funiculus Dotaz Zobrazit nápovědu
Prezentujeme případ 72letého muže s leiomyosarkomem funikulus spermaticus. Pacient byl vyšetřen pro bolesti pravého třísla a zvětšení pravého hemiskrota. Fyzikální vyšetření prokázalo tuhou masu, která zasahovala až do dolní poloviny tříselného kanálu. Ultrazvukové vyšetření zjistilo solidní expanzi s heterogenní strukturou a akcentovanou vaskularizací. Byla provedena radikální orchiektomie s vysokou ligací funiculu. Histologicky byl verifikován nízce diferencovaný leiomyosarkom funikulus spermaticus, nádor patřící do skupiny paratestikulárních tumorů. Stagingové CT plic, retroperitonea a malé pánve neodhalilo postižení lymfatik či vzdálené metastázy. Pooperačně nebyla po zvážení na multioborovém semináři indikovaná adjuvantní onkologická terapie. Důvodem byla zejména radikalita chirurgického výkonu. Během dispenzarizace byl po třech letech zjištěn metastatický proces v retroperitoneálních uzlinách.
We present the case of a 72-year-old man with leiomyosarcoma of spermatic cord. The patient presented with pain in his right groin and enlarged right scrotum. Physical examination showed a rigid mass reaching the lower half of the inguinal canal and filling the right scrotum. Ultrasound examination revealed a solid expansion of the heterogeneous structure with accentuated vascularization. A high-ligation radical orchiectomy was performed. Histologic examination verified low-differentiated leiomyosarcoma of spermaticus funiculus belonging to the group of paratesticular tumors. CT scan of the lungs, retroperitoneum and small pelvis showed no metastatic process or lymphadenopathy. The oncologists did not indicate an adjuvant oncological therapy, the reason being radical tumour removal. After 3 years, metastatic process into the retroperitoneal nodes was verified.
- MeSH
- dakarbazin terapeutické užití MeSH
- doxorubicin terapeutické užití MeSH
- leiomyosarkom * patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory mužských pohlavních orgánů * diagnóza patologie terapie MeSH
- orchiektomie MeSH
- progrese nemoci MeSH
- recidiva MeSH
- semenný provazec patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nemoci varlat chirurgie MeSH
- semenný provazec abnormality MeSH
- testis abnormality MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- MeSH
- biopsie využití MeSH
- lidé MeSH
- semenný provazec patologie MeSH
- vlasatobuněčná leukemie diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Liposarcoma of the spermatic cord is rare. It usually presents as a painless slowly-growing scrotal mass of consistency like lipoma. Inguinal orchiectomy is an adequate surgical approach. Retroperitoneal lymphadenectomy is not indicated owing to the low malignancy potential of the sarcomas. Value of adjuvant radiotherapy/chemotherapy remains uncertain. Recurrences are frequent, owing to incomplete surgical removal of the tumor. We report on a 62 year old male who presented with a half a year history of a soft painless mass in the left scrotum extending from the groin up to the testis. Clinical examination suggested inguinal hernia. Radical orchiectomy was performed. Histological examination revealed a well-differentiated liposarcoma of sclerosing subtype. No evidence of recurrence or metastases has been noted during the 6-month and one year follow-up without any postoperative adjuvant therapy.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- liposarkom chirurgie patologie MeSH
- nádory mužských pohlavních orgánů chirurgie patologie MeSH
- semenný provazec MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Maligní paratestikulární nádory jsou velmi raritní a v některých případech se obtížně rozeznávají od jiných lézi v oblasti třísla. Liposarkom je diagnostikován histopatologickým vyšetřením. Níže popisujeme kazuistiku 76letého muže s diagnózou liposarkomu semenného provazce.
Malignant paratesticular tumours are very rare, however it is really difficult to distinguish from the other lesions in the area of the groin. Liposarcoma is diagnosed by histopatological examination. We present a case of the 76 years old man with the diagnosis liposarcoma of the spermatic cord.
