Ve sdělení jsou uváděny současné možnosti laboratorní diagnostiky infekce HIV a onemocnění AIDS. Autorka zvažuje kritéria a situace, které určují výběr a volbu příslušných metod a labo- ratorních testů. Pro vyhledávání nových případů infekce HIV a pro prevenci jejího přenosu podáním kontaminované krve nebo krevních přípravků je metodou volby screeningové vyšet- řování HIV protilátek. Všechny reaktivní nálezy je nutno ověřit konfirmačními testy provádě- nými v NRL AIDS k vyloučení falešně pozitivních nálezů. Molekulární biologické testy průkazu HIV virových nukleových kyselin se provádějí ve speciálních diagnostických případech (detekce DNA) a pro monitorování progrese infekce u HIV infikovaných osob (kvantitativní stanovení RNA). Tyto metody rovněž slouží ke studiu vzniku rezistence na antiretrovirové preparáty a ke sledování efektivity specifické terapie. V práci je uveden přehled organizace a metodologie laboratorní diagnostiky HIV/AIDS v ČR.

The author gives an account of contemporary possibilities of the laboratory diagnosis of HIV infection and AIDS. Criteria are discussed as well as situations which determine the selection of methods and laboratory tests. For detection of new cases of HIV infection and for prevention of its transmission by administration of contaminated blood or blood preparations the method of choice is screening of HIV antibodies. All reactive findings must be confirmed by tests in the NRL for AIDS to rule out falsely positive findings. Molecular biological tests of HIV viral nuclear acids are made in special diagnostic cases (DNA detection) and for monitoring of progression of infection HIV in infected subjects (quantitative assessment of RNA). These methods serve also investigations on the development of resistance to antiretroviral drugs and for following up the effectiveness of specific therapy. The author gives an account of the organization and methodology of laboratory diagnosis of HIV/AIDS in the CR.

• MeSH
• HIV infekce diagnóza   MeSH
• HIV protilátky MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   MeSH
• sérologické testy při AIDS metody   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• HIV infekce diagnóza   imunologie   přenos   MeSH
• mateřské mléko MeSH
• placenta MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• sérologické testy při AIDS MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Pětatřicetiletý, 10 let HIV+ nemocný, dospěl do rozvinutého stádia HIV infekce s hlubokým imunodeficitem (CD4+ 20), s vysokou virovou náloží (387000/ml) a s indikativními diagnózami pro AIDS (mykobakterióza plic, CMV retinitida). Během terapie retinitidy (Foscarnet, Ganciclovir, Zerit, Viracept) se vyvinulo neoligurické selhání ledvin (SL). Podle průběhu jsme předpokládali, že nejde o HIV nefropatii (HIVAN), ale o účinek Foscarnetu. Po 4 hemodialýzách (HD) došlo k neúplné restituci renálních funkcí. Za 10 dní po poslední HD nemocný zemřel za příznaků sepse. Sekční nález potvrdil příčinu smrti a neprokázal HIVAN. HD proběhly bez komplikací na AIDS centru, kde byl nemocný hospitalizován. Prováděl je personál HDS Strahov, pouze dialyzační katétr si zavedli pracovníci AIDS centra sami. Počet HIV+ HD nemocných stoupá; Itálie udává 0,13 %, Francie 0,36 %. Některé prognózy v USA očekávají, že HIVAN bude v dohledné době představovat třetí nejčastější příčinu SL u Afroameričanů. Je jen otázkou času, kdy HIV pozitivní nemocní budou ve větším počtu dialyzováni i v naší republice. To je důvod, který nás vedl k publikaci tohoto případu.

A 35-year-old male patient, HIV+ for 10 years, reached an advanced stage of HIV infection with major immunodeficiency (CD4+ 20), a high viral burden (387000/mL) and diagnoses indicative of AIDS (pulmonary mycobacteriosis, CMV retinitis). During retinitis therapy (Foscarnet, Ganciclovir, Zerit, Viracept), he developed non- oliguric renal failure (RF). Judging by the course, we assumed HIV nephropathy (HIVAN) but the effect of Foscarnet was responsible. After 4 hemodialysis (HD) procedures, the patient developed incomplete recovery of renal function. Ten days after the last HD, the patient died showing signs of sepsis. Autopsy confirmed the cause of death while not demonstrating HIVAN. The HD procedures were performed without any complications at an AIDS center that the patient had been hospitalized in. The HD procedures were performed by Strahov HD unit personnel, with only the dialysis catheter inspected by the AIDS Center personnel. The number of HIV+ HD patients has been on the rise; with Italy reporting 0.13%, France 0.36%. Some US prognoses expect HIVAN to be the third most common cause of RF in Afro-Americans in the nearest future. It is but a matter of time when HIV+ patients are to undergo HD in substantial numbers also in the Czech Republic, a consideration that in fact made us report the above case.

• Klíčová slova
• FOSCARNET,
• MeSH
• AIDS diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• biopsie MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• lidé MeSH
• peritoneální dialýza MeSH
• renální insuficience diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

„Hrou proti AIDS" je interaktivní projekt primární prevence HIV/AIDS a dalších pohlavně přenosných nemocí, jehož cílem je dát mládeži možnost netraličním způsobem, tj. hrou, osvojit si základní znalosti o možnostech přenosu viru HW, ostatních pohlavně přenosných infekcí, ochraně před nežádoucím těhotenstvím a přemýšlet o vlastních postojích a chování v možných rizikových situacích. Vznikl díky finanční podpoře Projektů podpory zdraví MZ ČR v letech 1999,2000. Vychází z potřeb a možností České Republiky. Jeho předností je mobilita, jednotnost výtvarného zpracování a jeho jednoduché využití v terénu sítí hygienických stanic. Pro budoucí organizátory projektuje k dispozici kompletní sada pomůcek, přepravitelná osobním automobilem, a manuál projektu. Cílem autorů - garantů - bylo, aby projekt byl zdarma dostupný skutečně pro kteroukoliv hygienickou stanici a tím byla dostupná tato forma předávání informací mládeži pro všechny, kteří o ni projeví zájem. Mottem projektu jsou slova bývalého ředitele Global Programme on AIDS Dr. Michaela Mersona: „Jediný způsob, jak ochránit naše děti před AIDS, je dokázat, aby uměly ochránit samy sebe."

By play against AIDS is an interactive project of primary prevention of HIV/AIDS and other sexually transmitted diseases the objective of which is to give young people an opportunity to acquire in an untraditional way, i.e. play, basic knowledge on possible transmission of the HIV virus, other sexually transmitted diseases, projection from unwanted pregnancy and to reflect on their own attitudes and behaviour in possible risky situations. The project was developed due to the financial support of health promotion project of the MofH CR in 1999,2000. It is based on the needs and possibilities of the Czech Republic. Its advantages are mobility, uniform progressing and its simple application in the network of hygiene stations. For future organizers of the project a complete set of utensils is available which can be transported in a passenger car, and a handbook of the project. The objective of the author - guarantors - was to make the project available this form of transmission of information to all interested youth. The i^otto of the^ J ^^ are the words of the former director of the Global Programme on AIDS, Dr. Michael Merson. "The only way how to project, our children from AIDS is to archive that they will be able to project themselves".

• MeSH
• AIDS prevence a kontrola   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hra a hračky MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• podpora zdraví MeSH
• primární prevence MeSH
• programy řízené péče MeSH
• školy MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• AIDS prevence a kontrola   MeSH
• HIV séroprevalence MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• NLK Publikační typ
• CD-ROM

• MeSH
• AIDS komplikace   MeSH
• tuberkulóza diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Dôkaz mikrosporídií u ľudí je spájaný s chorobami, ktorých následkom je silné oslabenie imunitného systému, a to predovšetkým s AIDS. Autori popisujú prípad 4l-ročného pacienta s AIDS, u ktorého boli spóry mikrosporídií dokázané v stolici. Je to prvý popis mikrosporídiovej infekcie u pacienta s AIDS na Slovensku. Vzhľadom k tomu, že počet HIV pozitívnych pacientov sa zvyšuje aj u nás, bude potrebné venovať pozornosť aj mikrosporídiovým ochoreniam.

The detection of microsporidia in humans is linked to diseases the result of which is a strongly weakened immune system, namely AIDS. The authors describe a case of a 41-year-old patient with AIDS in whom microsporidian spores were detected in the stool. This is the first report of a microsporidial infection in an AIDS patient in Slovakia. In view of that the number of HIV-positive patients is also on the increase here, it will be necessary to pay due attention to microsporidial infections.

• MeSH
• AIDS parazitologie   patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• feces parazitologie   MeSH
• fluorescenční barviva MeSH
• lidé MeSH
• Microsporida izolace a purifikace   MeSH
• průjem parazitologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• AIDS epidemiologie   MeSH
• HIV infekce epidemiologie   komplikace   MeSH
• látky proti HIV aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• náklady na zdravotní péči MeSH
• oportunní infekce doprovázející AIDS MeSH
• primární prevence MeSH
• vakcíny proti AIDS MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• MeSH
• AIDS epidemiologie   komplikace   MeSH
• Cytomegalovirus MeSH
• Kaposiho sarkom epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• oční symptomy MeSH
• retinitida epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• AIDS MeSH
• HIV infekce MeSH
• organizace podporující zdraví MeSH
• poradenství MeSH
• Publikační typ
• prospekty MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• NLK Publikační typ
• informační publikace