Mikrodialyzační technika umožňuje monitorování metabolitů a léků v extracelulární tekutině in vivo na přesně vymezeném místě těla, což ji řadí mezi významné metody v základním a klinickém výzkumu. Vložením sondy s dialyzační membránou do tkáně je možno získat informace o aktuálních koncentracích difuzibilních molekul a jejich změnách přímo v extracelulární tekutině. Experimentální mikrodialyzační studie byly prvotně provedeny v mozku a později v periferních tkáních (tukové, svalové tkáni, ledvinách, plicích, oku, kůži i v krvi) laboratorních zvířat i člověka. Hodnotu výsledku ovlivňují zejména: prostupnost sondy, perfuzní roztok, rychlost perfuze, integrita a prokrvení zkoumané tkáně a také citlivost metod pro kvantitativní analýzu odebraných vzorků. Technický pokrok podporuje stále širší využití mikrodialýzy v klinickém a farmakokinetickém výzkumu i v diagnostice.

Microdialysis is in vivo technique that permits monitoring of local concentrations of metabolites and drugs at specific sites in the body that makes it an attractive tool for the basic and clinical research. Microdialysis entered the experimental studies of the brain, and later also of the peripheral tissues such as adipose and muscle tissues, kidney, lung, eye, skin, and blood. There are several critical factors in the experimental implementations of microdialysis: the probe, the perfusion solution, tissue integrity, and the sensitivity of microdialysate analysis method. When the experimental conditions are optimised to give valid results, microdialysis can provide numerous data from the relatively small number of individual subjects. It can bring about detailed clinical information reflecting free metabolite and drug concentrations in studied tissues and/or in plasma. With the progress of analytical methods, applications and importance of the microdialysis technique in clinical and pharmacokinetic research and diagnostics will increase.

• MeSH
• extracelulární prostor MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• mikrodialýza metody   přístrojové vybavení   MeSH
• mozek MeSH
• odběr biologického vzorku MeSH
• tuková tkáň MeSH
• výzkum MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

Východiska: K léčbě onkologických onemocnění se používají kombinace postupů založených nejčastěji na chirurgickém odstranění nádoru, radioterapii, chemoterapii či hormonální terapii, přičemž samotný chirurgický zákrok většinou představuje stěžejní krok pro odstranění nádorové masy. Je ovšem často provázen problémy s určením ohraničení nádoru. Chirurg má před operací k dispozici pouze informace z předoperačních vyšetření, která naznačují lokalizaci a rozsah nádoru, ale neurčí jasné hranice mezi nádorovou a zdravou tkání. Tuto oblast ve většině případů nelze rozeznat zrakem či hmatem, a pokud není nádor zcela odstraněn, musí pacient podstoupit reoperaci. Cíl: Nové technologie vyvíjené ve výzkumných centrech umožňují operatérovi získat informace o stavu nádorové tkáně v reálném čase přímo na operačním sále v průběhu chirurgického zákroku. Patří mezi ně přístroje MarginProbe, Spectropen a spektroskopický tkáňový skener. Další skupinu tvoří zobrazovací techniky využívající hmotnostní spektrometrii k určování tkáňové specifičnosti. V posledních letech prošla obrovským vývojem technika intraoperativní hmotnostní spektrometrie (REIMS). Využívá elektronický skalpel, kterým chirurg provádí řez tkáně, přičemž vznikající aerosol je odváděn do hmotnostního spektrometru, jenž během několika desetin sekund získá hmotnostní spektra fosfolipidů specifických pro operovanou tkáň (nádorovou či zdravou). V České republice se již tato technologie využívá ve výzkumu k detekci koncentrace léčiva deponovaného v nádorové a zdravé tkáni myší trpících melanomem. Získané výsledky ukazují, že pomocí tohoto přístroje by bylo možné zásadním způsobem ovlivnit léčbu i její účinnost u onkologických onemocnění. O těchto nových technologiích vás v článku budeme podrobněji informovat a seznamovat s jejich principy a využitím.

Background: The treatment of oncological diseases is based on the combination of surgery, representing the key step for the removal of the tumor tissue, radiotherapy, chemotherapy, and hormone therapy. However, the surgery is often accompanied by issue of determining the boundaries of the tumor. Prior the operation, the surgeon has information on preoperative ndings, which indicate the location a

• Klíčová slova
• MarginProbe, SpectroPen, Ramanův skener, REIMS,
• MeSH
• hmotnostní spektrometrie dějiny   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mikroskopie metody   využití   MeSH
• molekulární patologie metody   MeSH
• nádory podle lokalizace MeSH
• nádory * chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• neovaskularizace choroidey diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• optická koherentní tomografie využití   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Mozkový absces v současné době nadále představuje závažné zánětlivé onemocnění mozku s významnou morbiditou a mortalitou. Význam neurozobrazovacích metod v diagnostice hraje dominantní roli. Zejména magnetická rezonance a její modality – především T1 vážený obraz s aplikací kontrastní látky a difuzně vážený obraz. Součástí vyšetřovacího protokolu by měla být in vivo protonová (1H) MR spektroskopie. Její význam v diferenciální diagnostice cystických lézí mozku je potvrzen. S rozšiřujícím se využíváním v klinické praxi a experimentu dochází ke snaze o obohacení diagnostických možností – neinvazivní širší identifikaci agens abscesu, hodnocení stáří a vývoje zánětlivých změn, zhodnocení důsledků ATB léčby a pooperačních změn. Tato práce přináší shrnutí současných poznatků MR spektroskopie v diagnostice mozkového abscesu.

Brain abscess remains a serious inflammatory brain disease with significant morbidity and mortality. Neuroimaging is an essential part of diagnostic process, postcontrast T1-weighted imaging and diffusion-weighted imaging in particular. The examination should also include in vivo proton (1H) spectroscopy. Its role in differentiating similarly appearing intracranial cystic lesions was confirmed. Spectroscopy is increasingly being used in experimental and clinical applications – noninvasive identification of bacterial type, evaluation of chronological change of the brain abscess, assessment of therapy and postoperative changes. This paper summarizes current findings of in vivo proton MR spectroscopy in the diagnosis of cerebral abscess.

• Klíčová slova
• difuzně vážený obraz, zobrazení tenzorů difuze,
• MeSH
• absces mozku * diagnóza   etiologie   metabolismus   MeSH
• aerobní bakterie MeSH
• anaerobní bakterie MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• difuzní magnetická rezonance * metody   MeSH
• lidé MeSH
• mozková toxoplazmóza diagnóza   metabolismus   MeSH
• neurozobrazování metody   MeSH
• protonová magnetická rezonanční spektroskopie * metody   MeSH
• tuberkulom intrakraniální diagnóza   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Rectal resection with low anastomosis is still associated with high incidence of postoperative complications. One of the major complications is anastomotic leak. Early detection of dehiscence prior the development of systemic inflammatory response enables transanal repair using miniinvasive approach with NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) or TAMIS – (Transanal Minimally Invasive Surgery) techniques and can lead to better functional results, reduction of morbidity, mortality and overall cost. The expected project outcome is evaluation of new methods suitable for anastomosis monitoring (microdialysis, mikroendoskopie) and to propose an algorithm of early anastomotic repair using transanal techniques. The project supports development of the new therapeutic methods based on models, use of miniinvasive surgical techniques with the aim to reduce potential complications and by adding of endoscopic approach supports the multidisciplinary cooperation.

Resekční výkony v oblasti rekta s nízkou střevní anastomózou jsou stále zatíženy vysokým procentem pooperačních komplikací, z nichž nejzávažnější je dehiscence anastomózy. Časná diagnostika dehiscence umožňující její ošetření pomocí miniinvazivních technik (NOTES - Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, TAMIS - Transanal Minimally Invasive Surgery) může zlepšit dlouhodobé funkční výsledky, snížit celkovou morbiditu a mortalitu této komplikace a tím redukovat i náklady na léčbu. Předpokládaným výsledkem projektu je zhodnocení nových metod monitorace střevní anastomózy (mikrodialýza, mikroendoskopie) a navržení funkčního algoritmu časného ošetření anastomotického leaku pomocí transanálních technik. Projekt podporuje rozvoj nových léčebných postupů na základě modelů, využití chirurgických mininvazivních technik s cílem snížení potencionálních komplikací. Zapojením endoskopie je podporována mezioborová spolupráce.

• MeSH
• dehiscence operační rány chirurgie   diagnóza   MeSH
• intravitální mikroskopie MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   MeSH
• nemoci tlustého střeva chirurgie   komplikace   MeSH
• netěsnost anastomózy chirurgie   diagnóza   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• teoretické modely MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Lieková alergia sa prejavuje rôznymi klinickými príznakmi a súvisia s ňou závažné ochorenia. Jej diagnostika je veľmi náročná. Tento článok sa zaoberá súčasnými diagnostickými možnosťami in vitro testov a in vivo testov.

Drug induced hypersensitivity reactions can cause a variety of serious diseases and present different clinical manifestations. Evaluation of allergic reactions to drugs is very difficult. This artical summarizes currently available in vitro tests and in vivo tests in the diagnosis of drug allergy.

• MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• alergeny MeSH
• alergie diagnóza   MeSH
• imunoglobulin E analýza   MeSH
• imunologické testy metody   MeSH
• kožní testy MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• bederní obratle patologie   MeSH
• bolesti zad diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• lumbosakrální krajina patologie   MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   MeSH
• nemoci páteře diagnóza   MeSH
• rentgendiagnostika metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• standardizace biologická - konference/Utrecht, 1989/ - sborníky prací, protilátky monoklonální - diagnostika - terapie - kontrola - prevence - sborníky prací,

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• alergologie a imunologie
• mikrobiologie, lékařská mikrobiologie