Chronická žilní choroba (v originálním anglickém znění chronic venous disorder – CVD) je postižení žilního systému s vysokou incidencí, která se vyskytuje především Evropě a severní Americe. Hlavním cílem mikronizovné purifikované flavonoidní frakce (MPFF) diosminu a hesperidinu je eliminovat symptomy CVD (žilní bolest, tíže v nohou apod). Avšak MPFF diosminu a hesperidinu může být též použita k léčbě žilního otoku a žilního bércového vředu. Existuje mnoho studií, které dokazují jeho efekt v experimentu a též jeho efekt na úrovni mikrocirkulace. Další indikací MPFF diosminu a hesperidinu je hemoroidální choroba a jako doplňková léčba lymfedému. Je též prokázáno, že tato látka může být požita jako vhodná doplňující léčba zákroků na žilním systému. Pouze MPFF diosminu a hes­peridinu obdržela nejlepší doporučení – 1B v posledních směrnicích pro léčbu venoaktivními látkami.

Chronic venous disorder (CVD) is a common illness with high incidence existing especially in Europe and North America. The main goal of micronized purified flavonoid fraction (MPFF) of diosmin and hesperidin is to eliminate the symptoms of CVD (venous pain, fatigue, etc). But MPFF of diosmin and hesperidin has good effectiveness for treatment of venous oedema and venous ulcer too. There are many papers that prove its effectiveness in the experiment and in the microcirculation too. The other indications for MPFF of diosmin hesperidin is hemorrhoidal disease and the accessory treatment of lymphedema. It is proved that this substance could be used as an effective supplementary treatment of symptoms after venous intervention. Only MPFF diosmin and hesperidin received the best recommendation – 1B in the last guidelines for VAD therapy.

• Klíčová slova
• Detralex, mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce diosminu a hesperidinu,
• MeSH
• bércové vředy farmakoterapie   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diosmin * terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina krevní zásobení   MeSH
• edém farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hesperidin * terapeutické užití   MeSH
• hojení ran MeSH
• lidé MeSH
• mikrocirkulace účinky léků   MeSH
• pooperační péče MeSH
• varixy farmakoterapie   MeSH
• vény účinky léků   MeSH
• žilní insuficience * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• Detralex,
• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diosmin * terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina krevní zásobení   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hesperidin * terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mikrocirkulace fyziologie   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• žilní insuficience * etiologie   farmakoterapie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• novinové články MeSH

• Klíčová slova
• Detralex,
• MeSH
• bércové vředy * farmakoterapie   MeSH
• diosmin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• flavony farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hesperidin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• varixy farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• žilní insuficience farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diosmin * terapeutické užití   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• kardiovaskulární nemoci farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• metaanalýza MeSH

BACKGROUND: Chronic venous disorders (CVD) is estimated to affect 30% to 50% of women and 10% to 30% of men. The most widely prescribed treatment for CVD worldwide is micronized purified flavonoid fraction 500 mg (MPFF). The aim of this clinical trial was to develop a new once daily 1000-mg oral suspension of MPFF. METHODS: In an international, randomized, double-blind, parallel-group study, symptomatic individuals classified CEAP C0s to C4s were randomized in either treatment arm and treated for 8 weeks. Lower limb symptoms (discomfort, pain and heaviness) were assessed using Visual Analog Scales (VAS), and quality of life (QoL) was measured with the CIVIQ-20 Questionnaire. RESULTS: A total of 1139 patients were included in the study. Both MPFF treatment regimens were well tolerated and associated with a significant reduction in lower limb symptoms. A non-inferiority of MPFF 1000-mg oral suspension once daily compared to MPFF 500-mg tablet twice daily (P<0.0001) was found for lower limb discomfort (-3.33 cm for MPFF 1000 mg and -3.37 cm for MPFF 500 mg), leg pain (-3.27 cm for MPFF 1000 mg and -3.31 cm for MPFF 500 mg) and leg heaviness (-3.41 cm for MPFF 1000 mg and -3.46 cm for MPFF 500 mg). The patients' QoL was improved by about 20 points on the CIVIQ scale in both groups (19.33 points for MPFF 1000 mg and 20.28 points for MPFF 500 mg). CONCLUSIONS: MPFF 1000-mg oral suspension and MPFF 500-mg tablets treatments were associated with similar reductions in lower limb symptoms and QoL improvement. The new once daily MPFF1000-mg oral suspension has a similar safety profile to two tablets of MPFF 500 mg, with the advantage of one daily intake, potentially associated with improved patient adherence and easier CVD management.

• MeSH
• aplikace orální MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dolní končetina krevní zásobení   patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• flavonoidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• měření bolesti MeSH
• mezinárodní spolupráce MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci cév farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

Chronická žilní insuficience vzniklá jako následek prodělané hluboké žilní trombózy se nazývá potrombotický syndrom. Jeho nejtěžším stupněm je vývoj bércového vředu. Přístup k prevenci i léčbě potrombotického syndromu by měl být komplexní a zahrnovat též venoaktivní léky. Ke zmírnění klinických projevů žilní insuficience i v rámci léčby bércového vředu se doporučuje mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce (MPFF). Článek uvádí popis případu obézního pacienta s recidivujícími tromboembolickými příhodami a těžkým potrombotickým syndromem.

The term postthrombotic syndrome denotes chronic venous insufficiency as a consequence of previous deep vein thrombosis. The most advanced manifestation is a leg ulcer. The approach to the prevention and treatment of postthrombotic syndrome should be complex and should include also venoactive drugs. Micronized purified flavonoid fraction (MPFF) is recommended to alleviate the symptoms of venous insufficiency as well as to accelerate leg ulcer healing. The article reports a case of an obese patient with recurrent venous thromboembolism and a severe postthrombotic syndrome.

• Klíčová slova
• MPFF,
• MeSH
• antikoagulancia farmakologie   MeSH
• bércové vředy farmakoterapie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• plicní embolie farmakoterapie   MeSH
• posttrombotický syndrom * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• vény * účinky léků   MeSH
• žilní insuficience klasifikace   komplikace   patofyziologie   MeSH
• žilní tromboembolie farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• prevalence MeSH
• žilní insuficience epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• MPFF, Detralex, RELIEF, EDET MPFF,
• MeSH
• chronická nemoc * MeSH
• diosmin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hematologické látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hesperidin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pacienti klasifikace   MeSH
• praktické lékařství MeSH
• programy Healthy People MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• žilní insuficience * diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH