INTRODUCTION: Insulin resistance (IR) is a key and early pathogenetic mechanism of cardiometabolic diseases with huge potential if detected early and mitigated, for lowering the burden of the disease. Available data are conflicting to what extent adult thyroid dysfunction is associated with IR. Therefore, we aimed to investigate the association and to identify which thyroid parameters are predictors of IR. MATERIAL AND METHODS: After undergoing basic anthropometric and biochemical studies including thyroid hormones, oral glucose tolerance test (OGTT), and insulin, 1425 middle-aged individuals were divided into three groups according to thyroid parameters: overt hypothyroidism (OH), subclinical hypothyroidism (SH), and euthyroidism (EU). RESULTS: The homeostasis model assessment of IR (HOMA-IR), fasting insulin, and two-hour glucose levels of OGTT showed a steady, yet insignificant, increase from EU through SH to OH. The strongest noted correlations were those of insulin levels with free triiodothyronine/free thyroxine (FT3/FT4) ratio (r = 0.206, p < 0.001) and FT3 (r = 0.205, p < 0.001). Also in the case of HOMA-IR, the only statistically significant correlations were observed for FT3 (r = 0.181, p < 0.001) and the FT3/FT4 ratio (r = 0.165, p < 0.001). Among other thyroid hormones, linear logistic regression proved the FT3/FT4 ratio as the only significant predictor of HOMA-IR (linear coefficient = 5.26, p = 0.027) and insulin levels (linear coefficient = 18.01, p = 0.023), respectively. Thyroid-stimulating hormone was not associated with IR in either correlation or regression analysis. CONCLUSIONS: The FT3/FT4 ratio should be more emphasised in the diagnosis and treatment of thyroid disorders. Patients could benefit from a pharmacological reduction of the FT3/FT4 ratio, potentially leading to a decrease in insulin resistance, and thus a corresponding decrease in the risk of the cardiometabolic diseases.

• MeSH
• hypotyreóza metabolismus   MeSH
• inzulinová rezistence fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• testy funkce štítné žlázy MeSH
• thyroxin krev   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• hypertyreóza * etiologie   krev   MeSH
• jod * škodlivé účinky   MeSH
• kontrastní látky * škodlivé účinky   MeSH
• koronární angiografie * škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• průřezové studie MeSH
• senioři MeSH
• štítná žláza patologie   účinky léků   MeSH
• thyreotropin krev   MeSH
• thyroxin krev   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• tyreotoxikóza krev   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• inteligence * účinky léků   MeSH
• intimomediální šíře tepenné stěny MeSH
• kongenitální hypotyreóza * farmakoterapie   krev   psychologie   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• průřezové studie MeSH
• thyroxin * aplikace a dávkování   krev   terapeutické užití   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• Wechslerovy škály MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

Cíl studie: Ověření výrobcem udávaného referenčního intervalu pro stanovení tyreotropinu, volného trijodtyroninu a volného tyroxinu imunoanalytickými metodami na analyzátoru DxI 800 firmy Beckman Coulter. Typ studie: původní práce. Název a sídlo pracoviště: Institut klinické a experimentalní medicíny, Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4 Materiál a metody: K ověření referenčního intervalu pro metody Access TSH (3rd IS), Access free T3 a Access free T4 firmy Beckman Coulter bylo změřeno celkem 110 vzorků sér zdravých dobrovolníků (55 mužů a 55 žen). K vyloučení dosud nemanifestovaného onemocnění štítné žlázy byla séra probandů testována na přítomnost protilátek proti tyreoperoxidáze metodou Access TPO Antibody taktéž od firmy Beckman Coulter. Výsledné hodnoty byly statisticky vyhodnoceny pomocí robustní metody CLSI C28-A3 a Box-Cox transformace v programu MedCalc Statistical Software version 17.2. Výsledky: V případě TSH byl stanoven referenční interval 0,67 - 4,31 mIU/l (firemní údaj 0,38 - 5,33 mIU/l), pro metodu fT3 4,99 - 7,49 pmol/l (firemní údaj 3,8 - 6,0 pmol/l) a pro metodu fT4 7,46 - 13,04 pmol/l (firemní údaj 7,86 - 14,41 pmol/l). Závěr: Referenční interval udávaný výrobcem reagencií pro metodu TSH lze považovat za ověřený a platný. Námi stanovený referenční interval pro metodu fT3 se neshoduje s doporučeným referenčním intervalem výrobce, zjistili jsme vyšší hodnoty dolní i horní referenční meze. Před zavedením metody do rutinního provozu je vhodné tento interval upravit dle naměřených dat. V případě metody pro stanovení fT4 je vhodná drobná modifikace doporučeného referenčního intervalu výrobce směrem k nižším hodnotám.

Objective: Verification of the reference ranges given by the manufacturer for the determination of thyrotropin (TSH), free triiodothyronine (fT3), and free thyroxine (fT4) by immunoanalytical methods on a Beckman Coulter DxI 800 analyzer. Design: Original Article. Settings: Institute for Clinical and Experimental Medicine, Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha 4 Materials and methods: A total of 110 samples of healthy volunteer sera (55 men and 55 women) were measured to verify the reference interval for Beckman Coulter’s Access TSH (3rd IS), Access Free T3, and Access Free T4 methods. To exclude an unmanifested thyroid disease, proband sera were tested for the presence of thyroid peroxidase antibodies by the Access TPO Antibody method (Beckman Coulter). The resulting values were statistically evaluated using the robust CLSI C28-A3 method and the Box-Cox transformation in the MedCalc Statistical Software version 17.2. Results: For the TSH method, a reference interval of 0.67 - 4.31 mIU/l (company figures 0.38 - 5.33 mIU/l) was established, for the fT3 method 4.99 - 7.49 pmol/l (company figures 3.8 - 6.0 pmol/l) and for the fT4 method 7.46 - 13.04 pmol/l (company figures 7.86 - 14.41 pmol/l). Conclusion: The reference interval specified for the TSH method by the reagents´ manufacturer can be considered as verified and valid. The reference interval we determined for the fT3 method does not match the reference interval recommended by the manufacturer - we found higher values for both the lower and upper reference limits. We would recommend adjusting this interval according to the measured data prior to routine implementation. As for the fT4 determination method, we would suggest to shift the recommended reference interval towards lower values.

• Klíčová slova
• referenční interval,
• MeSH
• dospělí MeSH
• imunoanalýza metody   přístrojové vybavení   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci štítné žlázy * diagnóza   MeSH
• referenční hodnoty * MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• thyreotropin analýza   krev   MeSH
• thyroxin analýza   krev   MeSH
• trijodthyronin analýza   krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   krev   MeSH
• metabolom MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• průřezové studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• thyreotropin * krev   MeSH
• thyroxin * krev   MeSH
• trijodthyronin * krev   MeSH
• zdraví dobrovolníci pro lékařské studie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

Cíl studie: Ověření referenčního intervalu nové metody na stanovení volného trijodtyroninu v séru na analyzátoru Architect ci 16200 firmy Abbott. Typ studie: původní práce. Název a sídlo pracoviště: Institut klinické a experimentální medicíny, Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha Materiál a metody: Referenční interval byl ověřen celkem na 110 vzorcích séra od zdravých jedinců, z nichž bylo 55 žen a 55 mužů. Všechny použité vzorky pocházely z Biobanky IKEM. Na stanovení byla použita souprava fT3_6, chemiluminiscenční imunoanalýza na mikročásticích firmy Abbott. Výsledky: Všechny naměřené hodnoty volného trijodtyroninu v séru novou metodou fT3_6 byly v referenčním intervalu, který udává výrobce. Referenční rozmezí, stanovené na vzorcích z Biobanky IKEM neparametrickou statistickou metodou s Box-Cox transformací bylo 3,21 - 4,78 pmol/l. Závěr: Referenční rozmezí fT3 stanovené novou metodou fT3_6 firmy Abbott, je možné v klinické praxi použít s rozmezím udávaným výrobcem.

Objective: Verification of the reference interval of a new method for the determination of free triiodothyronine in serum on the Abbott Architect 16200 analyzer. Design: Original Article. Settings: Institute for Clinical and Experimental Medicine, Vídeňská 1958/9, 140 21 Praha Material and methods: The reference interval was validated on a total of 110 serum samples from healthy subjects, comprising 55 females and 55 males. All samples used were from the IKEM Biobanka. The FT3_6 microparticle chemiluminescent immunoassay Abbott kit was used for the assay. Results: All free serum triiodothyronine values measured by the new fT3_6 method were in the reference interval indicated by the manufacturer. The reference range determined by a non-parametric statistical method with the Box-Cox transformation on the IKEM Biobanka samples was 3.21 - 4.78 pmol/L. Conclusion: The fT3 reference range established by the Abbott´s new fT3_6 method can be used in clinical practice with the range specified by the manufacturer.

• Klíčová slova
• referenční interval,
• MeSH
• dospělí MeSH
• imunoanalýza metody   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• luminiscenční měření metody   MeSH
• referenční hodnoty * MeSH
• sérologické testy metody   MeSH
• trijodthyronin * analýza   krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• dysgeneze štítné žlázy * farmakoterapie   krev   MeSH
• hormonální substituční terapie * metody   MeSH
• kongenitální hypotyreóza * farmakoterapie   krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• průřezové studie MeSH
• roční období * MeSH
• thyreotropin * krev   MeSH
• thyroxin * aplikace a dávkování   krev   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Itálie MeSH

• MeSH
• agonisté adrenergních beta-receptorů terapeutické užití   MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• jodid draselný terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• methimazol terapeutické užití   MeSH
• propylthiouracil terapeutické užití   MeSH
• průzkumy a dotazníky * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• stupeň závažnosti nemoci * MeSH
• thyreostatika terapeutické užití   MeSH
• thyroxin krev   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• tyreotoxická krize * diagnóza   farmakoterapie   mortalita   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Japonsko MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• hypotyreóza * farmakoterapie   krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• senioři MeSH
• testy funkce štítné žlázy MeSH
• thyreotropin * MeSH
• thyroxin * krev   terapeutické užití   MeSH
• trijodthyronin * krev   MeSH
• zdravotnické přehledy MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• dextrothyroxin krev   MeSH
• kardiovaskulární nemoci * mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mortalita * MeSH
• nemoci štítné žlázy * epidemiologie   krev   MeSH
• postižení * statistika a číselné údaje   MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• testy funkce štítné žlázy MeSH
• thyreotropin * krev   MeSH
• trijodthyronin reverzní * krev   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Anglie MeSH