Review Dotaz Zobrazit nápovědu
63 s. ; 28 cm
- MeSH
- biomedicínské technologie MeSH
- posudkové řízení MeSH
- publikace MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- kongresy MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- lékařská informatika
- lékařství
Cíl: Studie se zaměřuje na deskripci současného stavu poznání o resilienci rodičů sluchově postižených dětí. Metody: V rámci výzkumného přístupu EBN (Evidence Based Nursing) byl za výzkumnou metodu zvolen systematický přehled (systematic review). Byly sledovány tyto proměnné: místo výzkumu, metoda výzkumu, velikost vzorku, složení vzorku, cíl výzkumu, sledované proměnné, navrhované intervence, ošetřovatelské diagnózy NANDA-International. Výsledky: Z celkového počtu 280 nalezených studií bylo na základě vyřazovacích kritérií vybráno 26 studií kvantitativního charakteru. Bylo zjištěno, že žádná ze studií přímo s konceptem resilience nepracuje ani ve svých deklarovaných cílech ani v rámci zkoumaných proměnných. Závěry: Zdroje resilience bude možno odhalit pouze na základě kvalitativní sekundární analýzy obsahů studovaných textů.
Aim: The objective of the research is to identify the state of knowledge about the resilience of parents of hearingimpaired children in relevant researches published up-to-day. Methods: The basic framework of the presented research is evidence-based nursing. The chosen technique is a systematic review. The following variables were monitored: location of the research, the research method, sample size, sample design, the objective of the research, variables, proposed interventions, NANDA-Int. nursing diagnosis. Results: The core sample consisted of 280 articles. On the basis of elimination criteria, most of them were rejected. Twenty six articles with quantitative methods fulfi lled the set criteria and were analysed. It was found that none of the studies works directly with the concept of resilience, neither in its declared objectives nor in the variables. Conclusion: The resources of resilience will be possible to detect on the basis of qualitative secondary analysis of the contents of the studied texts.
- Klíčová slova
- systematické review,
- MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská diagnóza MeSH
- ošetřovatelství založené na důkazech MeSH
- přehledová literatura jako téma * MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rodiče MeSH
- sběr dat MeSH
- sluchově postižení * MeSH
- výzkum MeSH
- vztahy mezi rodiči a dětmi MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
54 s. : il. ; 32 cm
- MeSH
- periodika jako téma MeSH
- posudkové řízení MeSH
- publikování MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- lékařská informatika
Pooperační porucha motility (POI) je častou doprovodnou komplikací chirurgických výkonů. POI je výsledkem řady současně působících faktorů lokální i systémové povahy. Mezi hlavní patří aktivace inhibičních neurálních reflexů a mediátorová odpověď na operační výkon. Jako modulující činitel se uplatňuje neurohumurální reakce organismu na bolestivé podněty, resp. vliv opioidů použitých v perioperačním období. Nitrobřišní chirurgický výkon s manipulací se střevem vede k aktivaci mediátorové odpovědi s vyplavením cytokinů a dalších mediátorů, které inhibují kontraktilitu hladké svaloviny střevní. Rozsah traumatizace tkáně přitom zásadně ovlivňuje rozsah a dobu trvání POI.
The postoperative motility dysfunction (POI) is a frequent secondary complication of surgical procedures. The POI results from a number of simultaneous factors of both local and systemic nature. Activation of inhibitory neural reflexes and a mediator response to the surgical procedure are among the main ones. Neurohumoral response of the organism to painful stimuli and the effect of the opioid medication used during the perioperative period, are the modulating factors. The intraabdominal procedure with manipulation with the intestine results in activation of the mediator response, followed by increased levels of cytokines and other mediators, inhibiting the smooth intestinal musculature contractility. The extent of the traumatization of the tissue is a principal factor affecting the extent and duration of the POI.
- MeSH
- bolest MeSH
- chirurgie trávicího traktu MeSH
- gastrointestinální motilita MeSH
- ileus etiologie patofyziologie MeSH
- laparotomie škodlivé účinky využití MeSH
- narkotika aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- zánět patofyziologie MeSH
Anémie v těhotenství je definována poklesem koncentrace hemoglobinu anebo hematokritu o 2směrodatné odchylky pod normu. Dolní hranicí normy je podle WHO koncentrace hemoglobinu110g/l, resp. hodnota hematokritu 0,32. Sideropenie (Iron Deficiency - ID) je definována poklesemkoncentrace feritinu pod 12 mg/l.Anémie v těhotenství je nejčastěji sideropenická (Iron Deficiency Anemia - IDA), méně častýmiformami jsou anémie megaloblastové - z deficitu folátů nebo vitamínu B12. Endemicky jsou po-měrně rozšířené hemoglobinopatie, zvláště beta-talasemie minor a srpkovitá anémie. V zemíchtřetího světa je etiologie anémie často kombinovaná (vlivy malnutrice, malárie či jiných infekč-ních onemocnění).Prevalence sideropenie u žen fertilního věku je všeobecně (i ve vyspělých zemích) velmi vysoká.Prevalence těhotenské anémie se výrazně liší, mj. i v závislosti na regionu, trimestru graviditya paritě. Shoda panuje v tom, že prevalence IDA je v těhotenství vysoká (20 - 60 %), v zemíchekonomicky rozvinutých však převládají její mírnější stupně. S vyšší prevalencí IDA bývají spojo-vány ženy z následujících rizikových skupin: nižší socioekonomický status, národnostní menšinyči přistěhovalecké komunity, mnohočetné těhotenství, menometroragie v anamnéze, multipary,opakovaná těhotenství v krátkém časovém sledu, adolescentky, ženy s nízkým BMI (Body MassIndex), vegetariánky, dárkyně krve.Patofyziologicky je u těhotenské IDA klíčově zvýšená spotřeba železa vlivem vystupňované eryt-ropoezy a stoupajících nároků placenty a plodu, kterou běžný příjem prvku potravou nestačíuhradit. Dochází k negativní bilanci železa, sideropenii a později k sideropenické anémii. Po po-rodu se vlivem peripartální krevní ztráty a laktace tato bilance ještě prohloubí.Laboratorně se nejdříve projevuje deplece železa: snížená sérová hladina feritinu, vyšší hladinatransferinu a celková vazebná kapacita železa (TIBC). V posledních letech se i v porodnictví kestanovení zásob železa v organismu stále více používá sérová koncentrace transferinového recep-toru (sTfR), která u IDA stoupá a není falešně ovlivněna reakcí akutní fáze. Teprve při prohloube-ní deficitu železa klesá koncentrace hemoglobinu, hematokrit a počet červených krvineka vzniká typický obraz mikrocytární, hypochromní anémie. V graviditě je sérová hladina feritinustále nejčastěji používaným ukazatelem mobilizovaných zásob železa. Jeho spolehlivost je všaklimitována reakcí akutní fáze. Klinicky je anémie v těhotenství většinou němá. Obvyklé sympto-my (únava, vertigo, bolesti hlavy, palpitace, dušnost) se objevují až při těžké či rychlé anemizaci,často až v průběhu šestinedělí.Nejčastěji udávaná rizika těhotenské sideropenické anémie se týkají zdraví matky (častější podá-vání transfuze, více operačních a protrahovaných porodů, sklon k preeklampsii, snížená odolnostvůči infekcím, poruchy laktace aj.), vývoje plodu (potraty a předčasné porody, IUGR) a novoro-zence (vyšší perinatální morbidita a mortalita, horší poporodní adaptace, narušení duševníhoa psychomotorického vývoje). Závěry řady prací a studií jsou nejednotné. Přesto většina autorůa institucí doporučuje alespoň selektivní suplementaci železem u rizikových těhotných ve 2. po-lovině gravidity.U sideropenické anémie podáváme 100-200 mg elementárního železa per os denně, v případěpreventivní substituce alespoň 60-80 mg denně. Nejvýhodnější jsou retardované preparáty obsahující dvojmocné soli železa. V případě megaloblastové anémie (vícečetná těhotenství, zimní měsí-ce) se doporučuje přidávat kyselinu listovou. Kauzální terapie neexistuje u hemoglobinopatií,často je zde zapotřebí opakovaných transfuzí jako prevence nebezpečných hemolytických krizí.Perinatologická centra zajišťují prenatální diagnostiku těchto dědičných druhů anémie u plodůrizikových matek.
Anaemia in pregnancy is defined as a decrease of haemoglobin concentration and/or of hematoc-rit by 2 standard deviations below normal values. WHO defines a haemoglobin concentration of110 g/l and a hematocrit of 0,32 as the lower limits of the norm. Iron deficiency (ID) is defined asa decrease of ferritin concentration below 12 mg/l.Iron deficiency anaemia (IDA) is the most common anaemia in pregnancy, megaloblastic anaemia- due to folate or vitamin B12 deficiency - are seen less frequently. Haemoglobinopathies, such asbeta-thalassemia minor and sickle-cell disease, are spread in the endemic areas. In the developingcountries, the aetiology of anaemia in gestation is often combined (malnutrition, malaria, chronicinfections, parasitosis etc.).The prevalence of iron deficiency is very high in woman of fertile age, even in the developedcountries. the prevalence of anaemia in pregnancy varies depending on the demographic region,trimester of gestation and parity. The prevalence of IDA in pregnancy is high (20-60%) but in thedeveloped countries milder cases predominate. A higher incidence of pregnancy anaemia is associated with the following factors of groups: lower social and economic status, history of irregularuterine bleeding or hypermenorrhea, multiparity, multiple pregnancy, consecutive pregnanciesin short intervals, adolescent mothers, a vegetarian diet, and blood donorship.A higher consumption of iron in pregnancy, due to accelerated erythropoesis and demands offoetus and placenta which can not be compensated by usual diet, plays a major role in thepathophysiology of IDA in gestation. There arises a negative iron balance, iron deficiency andlater on iron deficiency anaemia, which is deepen by peripartal blood loss and lactation in thepuerperal period.Changes in the markers of iron stores are the laboratory signs first worsened: decreased ferritinconcentration, increased total iron binding capacity, and transferrin concentration.Recently the serum transferrin receptor (s TfR) is being used, even in obstetrics, as a marker ofIDA (raised concentration), because it is not influenced by the acute phase reaction. The typicalpicture of microcytic, hypochromic anaemia appears, when the iron deficiency worsens: decrea-sed haemoglobin concentration, hematocrit, and red cell count. The ferritin concentration is stillthe most valuable marker of the mobilizable stored iron in gestation, although its reliability islimited (infection, gestational diabetes etc.). Clinically, anaemia in pregnancy is frequently latent.The usual symptoms (fatigue, vertigo, headaches, palpitations, dyspnea) appear only in the case ofrapid or severe anaemia, most often in the puerperal period.The mostly listed clinical risks associated with IDA in pregnancy concern the mothers health(more operative and prolonged deliveries, more frequent need of transfusion, inclination to preec-lampsia, lactation disorders, lower resistance to infection), foetal development (abortions, IUGR,premature deliveries) and neonatal outcome (higher perinatal morbidity and mortality, worsepostpartum adaptation, disorders of psychomotor development). The results of many studies andreviews are inconsistent. Nevertheless most of the authors and medical institutions recommendiron supplementation of selected pregnant women in at least the second half of gestation.IDA is treated with 100-200 mg of elementary iron orally a day, in the case of prophylactic substi-tution with 60-80 mg a day. Retarded preparations containing ferrous iron ions are the mostadvantageous. The addition of folic acid is indicated in megaloblastic anaemia (multiple pregnan-cy, winter time). There is no causal therapy of hemoglobinopathies, repeated blood transfusionsare often needed to prevent dangerous haemolytic crises. Perinatology centres manage the prena-tal diagnosis of these inhereted anaemia in foetuses of mothers at risk.
- MeSH
- anemie MeSH
- deficit železa MeSH
- hemoglobiny nedostatek MeSH
- těhotenství MeSH
- železo MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- těhotenství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Ibandronat,
- MeSH
- analgetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- bisfosfonáty aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory kostí farmakoterapie MeSH
- osteolýza farmakoterapie MeSH
- osteoporóza farmakoterapie MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
- MeSH
- etoposid aplikace a dávkování MeSH
- fagocytóza MeSH
- histiocytóza MeSH
- horečka MeSH
- lidé MeSH
- makrofágy MeSH
- splenomegalie MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
elektronický časopis
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- vnitřní lékařství
- kardiologie
- angiologie
- NLK Publikační typ
- elektronické časopisy
79 stran
- Klíčová slova
- očkování, tuberkulóza, průjmy, meningokok, denque, spalničky, poliomyelitida, epidemiologie,
- NLK Obory
- pneumologie a ftizeologie
- NLK Publikační typ
- publikace WHO