proliferation and angiogenesis. Known factors include chronic local irritation and trauma, hormonal changes and effects of some drugs. Pyogenic granuloma can occur at any age but it is more common in children and young adults. Clinically, it appears as an exophytic, fast growing, broad sessile tumor, which bleeds easily after irritation. It could be observed in colors from red (recent lesions with more capillaries) to pale pink (older lesions with more connective tissue). Microscopically, it is characterized as lobular capillary hemangioma. In differential diagnosis, both benign and malignant mucosal lesions should be considered. The treatment is always surgical. Complete excision is important, followed by histopathological examination and patient´s education. At the Department of Dentistry, Charles University, Faculty of Medicine and University Teaching Hospital in Hradec Kralové there was diagnosed and treated a total of 24 patients with pyogenic granulomas of the oral mucosa (12 men, 12 women) aged 5-82 years in the period 2009-2013. Recurrence was observed in 3 patients, always within 2 months after primary excision.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• histologické techniky metody   využití   MeSH
• kapilární hemangiom MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• pyogenní granulom * diagnóza   epidemiologie   etiologie   chemicky indukované   chirurgie   imunologie   klasifikace   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• těhotné ženy MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• gingivitida mikrobiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádorové komplikace v těhotenství MeSH
• orální hygiena MeSH
• pyogenní granulom * diagnóza   etiologie   chirurgie   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• iatrogenní nemoci MeSH
• lidé MeSH
• nemoci slzného ústrojí chirurgie   MeSH
• protézy a implantáty škodlivé účinky   MeSH
• pyogenní granulom etiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• recenze MeSH

• MeSH
• chronická granulomatózní nemoc etiologie   imunologie   metabolismus   MeSH
• granulom dýchacího systému etiologie   imunologie   klasifikace   MeSH
• granulom z cizího tělesa klasifikace   komplikace   patofyziologie   MeSH
• granulomatóza s polyangiitidou MeSH
• lidé MeSH
• obrovskobuněčný granulom etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• plazmocelulární granulom etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• pyogenní granulom etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• gingiva MeSH
• hyperpigmentace etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• nehty abnormality   MeSH
• pemphigoid gestationis etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• pyogenní granulom etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• těhotenství fyziologie   MeSH
• těhotné ženy MeSH
• varixy etiologie   terapie   MeSH
• vlasy, chlupy abnormality   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství fyziologie   MeSH

Background: Pyogenic granuloma has been reported to be associated with hemangiomas and hamartomas, including port-wine stain. It has been suggested that the spontaneous development of pyogenic granuloma in portwine stain might be associated with microscopic arteriovenous anastomoses in highly vascularized areas such as the fingers, hands, lips, tongue and face. Case report: A 25-year-old male patient presented with a history of a reddish, solitary nodule on the posterior cervical area for eight months. There had been an associated port-wine stain at the same localization since birth. Physical examination revealed a solitary, strawberry-like dome-shaped papule, 12 mm in diameter, within a welldemarcated reddish colored surrounding patch which had been present on the posterior cervical area. The lesion was excised, considering pyogenic granuloma arising in a port-wine stain. Histopathologic examination showed a mass of capillaries with variable luminal diameters, infiltration of intlammatory cells, and immature endothelial proliferation in the upper dermis. The capillaries were organized into lobules separated by fibrous stroma and were surrounded by an epithelial collarette. Immunohistochemical staining for factor VIII-related antigen supported all these findings of the port-wine stain. Conclusion: We present a pyogenic granuloma arising in port-wine stain on the posterior cervical area, since the posterior cervical area is not as highly vascular as the fingers, hands, lips, tongue and face. We believed that the collar of the patient’s shirt continuously traumatized port-wine stain, and consequently led to the development of pyogenic granuloma.

• MeSH
• biologické markery diagnostické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• hemangiom MeSH
• imunohistochemie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory hlavy a krku chirurgie   patologie   terapie   MeSH
• pyogenní granulom diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH