OBJECTIVE: Pelvic exenteration is a radical surgery for advanced or recurrent pelvic tumors, requiring careful patient selection and a multi-disciplinary approach. Despite advancements, it remains high-risk, with limited data on outcomes. The present meta-analysis evaluates survival, mortality, and trends to clarify its role in gynecologic oncology. METHODS: A systematic search was conducted in January 2025 to identify studies on pelvic exenteration outcomes for gynecologic malignancies. Studies with at least 10 patients reporting 5-year overall survival or 30-day mortality were included. Data extracted included patient and surgical characteristics, and a scoring system based on study design, sample size, and center volume was used to include high-quality studies (score ≥3). Poisson regression models were used to analyze the associations between predictors and outcomes, with results expressed as incidence rate ratios and a 95% CI. RESULTS: A total of 46 studies involving 4417 patients met the inclusion criteria. Most patients underwent pelvic exenteration for cervical cancer (N = 3183). Positive pelvic and aortic nodal involvement were key predictors of reduced 5-year overall survival, decreasing by 3.9% and 5.9% per 1% increase in nodal positivity, respectively. Pelvic wall involvement also significantly reduced survival by 15.9%. The 30-day mortality rate was 5.1%, with sepsis (27.2%) being the leading cause of death. Peri-operative mortality decreased significantly over time, with each year of publication associated with a 2.6% decrease in incidence rate. However, pelvic sidewall involvement and total exenteration increased 30-day mortality by 11.5% and 0.7%, respectively. CONCLUSIONS: Pelvic exenteration remains a viable but high-risk option for select patients with advanced gynecologic malignancies. Pre-operative assessment and multi-disciplinary planning are essential for optimizing outcomes.

• MeSH
• exenterace pánve * mortalita   metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů * chirurgie   mortalita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• metaanalýza MeSH
• systematický přehled MeSH

Although existing studies have acknowledged the impacts of Hofstede's cultural dimensions on the proactive behaviors of employees or innovations in various contexts, they have not examined the mediating role of proactive behavior between Hofstede's cultural dimensions and entrepreneurial innovativeness. Thus, this study aimed to investigate the mediating impact of proactive behavior between six of Hofstede's cultural dimensions and entrepreneurial innovativeness. Data were collected through standardized surveys from 150 retail entrepreneurs running businesses in China. SPSS and Wrap PLS SEM were used to analyze the data. The findings revealed a positive and significant impact of all six of Hofstede's cultural dimensions, including low power distance, low uncertainty avoidance, long-term orientation, indulgence, collectivism, and masculinity, on proactive behavior among entrepreneurs. Additionally, the mediating influence of proactive behavior was positive and significant for all studied Hofstede cultural dimensions and entrepreneurial innovativeness among entrepreneurs. This study provides important implications for entrepreneurs by emphasizing the importance of proactive behaviors for entrepreneurial innovativeness. Consequently, this study contributes to the existing literature by providing empirical evidence regarding the mediating role of proactive behavior among cultural dimensions and entrepreneurial innovativeness. It suggests that entrepreneurs should exhibit proactive behaviors to implement various innovative practices within their firms.

• MeSH
• dospělí MeSH
• kreativita * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• podnikání * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Čína MeSH

BACKGROUND: Telomere length is a biomarker of cellular aging, influenced by various environmental and lifestyle factors. Air pollution is a known environmental stressor that may impact telomere dynamics. This study aimed to investigate the effect of age, lifetime exposure to air pollution, inflammatory parameters and selected lifestyle factors on telomere length. METHODS: The study included 356 participants aged 35-65 living in two regions with varying pollution. Telomere length was measured using qPCR. Individual lifetime exposures to PM10, PM2.5, NO2, benzo(a)pyrene and benzene were calculated based on historical air quality data. Statistical analysis of age, pollution exposure, inflammatory parameters, and lifestyle factors on telomere length was performed using logistic regression and generalized linear models, with odds ratios calculated. RESULTS: Unexpectedly, higher air pollutants lifetime exposures were associated with longer telomeres, particularly for PM10 51-55 μg/m3 (OR = 5.67, p < 0.001), PM2.5 42-45 μg/m3 (OR = 6.56, p < 0.001), B(a)P 6.9-8.3 ng/m3 (OR = 5.25, p = 0.002), NO2 26-27 μg/m3 (OR = 5.22, p = 0.001) and benzene 2.45-2.75 μg/m3 (OR = 6.13, p < 0.001). Age significantly affected telomere length, with older individuals having shorter telomeres. Socioeconomic factors such as college education were positively associated with longer telomeres, while lifestyle factors did not show significant associations. IL-8 was identified as a significant inflammatory marker negatively associated with very long telomeres. CONCLUSION: These baseline findings bring new perspective to the relationship between air pollution and telomere length. Contrary to traditional views, the results suggest potential adaptive responses, highlighting the need for further longitudinal research to explore telomere dynamics over time in conjunction with other factors.

• MeSH
• benzen analýza   škodlivé účinky   MeSH
• benzopyren analýza   MeSH
• dospělí MeSH
• homeostáza telomer * MeSH
• kohortové studie MeSH
• látky znečišťující vzduch * analýza   škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• oxid dusičitý analýza   MeSH
• pevné částice analýza   škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• telomery * účinky léků   MeSH
• vystavení vlivu životního prostředí * analýza   škodlivé účinky   MeSH
• životní styl MeSH
• znečištění ovzduší * škodlivé účinky   analýza   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND: Preoperative tumour size is a key prognostic marker in tailoring surgical treatment in early-stage cervical cancer. This post-hoc analysis assessed the accuracy of preoperative tumour size evaluation via imaging, utilizing data from the prospective, international, multicentre SENTIX study that evaluated safety of sentinel lymph node (SLN) biopsy without pelvic lymph node dissection in patients with early-stage cervical cancer. METHODS: Between 05/2016-09/2020, forty-seven sites across 18 countries enrolled cervical cancer patients (FIGO2018 stages 1A1/lymphovascular-space-invasion-positive to 1B2). Preoperative staging included pelvic MRI or ultrasound as mandatory imaging modalities. All patients underwent primary surgical treatment. Pathological assessment of surgical specimens served as reference standard for evaluating the accuracy of preoperative assessments. RESULTS: Among the 680 included patients, although the mean tumour size discrepancy between preoperative/pathological assessments was only 1.24 ± 8.891 mm, postoperative pT stage was upgraded in 187 (27.5 %) and downgraded in 74 (10.9 %) patients. Discrepancy of ≥10 mm was observed among 155 (22.8 %) patients across all stages, with underestimation in 105 (15.4 %), overestimation in 50 (7.4 %), and a positive correlation (P < 0.0001) between the pathological tumour size and the discrepancy in size assessment. If a maximum 2 cm tumour size threshold were applied to guide the decision between simple and radical hysterectomy, underestimation would result in inadequate surgical management for 9.0 % of patients, whereas overestimation would lead to unnecessarily radical procedures in 5.1 % of cases. CONCLUSIONS: The study highlights, that even with the use of modern imaging in preoperative staging, inaccuracies in tumour size assessment remain a common cause of up-/down-staging after surgery resulting in potential inappropriate planning of surgery, and thus in procedure that is either excessively or insufficiently radical. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov: NCT02494063.

• MeSH
• biopsie sentinelové lymfatické uzliny metody   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nádory děložního čípku * patologie   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• tumor burden MeSH
• ultrasonografie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

BACKGROUND: Only a limited number of biomarkers guide personalized management of pancreatic neuroendocrine tumors (PanNETs). Transcriptome profiling of microRNA (miRs) and mRNA has shown value in segregating PanNETs and identifying patients more likely to respond to treatment. Because miRs are key regulators of mRNA expression, we sought to integrate expression data from both RNA species into miR-mRNA interaction networks to advance our understanding of PanNET biology. METHODS: We used deep miR/mRNA sequencing on six low-grade/high-risk, well-differentiated PanNETs compared with seven non-diseased tissues to identify differentially expressed miRs/mRNAs. Then we crossed a list of differentially expressed mRNAs with a list of in silico predicted mRNA targets of the most and least abundant miRs to generate high probability miR-mRNA interaction networks. RESULTS: Gene ontology and pathway analyses revealed several miR-mRNA pairs implicated in cellular processes and pathways suggesting perturbed neuroendocrine function (miR-7 and Reg family genes), cell adhesion (miR-216 family and NLGN1, NCAM1, and CNTN1; miR-670 and the claudins, CLDN1 and CLDN2), and metabolic processes (miR-670 and BCAT1/MPST; miR-129 and CTH). CONCLUSION: These novel miR-mRNA interaction networks identified dysregulated pathways not observed when assessing mRNA alone and provide a foundation for further investigation of their utility as diagnostic and predictive biomarkers.

• MeSH
• genové regulační sítě MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• messenger RNA * genetika   MeSH
• mikro RNA * genetika   MeSH
• nádorové biomarkery genetika   MeSH
• nádory slinivky břišní * genetika   patologie   diagnóza   MeSH
• neuroendokrinní nádory * genetika   patologie   diagnóza   MeSH
• pankreas * metabolismus   patologie   MeSH
• regulace genové exprese u nádorů MeSH
• stanovení celkové genové exprese MeSH
• transkriptom MeSH
• vysoce účinné nukleotidové sekvenování metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

The biotransformation of nanoparticles plays a crucial role in determining their biological fate and responses. Although a few engineering strategies (e.g., surface functionalization and shape control) have been employed to regulate the fate of nanoparticles, the genetic control of nanoparticle biotransformation remains an unexplored avenue. Herein, we utilized a CRISPR-based genome-scale knockout approach to identify genes involved in the biotransformation of rare earth oxide (REO) nanoparticles. We found that the biotransformation of REOs in lysosomes could be genetically controlled via SMPD1. Specifically, suppression of SMPD1 inhibited the transformation of La2O3 into sea urchin-shaped structures, thereby protecting against lysosomal damage, proinflammatory cytokine release, pyroptosis and RE-induced pneumoconiosis. Overall, our study provides insight into how to control the biological fate of nanomaterials.

• MeSH
• biotransformace genetika   MeSH
• CRISPR-Cas systémy MeSH
• ježovky metabolismus   MeSH
• kovové nanočástice * chemie   MeSH
• kovy vzácných zemin * metabolismus   chemie   MeSH
• lidé MeSH
• lyzozomy metabolismus   MeSH
• myši MeSH
• nanočástice * metabolismus   chemie   MeSH
• pyroptóza MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• myši MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Článek má za cíl seznámit čtenáře s problematikou farmakogenetického (PGx) vyšetření v oboru psychiatrie, které dnes představuje dostupný a významný nástroj personalizované medicíny. PGx testování umožňuje upravit farmakoterapii na základě genetických predispozic pacientů. V rámci oboru psychiatrie se zaměřuje zejména na polymorfismy v genech odpovědných za metabolismus léčiv, především enzymy cytochromu P450, jako jsou CYP2C19 a CYP2D6. Toto vyšetření může v praxi pomoci predikovat účinnost nebo toxicitu léčiv, a tím zlepšit bezpečnost a efektivitu farmakoterapie. Ve studii realizované v Psychiatrické nemocnici Bohnice byli testováni pacienti, kteří vykazovali známky farmakorezistence, odlišnost ve výsledcích vyšetření monitorování plazmatických hladin (TDM) nebo např. výrazné nežádoucí účinky při terapii běžnými dávkami. Až 75 % testovaných pacientů mělo změněnou funkci jednoho nebo obou testovaných izoenzymů CYP, tedy fenotyp pomalého, ultrarychlého, rychlého nebo intermediárního metabolizéra. Interpretace výsledků PGx vyšetření je klíčová a měla by být prováděna odborníkem, který má zkušenosti v této oblasti, hluboké znalosti farmakokinetiky a také veškeré potřebné informace o konkrétním pacientovi. Pouze v takovém případě může PGx vyšetření významně ovlivnit správný výběr a dávkování psychofarmak, jejichž účinnost závisí na fenotypu pacientů (zejm. risperidon, haloperidol, venlafaxin, tricyklická antidepresiva, es-/citalopram aj.). Správná interpretace výsledků také umožňuje optimalizaci medikace. To přispívá k minimalizaci rizika vzniku vedlejších účinků a zajištění lepších výstupů léčby. Na závěr je uvedena jedna kazuistika reflektující reálnou situaci, kdy PGx vyšetření sehrálo důležitou roli při rozhodování o výběru farmakoterapie.

Our article aims to introduce the reader to pharmacogenetic (PGx) testing in psychiatry, where it currently represents an available and significant tool in personalized medicine. PGx testing enables the adjustment of pharmacotherapy based on patients' genetic predispositions. In psychiatry, PGx testing focuses on polymorphisms in genes responsible for drug metabolism, primarily cytochrome P450 enzymes such as CYP2C19 and CYP2D6. In clinical practice, these tests can help predict drug efficacy or toxicity, thereby improving the safety and effectiveness of pharmacotherapy. PGx testing, which was conducted at the Bohnice Psychiatric Hospital, was done on patients who exhibited signs of drug resistance, discrepancies in therapeutic drug monitoring (TDM), or significant adverse effects during therapy with standard doses. Results showed that up to 75% of the tested patients had altered function of one or both CYP isoenzymes (i. e., slow, ultra-rapid, rapid, or intermediate metabolizer phenotypes). The interpretation of PGx test results is crucial and should be performed by professionals with expertise in this field. Additionally, a thorough understanding of pharmacokinetics, as well as comprehensive patient-specific information, is required. Only under these conditions can PGx testing significantly influence the correct selection and optimal dosing of psychotropic drugs, especially those whose effectiveness depends on the patient's phenotype (e.g., risperidone, haloperidol, venlafaxine, tricyclic antidepressants, es-/citalopram, etc.). Correct interpretation of PGx results also enables medication optimization, contributing to individualized therapy. This minimizes the risk of side effects and ensures better treatment outcomes. Our article concludes with a case report illustrating a real-life situation in which PGx testing played a key role in guiding pharmacotherapy decisions.

• MeSH
• cytochrom P-450 CYP2D6 genetika   metabolismus   MeSH
• cytochrom P450 CYP2C19 genetika   metabolismus   MeSH
• farmakogenetika * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• paranoidní schizofrenie farmakoterapie   patologie   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• poruchy spojené s užíváním amfetaminu farmakoterapie   MeSH
• psychotropní léky * aplikace a dávkování   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Cílem článku je rozšíření povědomí o oboru muzikoterapie, možnostech aplikací muzikoterapeutických přístupů, metod a technik u dětí s poruchou autistického spektra (PAS). Zahrnuje vývoj vědeckého poznání včetně aktuálních poznatků z výzkumu a praxe. V závěru nechybí konkrétní muzikoterapeutická cvičení.

The aim of the article is to broaden the awareness of the field of music therapy and the possibilities of applying music therapy approaches, methods and techniques to children with autism spectrum disorder (ASD). It covers the development of scientific knowledge including current findings from research and practice. The article concludes with specific music therapy exercises.

• MeSH
• lidé MeSH
• muzikoterapie * metody   MeSH
• poruchy autistického spektra * terapie   MeSH
• senzorimotorický kortex MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• úvodníky MeSH

Úzkostné poruchy jsou v současnosti nejčetnější skupinou duševních poruch, postihují světově více než 300 milionů lidí. Rozpočty směřující na léčení a prevenci těchto poruch jsou velmi omezené. Článek se zaměřuje na soucit se sebou, který je dostupným přístupem snižování úzkostných příznaků i potenciálního léčení úzkostných poruch. Uvedený text se opírá zejména o teorii tří systémů regulace emocí, doplněnou o rešerši studií zaměřujících se na vztah mezi soucitem se sebou, úzkostnými příznaky, citovou vazbou a oxytocinem. Pro budoucí rozvoj tohoto oboru je zapotřebí více randomizovaných kontrolovaných longitudinálních studií a komplexnějších výzkumných modelů, zkoumajících zejména roli mediačních/moderačních faktorů, jako je citová vazba či emoční regulace. Autoři v oboru by také měli zvážit adaptování a validaci většího množství intervencí v rámci klinické populace. Významný potenciál budoucího výzkumu lze spatřit ve zkoumání role oxytocinu, který dle některých studií vykazuje příznivé efekty pro snižování úzkostí. V poslední části jsou prezentována doporučení pro podporu praxe pracovníků v oblasti duševního zdraví.

Anxiety disorders are currently the most common group of mental disorders, affecting more than 300 million people worldwide. Budgets for the treatment and prevention of these disorders are very limited. The article focuses on self-compassion, which is an available approach to reducing anxiety symptoms as well as potentially treating anxiety disorders. The above text is mainly based on the theory of three systems of emotion regulation, as well as studies focusing on the relationship between self-compassion, anxiety symptoms, emotional attachment and oxytocin. Based on this, recommendations for future studies are presented. For the future development of this field, more randomized controlled longitudinal studies and more complex research models are needed, especially investigating the role of mediating/moderating factors such as emotional attachment, personality characteristics or emotional regulation. Authors in the field should also consider adapting and validating more interventions within a clinical population. Significant potential for future research can be seen in examining the role of oxytocin, which according to some studies shows beneficial effects for reducing anxiety. In the last part, recommendations for supporting the practice of mental health workers are presented.

• MeSH
• lidé MeSH
• oxytocin fyziologie   MeSH
• psychoterapie MeSH
• soucit se sebou * MeSH
• úzkost psychologie   MeSH
• úzkostné poruchy * patologie   psychologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH