Ve studii autoři zpracovali nálezy magnetické rezonance (MR) páteře u nemocných S ankylózující spondylitidou (AS) z hlediska přínosu různých použitých MR sekvencí: spin echo (SE) a turbo spin echo (TSE), kombinace gradientní se SE sekvencí (GraSE) a sekvence s potlačením signálu tuku (STIR). U 10 nemocných vyšetřili krční páteř, u 11 nemocných bederní páteř. Jako nejcitlivější sekvenci ve stanovení morfologických odchylek měkkotkáňových komponent, přehlednosti vazů, plotének i míchy shledali sekvenci TSE (T2 vážené obrazy), ve stanovení změn signálu dřeně obratiu sekvenci STIR.

The authors evaluated the findings of magnetic resonance (MR) in ankylosing spondylitis (AS) patients in this study from the point of view of various MR sequences contribution to the diagnosis: spin echo (SE) and turbo spin echo (TSE), combination of graspin was examined in 10 patients, and lumbar spin in 11 patients. Sequence TSE (T2 weighted images) was evaluated as the most sensitive method in the determination of morphological features of soft tissue spinal components, ligaments, discs and medulla. Sequence STIR was valuable in determination of signal changes in vertebral bodies.

• MeSH
• ankylózující spondylitida etiologie   radiografie   MeSH
• dospělí MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• páteř patologie   radiografie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

Úvod: Autoři prezentují možnosti využití lumbálního infuzního testu a zevní lumbální drenáže u pacientů s normotenzním hydrocefalem k selekci pacientů ke zkratové operaci. Materiál a metodika: Od roku 2003 do roku 2011 bylo indikováno ke zkratové operaci 82 pacientů. Jejich průměrný věk byl 66,8 roků. V souboru bylo 44 (53,7 %) mužů a 38 žen (46,3 %). Lumbální infuzní test byl proveden u 77 pacientů, zevní lumbální drenáž u 22 operovaných a oba testy byly provedeny u 17 nemocných. Výsledky: Lumbální infuzní test předpověděl správně efekt operace v 78,3 % a zevní lumbální drenáž v 90,9 %. Pět pacientů s negativním výsledkem lumbálního infuzního testu bylo zlepšeno po zevní lumbální drenáži. Závěr: Výhodou lumbálního infuzního testu je jeho minimální invazivita a malá časová náročnost, ale nevýhodou menší výtěžnost ve srovnání se zevní lumbální drenáží. Proto u pacientů s negativním nebo hraničním výsledkem lumbálního infuzního testu doporučujeme vyšetřovací protokol doplnit o zevní lumbální drenáž.

Introduction: The authors present the possibility of using lumbar infusion test and external lumbar drainage in patients with normal pressure hydrocephalus to select patients for shunt placement. Material and methods: 82 patients were indicated for the shunt implantation from 2003 to 2011. Their mean age was 66.8 years. The group included 44 (53.7 %) men and 38 women (46.3 %). Patients were tested by lumbar infusion test in 77 cases, by external lumbar drainage in 22 patients, and both the above mentioned tests were carried out in 17 subjects. Results: Lumbar infusion test predicted correctly the effect of the surgery in 78.3 % and external lumbar drainage in 90.9 %. 5 patients with negative lumbar infusion test were improved after external lumbar drainage. Conclusion: Lumbar infusion test and external lumbar drainage methods are useful in predicting the effect of shunt implantation, but the disadvantage is lower benefit as compared with external lumbar drainage. Therefore, in patients with negative lumbar infusion test or results close to the thereshold we recommend to complete diagnostic algorithm by external lumbar drainage.

• MeSH
• čas MeSH
• demence etiologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• drenáž * MeSH
• inkontinence moči etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neurochirurgické výkony * metody   využití   MeSH
• neurologické poruchy chůze etiologie   MeSH
• normotenzní hydrocefalus * diagnóza   chirurgie   patofyziologie   MeSH
• parenterální infuze MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• shunty pro odvod mozkomíšního moku * MeSH
• spinální punkce metody   využití   MeSH
• tlak mozkomíšního moku * MeSH
• ventrikuloperitoneální zkrat metody   využití   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

The effect of selected plasticizers (triethyl citrate, ethyl pyruvate, methyl and ethyl salicylate, triacetin, tributyrin) on thermal and rheological properties of the oligoesters of DL-lactic and glycolic acids crosslinked with mannitol was studied. Plasticization of the oligoesters was performed by their fusion at 80 °C and subsequent mixing with a plasticizer in the concentration 20 %. All plasticizers in this concentration were miscible with the oligoesters and the blends did not tend to phase separation. The efficiency of plasticizers was evaluated by lowering the glass transition temperature of the non-plasticized oligoester. All the tested plasticizers proved to be effective. The plasticizers also induced a decrease in dynamic viscosity of the oligoester, which is necessary for the manufacture of oligoesters as drug delivery carriers applied by injection or topically as sprays. Ethyl pyruvate was the most effective plasticizer of the DL-lactic and glycolic oligoesters crosslinked with mannitol.

• MeSH
• adhezivita MeSH
• biokompatibilní materiály * MeSH
• diferenciální skenovací kalorimetrie * metody   využití   MeSH
• farmaceutická technologie MeSH
• nosiče léků * MeSH
• povrchové vlastnosti MeSH
• viskozita MeSH

PURPOSE: Was to determine the relationship between pre-operative SPECT and intra-operative assessments of tibio-femoral chondral changes. METHODS: One hundred cases had been selected on the following criteria: (1) marked Tc-99 m uptake on the medial compartment and (2) its normal uptake laterally. The cartilage macroscopic condition of tibio-femoral compartments were then recorded during the surgery. RESULTS: A total of 73% of Grade 0, 24% of Grade I, and 3% of Grade II chondral injuries were detected laterally; 100% of Grade IV chondral lesions were detected medially. Statistically very significant relationship was demonstrated between SPECT and the mcroscopic cartilage condition. CONCLUSIONS: SPECT bone scan provides very useful information regarding the degree of osteoarthritis in knee weight-bearing compartments for pre-operative planning.

• MeSH
• artróza kolenních kloubů chirurgie   patologie   MeSH
• chrupavka patologie   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• jednofotonová emisní výpočetní tomografie MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• peroperační péče metody   MeSH
• pravděpodobnost MeSH
• předoperační péče metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rozsah kloubních pohybů fyziologie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• totální endoprotéza kolene metody   škodlivé účinky   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zatížení muskuloskeletálního systému MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Autoři předkládají vlastní návrh standardního algoritmu diagnostického postupu u nitrolebních meningiomů, který použili v prospektivní nerandomizované longitudinální studii u 30 nemocných během jednoho roku. Postupně byla u každého nemocného určena čtyři kritéria: věk, fyzický stav podle klasifikace ASA, lokalizace meningiomu na MRI (povrchní, lební báze) a invazivita růstu pomocí selektivní DSA (ACI+ACE) a MRI (typ vaskularizace, edémový index a změna intenzity signálu edému za 3,5 hodiny). Tato kritéria umožnila vybrat pro každého nemocného optimální léčebný postup: embolizaci bez následné operace (2 nemocné), observaci (2 nemocní), předoperační embolizaci (5 nemocných) a operaci bez předchozí embolizace (21 nemocných). V práci nejsou hodnoceny výsledky léčby nitrolebních meningiomů, ale je zdůrazněn význam standardizace diagnostického postupu pro indikování jejich optimální léčebné modality.

The authors present their own proposal for a standard diagnostic procedure algorithm in intracranial meningiomas, which they used in their prospective, non-randomized longitudinal study in a group of 30 subjects within a year. The following four criteria were assessed in each patient: age, physical condition according the ASA classification, location of the meningioma on the MRI (superficial, the scull base) and the growth invasivity using selective DSA (ACI+ACE) and MRI (the vascularization type, the oedema index and the change in the oedema signal intensity in 3.5 hours). The criteria helped to establish the optimum therapeutic procedure for each patient: embolisation without a follow-up surgery (2 subjects), observation (2 subjects), pre-operative embolisation (5 subjects) and surgery without preceeding embolisation (21 subjects). This study did not assess the intracranial meningiomas treatment outcome. It highlights significance of the diagnostic procedures standardization in order to establish their optimum therapeutic modality.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• angiografie MeSH
• edém radiografie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• magnetická rezonanční tomografie kontraindikace   přístrojové vybavení   MeSH
• meningeom diagnóza   chirurgie   klasifikace   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• terapeutická embolizace metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

BACKGROUND: The proper imaging modality for use in the selection of patients for endovascular thrombectomy (EVT) presenting in the late window remains controversial, despite current guidelines advocating the use of advanced imaging in this population. We sought to understand if clinicians with different specialty training differ in their approach to patient selection for EVT in the late time window. METHODS: We conducted an international survey of stroke and neurointerventional clinicians between January and May 2022 with questions focusing on imaging and treatment decisions of large vessel occlusion (LVO) patients presenting in the late window. Interventional neurologists, interventional neuroradiologists, and endovascular neurosurgeons were defined as interventionists whereas all other specialties were defined as non-interventionists. The non-interventionist group was defined by all other specialties of the respondents: stroke neurologist, neuroradiologist, emergency medicine physician, trainee (fellows and residents) and others. RESULTS: Of 3000 invited to participate, 1506 (1027 non-interventionists, 478 interventionists, 1 declined to specify) physicians completed the study. Interventionist respondents were more likely to proceed directly to EVT (39.5% vs. 19.5%; p < 0.0001) compared to non-interventionist respondents in patients with favorable ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score). Despite no difference in access to advanced imaging, interventionists were more likely to prefer CT/CTA alone (34.8% vs. 21.0%) and less likely to prefer CT/CTA/CTP (39.1% vs. 52.4%) for patient selection (p < 0.0001). When faced with uncertainty, non-interventionists were more likely to follow clinical guidelines (45.1% vs. 30.2%) while interventionists were more likely to follow their assessment of evidence (38.7% vs. 27.0%) (p < 0.0001). CONCLUSION: Interventionists were less likely to use advanced imaging techniques in selecting LVO patients presenting in the late window and more likely to base their decisions on their assessment of evidence rather than published guidelines. These results reflect gaps between interventionists and non-interventionists reliance on clinical guidelines, the limits of available evidence, and clinician belief in the utility of advanced imaging.

• MeSH
• cévní mozková příhoda * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• CT angiografie metody   MeSH
• endovaskulární výkony * metody   MeSH
• ischemie mozku * chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• trombektomie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky molekulární MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• pozitronová emisní tomografie metody   využití   MeSH
• staging nádorů metody   MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie
• biologie

BACKGROUND: The quality of a total mesorectal excision (TME) is one of the most important prognostic factors for local recurrence of rectal carcinoma. The aim of this study was to clarify the manner in which lesser pelvis dimensions affect the quality of TME via the transabdominal approach, while simultaneously defining the criteria for selecting patients most likely to have Grade 3 TME outcomes for a transanal approach using the TaTME technique. METHODS: An analysis from the registry was conducted using 93 of total 198 patients with rectal cancer of the mid- and lower third of the rectum who underwent: (1) a low anterior resection, (2) an ultra-low resection with coloanal anastomosis, or (3) an intersphincteric rectal resection, all with total mesorectal excision. The procedures were carried out at the Department of Surgery at the University Hospital Hradec Králové between 2011 and 2014. Rectal specimens were histopathologically examined according to a standardized protocol. Pelvimetry data were obtained using anteroposterior, transverse, and sagittal CT or MRI scans. RESULTS: A correlation was found between the quality of the TME and pelvimetry parameter A5, i.e., the angle between the longitudinal axis of the symphysis, and the lines between the symphysis and the promontory (R(2) = -0.327, p < 0.001). The ordinal regression method was used to identify parameters of the model describing levels of probability for TME quality. These relationships were described by equations that provide probability of the achievement of each grade of TME. CONCLUSION: The correlation described by obtained equations between pelvimetry parameters and the quality of TME represents a new tool for use in preoperative decision-making with regard to resection via the transanal approach (TaTME).

• MeSH
• chirurgie trávicího traktu metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nádory rekta chirurgie   MeSH
• pelvimetrie * MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• registrace MeSH
• regresní analýza MeSH
• výběr pacientů * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND/AIM: This study aimed to identify the progression of carotid artery stenosis (CAS) in patients with head and neck cancer following radiation therapy (RT) by characterizing associated risk factors. PATIENTS AND METHODS: Panoramic radiographs (OPG), computed tomography (CT) scans, cone-beam CT (CBCT) scans, and ultrasonography (US) of 69 patients with head and neck tumors were selected and analyzed to identify the presence of CAS. Data on tumor location, smoking status, hypertension (HTN), hyperlipidemia (HLD), diabetes mellitus (DM), and treatment were collected from the patients' medical records. Patients who received chemotherapy or no treatment were excluded from the study. The differential diagnosis of other radiopacities and anatomical landmarks were excluded. Patients were divided into two groups: those with CAS (group1) and those without CAS (group 2) and their clinical information was compared. RESULTS: The overall prevalence of CAS on the panoramic radiographs was 16%. Of the 69 patients, 44 underwent radiography before and after radiotherapy, only seven had mild CAS on radiographs after radiotherapy, and no significant difference in CAS was identified before and after radiotherapy. There were also no differences between the groups regarding age, sex, smoking, hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia, tumor location, and RT dose before and after radiation (p>0.05). CONCLUSION: Radiotherapy does not seem to affect the prevalence of CAS, although it has been identified in some patients after radiotherapy completion.

• MeSH
• diabetes mellitus * MeSH
• hyperlipidemie * komplikace   MeSH
• hypertenze * komplikace   epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory hlavy a krku * diagnostické zobrazování   radioterapie   komplikace   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie škodlivé účinky   MeSH
• radioterapie škodlivé účinky   MeSH
• rentgendiagnostika panoramatická škodlivé účinky   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• stenóza arteria carotis * diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• kardiologie MeSH
• magnetická rezonanční tomografie škodlivé účinky   MeSH
• magnetismus MeSH
• výběr pacientů MeSH