• MeSH
• anestetika lokální MeSH
• lidé MeSH
• lidokain terapeutické užití   MeSH
• okluzivní ošetření rány MeSH
• postherpetická neuralgie * diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• analgetika MeSH
• anestetika lokální aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• gabapentin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• lidokain aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• postherpetická neuralgie * diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• senioři MeSH
• transdermální náplast MeSH
• vakcína proti pásovému oparu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• herpes zoster etiologie   komplikace   MeSH
• postherpetická neuralgie etiologie   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH

• MeSH
• herpes zoster * etiologie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• plané neštovice * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• postherpetická neuralgie diagnóza   MeSH
• vakcína proti pásovému oparu aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• vakcína proti planým neštovicím aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• virus varicella zoster MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Varicella-zoster virus je příčinou neštovic, primární infekce, a poté následuje po různě dlouhém období latence v senzorickém gangliu reaktivace viru za vzniku projevů herpes zoster. Článek se zabývá epidemiologií, patofyziologií, diagnostikou, léčbou a prevencí herpes zoster. Běžnou komplikací herpes zoster je vznik postherpetické neuralgie. Léčba herpes zoster se zaměřuje na podání virostatik a analgetik. Postherpetická neuralgie může být léčena lokálně nebo systémově podanými léčivy. Lokálně podaný lidokain a kapsaicin jsou účinné. Pro pacienty s intenzivnější bolestí se doporučuje systémově podat antikonvulziva gabapentin a pregabalin, tricyklická antidepresiva amitriptylin a nortriptylin a opioidní analgetika.

Varicella zoster virus is the causative agent of varicella as a primary infection, and, following a variable period of ganglionic latency in neurones, it reactivates to cause herpes zoster. This article summarizes the epidemiology, pathophysiology, diagnosis, management, and prevention of herpes zoster. A common complication of herpes zoster is postherpetic neuralgia.Treatment of herpes zoster focuses on antiviral therapy and analgesics. Postherpetic neuralgia can be treated with either topical or systemic agents. Topical lidocaine and capsaicin are effective. For patients with more severe pain, the following systemic agents can be considered: the anticonvulsants gabapentin and pregabalin, the tricyclic antidepressants amitriptyline, nortriptyline, and the opioid analgesics.

• MeSH
• acyklovir aplikace a dávkování   MeSH
• herpes zoster farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• infekce virem varicella zoster * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti metody   MeSH
• plané neštovice farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• postherpetická neuralgie terapie   MeSH
• virus varicella zoster MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• Versatis,
• MeSH
• chronická bolest farmakoterapie   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• lidé MeSH
• lidokain * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• management bolesti metody   MeSH
• neuralgie * farmakoterapie   MeSH
• postherpetická neuralgie * farmakoterapie   MeSH
• transdermální náplast MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• analgetika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• chronická bolest farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• marihuana pro léčebné účely terapeutické užití   MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• postherpetická neuralgie * farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• analgetika MeSH
• antidepresiva MeSH
• lidé MeSH
• opioidní analgetika MeSH
• postherpetická neuralgie * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Importance: Herpes zoster, a frequent complication following autologous hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), is associated with significant morbidity. A nonlive adjuvanted recombinant zoster vaccine has been developed to prevent posttransplantation zoster. Objective: To assess the efficacy and adverse event profile of the recombinant zoster vaccine in immunocompromised autologous HSCT recipients. Design, Setting, and Participants: Phase 3, randomized, observer-blinded study conducted in 167 centers in 28 countries between July 13, 2012, and February 1, 2017, among 1846 patients aged 18 years or older who had undergone recent autologous HSCT. Interventions: Participants were randomized to receive 2 doses of either recombinant zoster vaccine (n = 922) or placebo (n = 924) administered into the deltoid muscle; the first dose was given 50 to 70 days after transplantation and the second dose 1 to 2 months thereafter. Main Outcomes and Measures: The primary end point was occurrence of confirmed herpes zoster cases. Results: Among 1846 autologous HSCT recipients (mean age, 55 years; 688 [37%] women) who received 1 vaccine or placebo dose, 1735 (94%) received a second dose and 1366 (74%) completed the study. During the 21-month median follow-up, at least 1 herpes zoster episode was confirmed in 49 vaccine and 135 placebo recipients (incidence, 30 and 94 per 1000 person-years, respectively), an incidence rate ratio (IRR) of 0.32 (95% CI, 0.22-0.44; P < .001), equivalent to 68.2% vaccine efficacy. Of 8 secondary end points, 3 showed significant reductions in incidence of postherpetic neuralgia (vaccine, n=1; placebo, n=9; IRR, 0.1; 95% CI, 0.00-0.78; P = .02) and of other prespecified herpes zoster-related complications (vaccine, n=3; placebo, n=13; IRR, 0.22; 95% CI, 0.04-0.81; P = .02) and in duration of severe worst herpes zoster-associated pain (vaccine, 892.0 days; placebo, 6275.0 days; hazard ratio, 0.62; 95% CI, 0.42-0.89; P = .01). Five secondary objectives were descriptive. Injection site reactions were recorded in 86% of vaccine and 10% of placebo recipients, of which pain was the most common, occurring in 84% of vaccine recipients (grade 3: 11%). Unsolicited and serious adverse events, potentially immune-mediated diseases, and underlying disease relapses were similar between groups at all time points. Conclusions and Relevance: Among adults who had undergone autologous HSCT, a 2-dose course of recombinant zoster vaccine compared with placebo significantly reduced the incidence of herpes zoster over a median follow-up of 21 months. Trial Registration: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01610414.

• MeSH
• adjuvancia imunologická MeSH
• autologní transplantace MeSH
• dospělí MeSH
• herpes zoster epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• hospitalizace statistika a číselné údaje   MeSH
• imunokompromitovaný pacient * MeSH
• incidence MeSH
• injekce intramuskulární MeSH
• jednoduchá slepá metoda MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• postherpetická neuralgie prevence a kontrola   MeSH
• proporcionální rizikové modely MeSH
• syntetické vakcíny aplikace a dávkování   MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk * MeSH
• vakcína proti pásovému oparu * aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky, fáze III MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• herpes zoster ušní * diagnóza   patologie   MeSH
• herpes zoster * diagnóza   patologie   MeSH
• infekce virem varicella zoster diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• obličejová bolest etiologie   patologie   MeSH
• postherpetická neuralgie * diagnóza   patologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH