Závratě jsou častým a závažným problémem vyššího věku. Způsobují posturální instabilitu a pády, jejichž důsledkem bývá bolest, zlomeniny, imobilita, deprese, může být i smrt. Přehledový článek vysvětluje pojmy závrať a závrativost a důvody jejich narůstající incidence a prevalence ve stáří. Je vysvětlen termín "presbystasis". Nejčastější příčiny jsou kardiovaskulární (z nich posturální hypotenze) a vestibulární (z nich benigní paroxysmální polohové vertigo). Dále poruchy zraku, somatosenzorického aparátu, centrálního nervového systému, muskuloskeletální soustavy, psychiatrické příčiny a léky, zejména antihypertenziva. Základem péče je přesná diagnostika v rámci diferenciální diagnostiky a ovlivnění příčiny. Podstatné jsou kompenzační pomůcky, motoricko-kognitivní trénink a edukace nemocných i jejich pečovatelů.
Vertigo is a frequent and serious problem in the elderly. It is a cause of postural instability and falls, resulting in pain, fractures, immobility, depression, and even death. The review article clarifies the terms vertigo and dizziness as well as the reasons for their increasing incidence and prevalence in old age. The term "presbystasis" is explained. The most common causes are cardiovascular (of these, postural hypotension) and vestibular (of these, benign paroxysmal positional vertigo). They are followed by visual, somatosensory system, central nervous system, and musculoskeletal system disorders, psychiatric causes, and medications, particularly antihypertensive drugs. The mainstay of care is accurate diagnosis as part of the differential diagnostic work-up and management of the cause. Assistive devices, motor-cognitive training, and education of both patients and their caregivers are all essential.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- posturální rovnováha MeSH
- senioři MeSH
- stárnutí MeSH
- úrazy pádem MeSH
- vertigo * diagnóza etiologie terapie MeSH
- vestibulární nemoci MeSH
- závrať * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Závrať představuje závažný diferenciálně diagnostický problém. U akutní závrati je nutné vždy vyloučit možnost závažného onemocnění, zejména cévní mozkové příhody v oblasti vertebrobazilárního povodí. Přesto většina závrativých stavů neohrožuje pacienta na životě, při znalosti základních algoritmů může být správně diagnostikována a léčena i v ambulantní péči.
Vertigo is a serious differential diagnostic problem. Particularly in acute vertigo, serious undrelying condtions, like stroke in vertebrobasilary circulation must be excluded. Despite this fact, majority of vertiginous problems are not life threatening. Based on knowledge of basic diagnostic algorhitms, correct diagnosis and treatment of vertigo can be done in outpatient care.
Závrať představuje závažný diferenciálně diagnostický problém. U akutní závrati je nutné vždy vyloučit možnost závažného onemocnění, zejména cévní mozkové příhody v oblasti vertebrobazilárního povodí. Přesto většina závrativých stavů neohrožuje pacienta na životě, při znalosti základních algoritmů může být správně diagnostikována a léčena i v ambulantní péči.
Vertigo is a serious differential diagnostic problem. Particularly in acute vertigo, serious undrelying condtions, like stroke in vertebrobasilary circulation must be excluded. Despite this fact, majority of vertiginous problems are not life threatening. Based on knowledge of basic diagnostic algorhitms, correct diagnosis and treatment of vertigo can be done in outpatient care.
Cervikální vertigo je již řadu let značně kontroverzní jednotka, která je však v praxi široce akceptována odbornou veřejností. Podáváme souhrn o současných poznatcích týkající se možné etiologie, diagnostiky a léčby této nozologické jednotky. Cervikální vertigo je značně přediagnostikované, stále neexistuje žádný laboratorní nebo klinický test specifický pro tuto diagnózu a žádná z možných teorií nevysvětluje plně etiologii možných potíží. Léčba je obtížná a spíše empirická.
Cervical vertigo has long been a controversial entity, which is generally accepted in practice by the medical community. We present the summary of contemporary knowledge of the scientific biography of cervical vertigo, possible etiology, diagnosis and treatment. This disorder is overdiagnosed and there is still no laboratory or clinical test to confirm the diagnosis, while none of the possible theories provide fully convincing evidence of a cervical mechanism. Appropriate management is difficult and mostly empirical.
- Klíčová slova
- cervikální závrať,
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- krční obratle anatomie a histologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- opěrkový syndrom etiologie MeSH
- vertebrobazilární insuficience patologie MeSH
- vertigo * diagnóza etiologie terapie MeSH
- vestibulookulární reflex MeSH
- závrať diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní nemoc * MeSH
- anamnéza MeSH
- bolesti hlavy diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- cévní mozková příhoda diagnóza etiologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- duševní poruchy diagnóza ošetřování terapie MeSH
- epilepsie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- migréna diagnóza terapie MeSH
- nemoci nervového systému * diagnóza klasifikace komplikace terapie MeSH
- příjem pacientů MeSH
- subarachnoidální krvácení diagnóza etiologie terapie MeSH
- vertigo MeSH
- vestibulární nemoci klasifikace MeSH
- záchvaty etiologie terapie MeSH
- závrať diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- Ginkgo biloba * MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- kognitivní poruchy prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- metabolické nemoci patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- muskuloskeletální systém patofyziologie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv prevence a kontrola MeSH
- nootropní látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- oční nemoci diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- otologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- vertigo diagnóza klasifikace terapie MeSH
- vestibulární nemoci * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- závrať * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Medicína hlavy a krku
1. vydání 516 stran : ilustrace, tabulky ; 22 cm + 1 CD-ROM
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- neurootologie MeSH
- vestibulární nemoci MeSH
- vestibulookulární reflex MeSH
- závrať diagnóza terapie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- otorinolaryngologie
- neurologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
Více než tři čtvrtiny pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) uvádí v anamnéze poruchy rovnováhy a roztroušená skleróza je považována celkově za druhou nejčastější příčinu centrálních závratí. Typické pro RS jsou specifické okulomotorické syndromy. Znalost jednotlivých typů postižení je důležitá pro porozumění klinickému obrazu roztroušené sklerózy. Některá z těchto postižení jsou dokonce specifičtější pro diagnostiku kmenových lézí než vyšetření magnetickou rezonancí. V práci je uveden přehled nejtypičtějších vestibulárních a okulomotorických syndromů u pacientů s demyelinizačním onemocněním.
More than three quarters of patients with multiple sclerosis (MS) report a history of balance disorders and multiple sclerosis is considered to be the second leading cause of central vertigo. Specific oculomotor syndromes are a typical feature in MS. The knowledge of the individual types of impairments is important for the understanding of the clinical presentation of multiple sclerosis. Some of these impairments are even more specific for diagnosing brain stem lesions than magnetic resonance imaging. The paper presents a review of the most typical vestibular and oculomotor syndromes in patients with demyelinating disease.
- Klíčová slova
- internukleární oftalmoplegie, pseudoneuronitis vestibularis,
- MeSH
- benigní paroxysmální polohové vertigo diagnóza terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- okulomotorické svaly abnormality MeSH
- patologický nystagmus etiologie MeSH
- pomalé sledovací pohyby očí MeSH
- poruchy hybnosti oka MeSH
- poruchy sluchu MeSH
- roztroušená skleróza * komplikace MeSH
- sakadické oční pohyby MeSH
- vertigo diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- vestibulární neuronitida MeSH
- závrať diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dysartrie diagnóza komplikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- neuritida diagnóza komplikace terapie MeSH
- okulomotorické svaly patologie MeSH
- poruchy hybnosti oka diagnóza komplikace terapie MeSH
- poruchy sluchu diagnóza komplikace terapie MeSH
- příznaky a symptomy * MeSH
- roztroušená skleróza * diagnóza komplikace terapie MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- somatosenzorické poruchy diagnóza komplikace terapie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- tinnitus diagnóza komplikace terapie MeSH
- vertigo diagnóza komplikace terapie MeSH
- vestibulární nemoci diagnóza terapie MeSH
- vestibulární neuronitida diagnóza komplikace terapie MeSH
- závrať * diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- pulsní rotační test MeSH
- vestibulární funkční testy metody MeSH
- vestibulární nemoci etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- závrať * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
