Odloučení placenty může být katastrofální událostí s následky pro matku i plod. Prezentujeme masivní odloučení placenty, ke kterému došlo u mladé asymptomatické matky v 30. týdnu těhotenství. Ačkoli elektronický monitoring plodu a ultrazvuk umožnily rychlou diagnózu retroplacentárního hematomu o velikosti 8 × 5 cm, plod během akutního císařského řezu odumřel. Plod byl intubován a resuscitován, ale neúspěšně. Histologické vyšetření placenty prokázalo ztenčené a na sebe navrstvené choriové klky se zvýšeným množstvím kapilár a syncitiálními hnízdy a ložisky fibrinoidní nekrózy za přítomnosti hyalinních pruhů jak na straně matky, tak na straně plodu.

Abruptio placenta can be a catastrophic event with a high association with adverse maternal and fetal outcomes. We present a case of massive abruptio placenta occurring in a young asymptomatic mother at 30 weeks‘ gestation. Although electronic fetal monitoring and ultrasound allowed a prompt diagnosis of an 8 × 5 cm retroplacental hematoma, the fetus died at the time of emergency cesarean section. The fetus was intubated, but could not be resuscitated. Histologic examination of the placenta documented thinning and stacked hypercapillarized villi, with syncytial buds and foci of fibrinoid necrosis in the presence of hyaline streaks on both the maternal and fetal sides.

• MeSH
• bolesti zad etiologie   MeSH
• císařský řez metody   MeSH
• děložní krvácení diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• distres plodu diagnóza   etiologie   MeSH
• hematom diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• histologické techniky MeSH
• mladý dospělý MeSH
• monitorování plodu MeSH
• narození mrtvého plodu MeSH
• předčasné odlučování placenty * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• ultrasonografie MeSH
• Check Tag
• mladý dospělý MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Pánevní endometrióza je dobře známým klinickým rizikovým faktorem pánevního zánětu a srůstů. Prezentujeme zde komplikovaný případ ženy po císařském řezu, kdy tradiční řez na předním dolním děložním segmentu nebyl možný z důvodu městnavé pánve. Novorozenec byl porozen pomocí řezu zadní stěny dělohy s rotací okrouhlého vazu.

Pelvic endometriosis is a well-known clinical risk factor for pelvic inflammation and adhesions. We present a complex case of a woman undergoing a cesarean section where the traditional incision on the anterior lower uterine segment was not possible due to a congested pelvis. The newborn was delivered using a posterior uterine wall incision with rotation of the round ligament.

• MeSH
• adheze tkání chirurgie   etiologie   MeSH
• císařský řez MeSH
• dospělí MeSH
• endometrióza * chirurgie   diagnóza   komplikace   MeSH
• komplikace porodu etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• pánev patologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH