V článku je zmíněn vývoj oscilaěních technik nejprve monofrekvenčních, později multifrekvenčních. Impulzní oscilometrie je v klinické praxi využívána 10 let, výhodou je neinvazivnost vyšetření. Minimální nároky na spolupráci umožňují vyšetření dětí, starých a nespolupracujících pacientů. Je referováno o vlastních zkušenostech s touto metodou pn vyšetřování souboru pacientů s chronickou obstrukční plicní chorobou (CHOPN). Cílem bylo srovnání odporů měřených impulzní oscilometrií a bodypletysmograficky. Bylo vyšetřeno 56 pacientů: 14 žen a 42 mužů, věkový průměr 62,8 let, dle klasifikace GOLD z r. 2003 ve II. st. 24 pac, III. st. 23 pac, IV. st. 9 pac. Bylo provedeno vyšetření odporů v dýchacích cestách metodou impulzní oscilometrie a v celotělovém pletysmografu a krivka průtok-objem, vyšetření byla provedena v jeden den. Konvenční testy plicních funkcí svědčily pro obstrukční ventilační poruchu pn vyšetření krivky průtok-objem, zvýšený plicní odpor a plicní hyperinflaci. Oscilometrické nálezy byly charakterizovány zvýšením celkové rezistence dýchacích cest (R5), méně výrazně centrální rezistence (R20) a snížením periferní kapacitance (X5). Hodnota R5 významně korelovala s Raw (r = 0,63, p < 0,0001), X5 významně korelovala s FEV1 (r = 0,56, p < 0,0001). Dále jsou diskutovány zkušenosti při vyšetřování dětských, starých a nespolupracujících pacientů. Závěrem je shrnut význam impulzní oscilometrie, která doplňuje konvenční metody vyšetření plicních funkcí a v případě, kdy vyšetřovaní nejsou schopni usilovných dechových manévrů, poskytuje informace o obstrukci v dýchacích cestách, bronchiální reaktivitě a umožňuje sledování efektu léčby.

The article describes the development of oscillation techniques from single to multi-frequency modes. Pulse oscillometry has now been used in clinical practice for 10 years. It has several advantages - it is a non-invasive investigation method and requires very little cooperation. It is,therefore, particularly suitable for the examination of children, elderly and un-cooperative patients. The author reports her own experience with the use of this method in a group of patients presenting with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The purpose of the trial was to compare resistances measured by pulse oscillometry and body plethysmography. In the trial were 56 patients, 14 women amd 42 men, mean age 62.8 years - according to the GOLD classification of 2003 they were in the 2nd (24 patients), 3rd (23 patients) and 4th (9 patients) stage. Pulse oscillometry, whole-body plethysmography and tiie curve flow-volume were used to measure resistance in the airways - all the investigations were done on the same day. Conventional tests of pulmonary functions indicated an obstructive ventillation disorder with the curve flow-volume, higher pulmonary resistance and pulmonary hyperinflation. Oscillometric findings showed, above all, higher overall airway resistance (R5), less marked central resistance (R20) and lower peripheral capacitance (X5). The value R5 correlated significantly wit Raw (r = 0.63, p < 0.0001), X5 correlated significantly witii FEV 1 (r = 0.56, p < 0.0001). The author describes her experience witii the examination of paediatric, elderly and un-coopeative patients. In conclusion she discusses the significance of pulse oscillometry in supplementing conventional methods for the investigation of pulmonary functions. In patients uncapable of strenuous breathing manoeuvres it provides information on obstructions in the airways and on bronchial reactivity. It also helps follow the effect of treatment.

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• oscilometrie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• pletyzmografie celotělová statistika a číselné údaje   MeSH
• rezistence dýchacích cest MeSH
• senioři psychologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři psychologie   MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Podrobnější fyzikální rozbor a přiblížení metody by přesáhlo vymezený rozsah tohoto sdělení. V zájmu základní Impulzní oscilometrie (IOS) patří mezi novémetody vyšetřování plicních funkcí. Princip je znám již řadu desetiletí, jeho zavedení do medicínské praxe umožnil až nynější mohutný vývoj počítačové techniky. IOS je neinvazivní, senzitivní a rychlá metoda měření rezistence v dýchacích cestách. Zásadní rozdíl a výhoda od konvenčních metod vyšetření plicních funkcí (spirometrie a body test) spočívá v rychlosti vyšetření, minimálních nárocích na spolupráci a zejména v měření za podmínek klidového dýchání (odpadá nefyziologický manévr usilovného výdechu).

Impulse Oscillometry (IOS) is a quite recent method of lung function assessment, although its principle is well known over 20 years, because is available for clinical use due to advanced computer technology. The system of IOS is a non-invasive, sensitive and quick method for measurement of impedance, including resistance, in the lower airways. The basic difference between and advantage of IOS and conventional methods (spirometry, body pletysmography) is the short duration minimum of patient co-operation and last not least use of only tidal breathing with no need for unnatural forced expiration during examination.

• MeSH
• dechové testy přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• oscilometrie metody   MeSH
• rezistence dýchacích cest MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Impulzní oscilometrie (IOS) patří mezi novější metody vyšetřování plicních funkcí. Princip je znám již 20 let, ale zavedení do medicínské praxe umožnil až vývoj počítačové techniky. V rámci klasifikace metod funkčního plicního vyšetřování je IOS zařazována mezi tzv. FOT (forced oscillation technique) (1, 2) a v poslední době se dostává i do povědomí světové (3 - 8) i naší odborné veřejnosti (9, 10). IOS je neinvazivní, senzitivní a rychlá metoda měření rezistence, respektive impedance v dýchacích cestách. Zásadní rozdíl od konvenčních metod vyšetření plicních funkcí (spirometrie a body test) spočívá v rychlosti vyšetření, minimálních nárocích na spolupráci, a zejména v měření za podmínek klidového dýchání (odpadá nefyziologický manévr usilovného výdechu).

The Impulse Oscillometry (IOS) is regarded as quite recent method of lung functions measurement, despite its principle well known over 20 years, but available for clinical use due to the advanced computer technology. Framed in a classification of methods of measurements, the IOS is regarded as FOT (Forced Oscillation Technique) (1, 2) and recently recognized as a noninvasive, sensitive and quick method for measurement of impedance, including resistance, worldwide (3-8) and local (9, 10) specialists. The basic difference (and advantage) between IOS on one hand and conventional methods (spirometry, bodyplethysmography) on the other hand is a short duration of measurement, minimum of patients cooperation, and last but not least use of only tidal breathing, with no need for unnatural forced exspiration during measurement.

• MeSH
• akustika MeSH
• automatizované zpracování dat MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• obstrukce dýchacích cest diagnóza   MeSH
• oscilometrie metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• rezistence dýchacích cest metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Impulzní oscilometrie (IOS) je citlivá a neinvazivní metoda pro měření plicních funkcí. Patří mezi tzv. FOT metody - metody nucených oscilací (FOT- forced oscillation technique). FOT využívá nízkoamplitudové kmity překrývající normální dýchání (3). Proti konvenčním metodám funkčního vyšetřování má tu výhodu, že nevyžaduje provádění usilovných dechových manévrů.

Impulse oscillometry (IOS) is a sensitive and noninvasive method for the measurement of lung function. It is one of the so-called forced oscillation techniques (FOTs). FOTs use low amplitude oscillations superimposed on normal breathing. Unlike the conventional lung function tests, they have the advantage of not requiring strenuous respiratory memeuvers.

• MeSH
• bronchiální astma diagnóza   MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza   MeSH
• dechové testy přístrojové vybavení   MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí * MeSH
• lidé MeSH
• nemoci dýchací soustavy diagnóza   MeSH
• oscilometrie * metody   MeSH
• plicní nemoci diagnóza   MeSH
• respirační funkční testy * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí trendy   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• oscilometrie metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• pletyzmografie celotělová metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• plicní nemoci diagnóza   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• respirační funkční testy metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• spirometrie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

To explore the use of oscillometry as a measure of airway responsiveness, 69 asthmatic children underwent histamine and methacholine bronchoprovocation using dosimeter-MedicAid (Jaeger Co.; Germany) and DeVilbiss nebulizers (DeVilbiss, Bornemouth; England). The mean increase in R5 resistance in challenge testing measured after methacholine with the dosimeter-MedicAid nebulizer was 77.14% compared with 65.05% using histamine. Using the dosimeter-DeVilbiss nebulizer, the mean increases in R5 resistance following methacholine and histamine testing were 57.50% and 59.36%, respectively. The resistance R5 over R20 significantly correlated with forced expiratory volume in 1 second (FEV1). The MedicAid produced a more aggressive challenge than the DeVilbliss nebulizer. Oscillometry can be used to monitor the level of airway hyperresponsiveness following bronchoprovocation tests.

• MeSH
• bronchiální astma diagnóza   patofyziologie   MeSH
• bronchiální hyperreaktivita diagnóza   patofyziologie   MeSH
• bronchoprovokační testy přístrojové vybavení   MeSH
• dítě MeSH
• financování organizované MeSH
• histamin diagnostické užití   MeSH
• lidé MeSH
• methacholinchlorid diagnostické užití   MeSH
• mladiství MeSH
• nebulizátory a vaporizátory MeSH
• oscilometrie MeSH
• spirometrie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• bronchodilatancia terapeutické užití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• koktavost diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• obstrukce dýchacích cest terapie   MeSH
• oscilometrie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Background: Small airway dysfunction (SAD) is associated with impaired asthma control, but small airway physiology is not routinely assessed in clinical practice. Previously, we demonstrated impulse oscillometry (IOS)-defined small airway dysfunction (SAD) in dual responders (DRs) upon bronchoprovocation with various allergens. Aim: To compare lung physiology using spirometry and IOS following bronchoprovocation with methacholine (M) and inhaled house dust mite (HDM) extract in corticosteroid-naïve asthmatic subjects. Methods: Non-smoking, clinically stable HDM-allergic asthmatic subjects (18-55 years, FEV1 > 70% of pred.) underwent an M and inhaled HDM challenge on two separate days. Airway response was measured by IOS and spirometry, until a drop in FEV1 ≥ 20% (PC20) from post-diluent baseline (M), and up to 8 h post-allergen (HDM). Early (EAR) and late asthmatic response (LAR) to HDM were defined as ≥20% and ≥15% fall in FEV1 from post-diluent baseline during 0-3 h and 3-8 h post-challenge, respectively. IOS parameters (Rrs5, Rrs20, Rrs5-20, Xrs5, AX, Fres) were compared between mono-responders (MRs: EAR only) and dual responders (EAR + LAR). Correlations between maximal % change from baseline after the two airway challenges were calculated for both FEV1 and IOS parameters. Results: A total of 47 subjects were included (11 MRs; 36 DRs). FEV1 % predicted did not differ between MR and DR at baseline, but DR had lower median PC20M (0.84 (range 0.07-7.51) vs. MR (2.15 (0.53-11.29)); p = 0.036). During the LAR, DRs had higher IOS values than MRs. For IOS parameters (but not for FEV1), the maximal % change from baseline following M and HDM challenge were correlated. PC20M was inversely correlated with the % change in FEV1 and the % change in Xrs5 during the LAR (r= -0.443; p = 0.0018 and r= -0.389; p = 0.0075, respectively). Conclusions: During HDM-induced LAR, changes in small airway physiology can be non-invasively detected with IOS and are associated with increased airway hyperresponsiveness and changes in small airway physiology during methacholine challenge. DRs have a small airways phenotype, which reflects a more advanced airway disease.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• oscilometrie MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Elektrotechnika
• NLK Obory
• věda a výzkum

• MeSH
• oscilometrie metody   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH