T cell
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Na souboru 7 bioptických případů je ukázána problematika intestinálního lymfomu z T buněk. Nádor přichází v tenkém střevě dospělých, u nichž někdy předchází malabsorpční syndrom. Nemocní se prezentují s perforací střeva, enteroragií nebo ileem. Makroskopie je různá: od mnohotných vředů s minimem nádorové tkáně po objemný exulcerovaný nádor. Buňky jsou buď středně velké nebo velké, někdy jsou přítomny buňky bizarní a mnohojademé. V reaktivním buněčném pozadí dominují histiocyty nebo eozinofilní granulocyty. Imunohistochemicky lze v nádorových buňkách prokázat T markery a někdy CD8 a CD30 a uvádí se průkaz markerů intraepiteliálních T lymfocytů a cytotoxických molekul.
In our study, 7 bioptical specimens of intestinal T-ceU lymphoma are described. This tumour occurs in the small intestine of adults who may have a history of malabsorption. The patients present clinically with intestinal perforation, enterorrhagia, or ileus. The gross appearance varies: the tumour may take the form of multiple ulcers or of a huge exulcerated lesion. The cytomorphological features are variable. Bizarre multinucleated cells may be sometimes present. The reactive cellular background is usually dominated by histiocytes or eosinophilic granulocytes. Immunohistochemically, the tumour cells stain in reactions with antibodies to pan T-ceU markers, occasionally to CD8 and CD30. The positivity of tumour cells for markers of intraepithelial T-cells and for cytotoxic molecules has been demonstrated previously.
V časných údobích vývoje imunitního systému člověka je zvýšená aktivita subsetu B1 B lymfocytů. B lymfocyty subsetu B1 tvoří protilátky, především třídy IgM, které reagují s rozmanitými mikrobiálními antigeny. Reaktivita přirozených protilátek může být namířena rovněž proti některým vlastním strukturám, aniž by indukovaly poškozující zánětovou reakci. Přítomnost přirozených protilátek u dětí může negativně ovlivnit průkaz specifických protilátek proti infekčním agens. Mohou být příčinou falešně pozitivních reakcí při průkazu autoprotilátek.
The activity of B1 subset of B lymphocytes is physiologicaly increased during early infancy. B1 cells are the source of natural antibodies. Natural antibodies, predominantly of IgM isotype, are broadly polyreactive and are directed against both microbial and self targets. The presence of natural antibodies could interfere with the detection of specific antibodies against microbial agents. Their presence could be responsible for false positivity in the detection of autoantibodies in early childhood.
Annals of the New York Academy of Sciences, ISSN 0077-8923 Volume 756, Issue 1, July 1995
xiv, 464 s. : obr., tab., grafy ; 21 cm
- MeSH
- autoimunita MeSH
- autoimunitní nemoci MeSH
- receptory antigenů T-buněk MeSH
- T-lymfocyty patofyziologie MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- alergologie a imunologie
Východisko. Kromě běžně užívaného histologického a imunohistochemického vyšetření lze diagnostiku maligních lymfomů (ML) doplnit o imunofenotypizaci pomocí průtokové cytometrie. Je třeba nejprve získat buněčnou suspenzi, což je u kožních T-ML zvláště problematické. Metody a výsledky. K izolaci lymfoidních elementů z kůže používáme enzymovou digesci. Přesto při malé infiltraci tkáně selhává metoda průtokové cytometrie na nedostatečném množství lymfocytů v buněčné suspenzi. V rámci diagnostiky, stagingu a restagingu jsme dosud vyšetřili 66 vzorků od 17 pacientů s podezřením či diagnózou kožního T-lymfomu (20krát kůže, 20krát kostní dřeň a 26krát periferní krev). Devětkrát se úspěšně zdařilo izolovat lymfocyty z kůže a diagnostikovat infiltraci T-ML, 1krát byl nález suspektní pro infiltraci tkáně, 4krát byla izolace úspěšná, ale metoda nepřispěla k diagnóze a 6krát byla tkáň infiltrována tak malým množstvím lymfoidních elementů, že se nepodařilo získat optimálně buněčnou suspenzi. Při stagingu a restagingu jsme metodou průtokové cytometrie v korelaci s histologickým a imunohistochemickým vyšetřením 14krát prokázali negativní nález v kostní dřeni (KD), 3krát při negativním histologickém nálezu jsme metodou průtokové cytometrie potvrdili nádorovou infiltraci a 2krát suspekci z infiltrace KD. Nález průtokové cytometrie byl 1krát suspektní z infiltrace KD, zatímco histologický nález byl jednoznačně pozitivní. Při vyšetření vzorků periferní krve (PK) jsme 21krát nezjistili přítomnost nádorových buněk, 3krát byly nádorové buňky v PK detekovány a 2krát byl nález suspektní. Závěry. Průtoková cytometrie má nezastupitelný význam v okamžiku rozsáhlé infiltrace kůže, lymfoidní tkáně se však jeví jako vhodnější diagnostický materiál. Při zjištění aberantního imunofenotypu nádorových buněk je metoda navíc vhodná pro sledování minimální reziduální nemoci.
Background: Apart from routine histological and immunohistochemical examination the immunophenotypization by flow cytometry is a very helpful and potent auxiliary method in diagnosis of malignant lymphomas (ML). The first necessary and unevitable step for flow cytometric examination is to obtain a representative cell suspension that can prove to be rather problematic in case of cutaneous T-cell lymphomas. Methods and results: In order to isolate lymphoid cells from a skin excision the enzymatic digestion is used. Yet, in case of poor tissue infiltration the flow cytometry fails because of the small amount of lymphocytes in the cell suspension. We have analyzed 66 samples from 17 patients (20 from skin, 20 from bone marrow and 26 from peripheral blood) during primary diagnosis, staging and restaging of cutaneous T-cell lymphoma. The flow cytometry from skin was diagnostic for T-cell lymphoma in 9 cases, in 1 case the finding was suspicious for lymphoma, in 4 cases the examination did not contribute to the diagnosis. In 6 cases the tissue was only sparsely infiltrated by lymphocytes and optimal cell suspension was not obtained. During staging and restaging the examination of the bone marrow samples in 14 cases did not reveal any lymphoma either morphologically or by flow cytometry, in 3 cases the infiltration was proved by both methods. In 3 cases the flow cytometry proved the bone marrow infiltration in spite of a negative histology and in 3 cases the flow cytometric results were suspicious for infiltration while histological finding was negative in 2 cases and unequivocally positive in 1 case. In the peripheral blood samples the tumor cells were detected in 3 cases, the finding was suspicious in 2 cases and negative in 21 cases. Conclusion: The flow cytometry is of vital diagnostic importance especially in cases of massive cutaneous infiltration, but lymphoid tissue seems to be a better diagnostic material. If the infiltration of the tissue is not massive, the number of lymphocytes in suspension is insufficient, and the examination is not conclusive. In addition, if the aberrant immunophenotype of tumor cells is observed, the method is ideal for monitoring a minimal residual disease.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- imunofenotypizace MeSH
- kožní T-buněčný lymfom diagnóza MeSH
- krevní buňky cytologie MeSH
- kůže cytologie MeSH
- lidé MeSH
- mycosis fungoides MeSH
- průtoková cytometrie využití MeSH
- reziduální nádor diagnóza MeSH
- Sézaryho syndrom MeSH
- vyšetřování kostní dřeně metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Periferní T lymfomy jsou tvořeny buňkami s CD3 antigenem, které obsahují TCR alfa/beta. Menší část nenádorové populace obsahuje TCR gama/delta. Podobně je tomu tak i u nádorů z T buněk. v nádorech však mohou TCR chybět. NK („natural killer") buňky jsou CD3 negativní, nedochází k přeskupení TCR genu a jsou TCR alfa/beta a TCR gama/delta negativní. Na rozdíl od T buněk obsahují antigen CD56 („NK-associated antigen"). V těchto buňkách a v nádorech z nich bývají přítomny cytotoxické proteiny: TIA-1, granzym-B, perforin. Mezi T a NK buňkami existuje plynulý přechod. Prognózu nádorů z T buněk nemůžeme určovat podle velikosti buněk. T/NK limfomy Z malých buněk jsou vysoce agresivní nádory. Prognóza pacientů je velmi špatná. Morfologicky se mohou velmi podobat nenádorovým lymfocytům. Naopak velkobuněčné T lymfomy kůže CD30 pozitivní mají průběh velmi mírný a jejich prognóza je dobrá. Dále uvádíme některé novější jednotky extranodulámích T lymfomů: angiocentrický NK/T buněčný lymfom nosu (a jiných oblastí), maligní lymfom z T buněk u enteropatií, T buněčný lymfom podobající se podkožní panikulitidě, hepatosplenický gama/delta T lymfom. Jde o nádory, které se vyskytují u nás vzácně a některé, např. T/NK lymfom nosu se vyskytuje většinou jen v určitých oblastech světa. Mohou se však objevovat i v Evropě, zvláště pak u imunosuprimovaných osob a pacientů po orgánové transplantaci.
Peripheral T lymphomas are formed by cells with CD3 antigen which contain TCR alpha/beta. non-tumourous population contains TCR gamma/delta. The position is shnilar in T cell tumours. In the tumours however TCR may be lacking .NK ("natural killer") cells are CDR3 negative, rearrangement of the gene TCR does not occur and they are TCR alpha/beta and TCR gamma/delta negative. Contrary to T ceUs they contain antigen CD56 ("NK-associated antigen").In these cells and in tumours cytotoxic proteins are usually present: TIA-1, granzyme-B, perforin. There is a continuous transition between T and NK cells. The prognosis of T cell tumours cannot be assessed from the cell size. T/NK small cell lymphomas are highly aggressive tumours. The prognosis of patients is very bad. From the morphological aspect they can resemble very much non-tumorous lymphocytes. Conversely, large cell T Ijnnphomas of the skin which are CD30 positive take a very mild course and their prognosis is favourable. The author mentions also some more recent entities of extranodular T lymphomas : angiocentric NK/T lymphoma of the nose (and other regions), malignant T cell lymphoma in enteropathies, T cell lymphoma resembling subcutaneous panniculitis, hepatosplenic gamma/delta T lymphoma.These tumours are rare in this country and some, e.g. T/NK lymphoma of the nose, are found usually only in certain regions of the world. They may be however encountered also in Europe, in particular in immunosuppressed subjects and patients after organ transplantation.
102 stran : ilustrace, tabulky
- MeSH
- farmakoterapie MeSH
- hematologie MeSH
- lékařská onkologie MeSH
- periferní T-buněčný lymfom MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- NLK Obory
- onkologie
- hematologie a transfuzní lékařství
Studie je zaměřena na asociaci mezi T-buněčnými lymfomy kožními a některými předpokládanými složkami genetického základu organismu, jež mohou participovat na vzniku těchto kožních T-buněčných lymfomů.
The study was focused on an association between T-cell lymphoma and some supposed components of genetic background of the organism which could participate in the onset of cutaneous T-cell lymphomas. Polymorphisms of angiotensin I-converting enzyme (I/D ACE, intron 16) and lymphotoxin a (TNFP) (NCol in intron I) genes were investigated in 33 Caucasian patients with cutaneous T-cell lymphomas and 66 healthy subjects. The polymorphisms were detected by poljnnerase chain reaction-based methods and restriction enzyme analysis. No differences were found in the allelic frequencies of he polymorphisms between patients and control subjects. In patients with T-cell lymphoma, a concurrence of the DD genotype of I/D ACE with the Bl allele of the TNFp gene was found (n = 2/24,8 % in controls vs. n = 8/18,44 % in CTCL; P = 0.009, odds ratio - 8.80,95% confidence interval 1.50-51.50). The DD homozygote together with the TNFP heterozygote genotype (B1B2) was found to be the highest risk genotype for T-cell lymphoma patients (n x 2/12,17 % in controls and 8/9, 89 % in CTCL; P = 0.002, odds ratio 40.00,95% confidence interval 1.56-1024.12).
- MeSH
- alely MeSH
- homozygot MeSH
- inhibitory ACE MeSH
- kožní T-buněčný lymfom diagnóza genetika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfotoxin-alfa MeSH
- polymorfismus genetický MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Autoři pojednávají o léčebných možnostech ve skupině kožních T-buněčných lymfomů (CTCL). Ty zahrnují široké spektrum chorob se dvěma charakteristickými rysy: 1. maligní expanzí klonů T-lymfocytů, 2. vznikem T-lymfomů v kůži, kde jsou také především lokalizovány. Časná stadia lze ovlivnit léčbou místní. V pokročilejších případech se osvědčuje světloléčba, především PUVA Významným přínosem v léčbě jsou modifikátory imunitní odpovědi, především rekombinantní interferony a. Cenným doplněním mohou být fúzní proteiny, jako DAB389IL-2.
The authors present therapeutical modalities in CTCL group according to the stage of the disease. Cutaneous T-cell lymphomas include a larger spectrum of diseases with two characteristic features: 1. malignant expansion of T-lymphocyte clones with their development stopped on the way from bone marrow precursor cells to helper cells. 2. The lymphomas arise in the skin or they are mostly localized there. In treatment options topical treatment is limited to early stages of diseases. Phototherapy and photochemotherapy has a great impact on quality of life in many patient. Modifiers of immune response, especially interferons, are very hopefull in many regimens of the therapy. Genetic engineering products are efficient in direct targeting of CTCL cells in some type of CTCL.
Methods in molecular biology ; Vol. 134
xiv, 365 s. : il.
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- biologie buňky MeSH
- buňky MeSH
- imunologické techniky MeSH
- lymfocyty MeSH
- T-lymfocyty MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
- NLK Obory
- biologie
... Contents -- Introduction -- Chapter 1 — Overview of Cutaneous -- T-Cell Lymphomas -- Classification of ... ... Cutaneous T-Cell Lymphomas 1 -- Mycosis Fungoides 3 -- Sezary Syndrome 5 -- Epidemiology 6 -- Etiology ... ... Evaluation of Patients 13 -- Chapter 3 — Staging and Prognosis 14 -- TNMB Classification of Cutaneous T-Cell ... ... Radiation 22 -- Chapter 6 — Systemic Treatments 23 -- Biologic Therapies 23 -- Chemotherapy 28 -- Stem Cell ...
48 stran : ilustrace ; 21 cm