Akutní zánět středního ucha Dotaz Zobrazit nápovědu
Akutní zánět středního ucha (otitis media acuta – OMA) je jeden z nejčastějších zánětů v dětském věku. Jde o zánět sliznice Eustachovy trubice, středoušní dutiny a dalších částí pneumatického systému spánkové kosti. Mezi příčiny akutního středoušního zánětu patří: 1. dysfunkce Eustachovy trubice. 2. průnik infekce 3. nedostatečná imunitní ochrana. Klinicky je možno rozdělit akutní středoušní zánět do 4 stadií: stadium tubární okluze, stadium exudace, stadium supurace a stadium reparace. Nejčastějšími původci akutního středoušního zánětu jsou respirační viry, Streptococcus pneumonie, Haemophillus pneumonie a Moraxella catharhalis.
Acute inflammation of the middle ear (otitis media acuta – OMA) is one of the most frequent diseases in childhood. It is an inflammation of mucosa of Eustachian tube, middle ear cavity and other parts of pneumatic system of a temporal bone. Factors taking part in the cause of the acute otitis media are: 1. dysfunction of Eustachian tube 2. penetrating infection 3. insufficient immune defence. Acute otitis media can be divided clinically in 4 phases: phase of tubular occlusion, exudation, suppuration, and reparation. The most frequent etiological agents are respiratory viruses, Streptococcus pneumoniae, Haemophillus pneumoniae and Moraxella catarhalis.
Práce shrnuje současný pohled na etiologii a léčbu akutního zánětu středního ucha. Dále se zabývá rizikovými faktory pro výskyt recidivujícího zánětu středního ucha a na základě statistické analýzy zkoumá jejich validitu.
The páper sumarized current opinions on etiology and treatment of otitis media acuta. The author analysed risk factors of reecurent otitis media and statisticly analysed its validity.
Článek pojednává o akutním zánětu středního ucha s důrazem na pediatrické aspekty onemocnění. Je probrána etiologie, klinický průběh, diagnostika a léčba.
Article deals with acute otitis media with a stress on paediatric aspects of the disease. Aetiology, clinical picture, diagnostics and management are described in general.
- Klíčová slova
- středouší,
- MeSH
- akutní nemoc * MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě * MeSH
- lidé MeSH
- otitis media * diagnóza etiologie komplikace patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě * MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Akutní zánět středního ucha – otitis media acuta (OMA) je nejčastější zánět v raném dětském věku s celoročním výskytem. Mezi příčiny OMA patří: dysfunkce Eustachovy trubice, průnik infekce, nedostatečná imunitní ochrana. Příznaky OMA: bolest ucha, zhoršení sluchu, horečka, neklid. Diagnostika se opírá o otologické vyšetření, jehož základem je otoskopie. Diferenciálně diagnosticky musíme vyloučit zánět zevního zvukovodu, obturující cerumen či cizí těleso v zevním zvukovodu. Komplikací OMA může být nekróza bubínku, akutní mastoiditida (bez/s abscesem), tromboflebitida či trombóza esovitého splavu, intrakraniální komplikace. Léčba OMA: indikována celková analgetika, provedení paracentézy, ordinace antibiotik. Antibiotika jsou indikována v případech rozvinutého zánětu, kdy nalézáme současně zánětlivé postižení dýchacích cest a vysokou horečku. Širokospektré antibiotikum je indikováno také při podezření na počínající komplikaci OMA a při recidivujících zánětech středouší. Antibiotikum musí být podáno u pacienta, u kterého OMA postihuje jediné slyšící ucho. U recidivující otitidy je nutno provést sanaci možného infekčního fokusu (nejčastěji adenotomii) a zavést tlak vyrovnávající trubičku (TVT). Intratemporální a intrakraniální komplikace jsou řešeny jako akutní onemocnění chirurgickou cestou (mastoidektomie) při neúspěchu parenterálně podaných antibiotik. Pro diagnostiku komplikací je rozhodující HRCT zobrazovací technika.
Acute middle ear infection-otitis media acuta (OMA) is the most frequent inflammatory disease in early childhood all the year round. Causes of OMA are dysfunction of Eustachian tube, penetration of infection, insufficient immune system. Symptoms and signs of OMA are ear ache, decreased hearing, fever, restlessness. Diagnosis is based on otologic examination, especially on otoscopy. Differential diagnosis must include external ear infection, obstructing cerumen or a foreign body in the ear canal. OMA may be complicated by tympanic necrosis, acute mastoiditis (with or without abscess formation), thrombophlebitis or thrombosis of sagittal sinuses or intracranial complications. Treatment of OMA: systemic analgetics, paracenthesis, antibiotics. Antibiotics are indicated in cases of inflammation with associated respiratory disease and high fever. Wide spectrum antibiotics are also indicated if suspicion of a complication is raised and in cases of recurrent OMA. Antibiotics must be given to patients with OMA involving the only hearing ear. In recurrent OMA it is necessary to treat focal infection (most frequently adenotomy) and implant a pressure equilibrating tube. Intratemporal and intracranial complications are treated as acute diseases surgically (mastoidectomy) in case of a failure of parenteral antibiotics. For diagnosis of complications an imaging with HRCT is decisive.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- nemoci ucha diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- otitis media diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- otoskopie MeSH
- paracentéza MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- střední ucho MeSH
- terapie metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Autoři se věnují problematice akutního zánětu středouší. Uvádějí jeho epidemiologii, etiologii, příznaky, léčbu a komplikace. Zdůrazňují roli pediatra a praktického lékaře v týmovém mezioborovém komplexním přístupu k pacientovi.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- financování organizované MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- otitis media diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- primární prevence MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- rodinní lékaři MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Příručka pro praxi
1. vydání 7 stran : ilustrace, tabulka
Příručka pro lékaře na téma akutní zánět středního ucha.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- otitis media MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- otorinolaryngologie
