Závrat je príznak, ktorý je v humánnej medicíne po bolesti pravdepodobne druhý najčastejší. V chápaní pacientov, ale aj niektorých lekárov má pojem závrat (vertigo) často rôzne významy. Základný výklad závratu je porucha vnímania polohy a pohybu vlastného tela v priestore. Základné etiologické delenie závratov je na vestibulárne a non-vestibulárne vertigo. Predložený článok pojednáva práve o závratových stavoch nevestibulárnej genézy.
Dizziness is a symptom that, in human medicine, is probably second only in frequency to pain. As understood by patients as well as some physicians, the term dizziness often has different meanings. The basic interpretation of dizziness is impaired perception of the position and movement of one's body in space. On the basis of aetiology, dizziness is divided into vestibular and nonvestibular vertigo. The present article deals with dizziness states of nonvestibular aetiology.
- Klíčová slova
- cervikogenní závrať,
- MeSH
- apraxie chůze MeSH
- apraxie MeSH
- ataxie MeSH
- cerebelární ataxie MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- somatosenzorické poruchy MeSH
- synkopa patofyziologie MeSH
- tetanie diagnóza patofyziologie MeSH
- úzkostné poruchy MeSH
- vertigo * etiologie patofyziologie MeSH
- závrať * etiologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- latentní tetanický syndrom,
- MeSH
- akutní nemoc terapie MeSH
- hořčík krev terapeutické užití MeSH
- hypokalcemie etiologie chemicky indukované MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek hořčíku etiologie MeSH
- tetanie * diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- vápník krev terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Tetanie je stav zvýšené nervosvalové dráždivosti s variabilní klinickou manifestací a nejčastěji je asociována s hypokalcemií. K méně častým nozologickým jednotkám provázených tetanií patří Gitelmanův syndrom. Jedná se vrozené onemocnění, jehož podkladem je dysfunkce iontového transportního systému v distálním tubulu ledvin. Gitelmanův syndrom je charakterizován hypokalemií, hypomagnezemií, metabolickou alkalózou, hypokalcurií a hyperreninovým hyperaldosteronizmem. Je prezentován případ 16leté dívky, u které dvě epizody normokalcemické tetanie nebyly diagnosticky přesně určeny. Teprve při třetí manifestaci tetanie bylo provedeno širší spektrum laboratorních analýz, jejichž výsledky umožnily vyslovit podezření na Gitelmanův syndrom. Diagnóza onemocnění byla potvrzena molekulárněgenetickým vyšetřením.
Tetany is a condition of increased neuromuscular excitability with variable clinical manifestations. Tetany is the most frequently associated with hypocalcaemia. Tetany is less frequently associated with Gitelman's syndrome. It is a salt-losing renal tubulopathy that is characterized by hypokalaemia, hypomagnesaemia, metabolic alkalosis, hypocalciuria and hyperreninemic-hyperaldosteronism. This case study describes a 16-year-old girl with two undiagnosed episodes of normocalcaemic tetany. Following the third manifestation of tetany, a large battery of laboratory tests was performed and, based on these data, clinical diagnosis of Gitelman's syndrome was made. Diagnosis of Gitelman's syndrome was confirmed by gene-sequencing analysis. Key words: hypokalaemia – hypomagnesaemia – tetany – Gitelman's syndrome The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- genetické testování MeSH
- Gitelmanův syndrom * diagnóza genetika terapie MeSH
- hypokalemie MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nedostatek draslíku MeSH
- nedostatek hořčíku MeSH
- tetanie * diagnóza etiologie genetika terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- ateroskleróza patofyziologie MeSH
- homeopatie metody MeSH
- hypertenze farmakoterapie komplikace psychologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom patofyziologie MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- psychosomatické poruchy diagnóza terapie MeSH
- scavengery volných radikálů MeSH
- svalové křeče etiologie farmakoterapie MeSH
- tetanie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Sdělení připomíná na kazuistice 9letého chlapce s hypokalcemickými tetanickými záchvaty nutnost provedení interního, resp. pediatrického vyšetření, včetně EKG a mineralogramu před zahájením specifické léčby antiepileptiky.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- elektroencefalografie využití MeSH
- elektrokardiografie využití MeSH
- elektromyografie využití MeSH
- epilepsie diagnóza terapie MeSH
- hypokalcemie diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- kyselina valproová terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie využití MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- minerály metabolismus MeSH
- pseudohypoparatyreóza diagnóza komplikace terapie MeSH
- syndrom dlouhého QT diagnóza MeSH
- tetanie diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- triaziny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V našej štúdii sme zhodnotili interiktálne EEG nálezy u 200 prípadov epilepsie, 90 prípadov migrény a 50 prípadov hyperventilačného tetanického syndrómu. Abnormálny interiktálny EEG nález sme našli u 64 % prípadov epilepsie a tetanického syndrómu a u 51,1 % prípadov migrény. Špecifická epileptiformná aktivita sa vyskytla u 26 % prípadov s epilepsiou a len u 4,4 % pacientov s migrénou, resp.u 2 % pacientov s tetanickým syndrómom. Náš pohľad na tieto čísla je nasledovný: ak je hodnotenie EEG záznamu korektné (správne), malo by u prípadov s jasnými alebo suspektnými -epileptickými- klinickými prejavmi potvrdiť, resp. podporiť klinickú diagnózu epilepsie, u nejasných a sporných prípadov by nemalo byť -zneužité-.
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektroencefalografie metody přístrojové vybavení MeSH
- epilepsie generalizovaná diagnóza MeSH
- epilepsie diagnóza klasifikace MeSH
- hyperventilace diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- migréna diagnóza MeSH
- senioři MeSH
- tetanie diagnóza MeSH
- záznamy jako téma MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
