long-term use Dotaz Zobrazit nápovědu
Acta paediatrica ; Vol. 83 Supplement 404
[1st ed.] IV, 77 s. : obr., tab., grafy ; 26 cm
- MeSH
- ethanol škodlivé účinky metabolismus MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek MeSH
- riziko MeSH
- vývojové poruchy u dětí MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- psychiatrie
- adiktologie
- pediatrie
Studie VALUE srovnávala u 15 245 nemocných s hypertenzí valsartan a amlodipin samostatně i v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Primární cíl (srdeční úmrtnost a nemocnost) byl ovlivněn oběma léky stejně, amlodipin byl účinnější v poklesu TK v prvních 6 měsících, s menším výskytem mozkových příhod a infarktu myokardu, naopak po valsartanu byl významně nižší výskyt nového diabetes mellitus.
In VALUE Trial were compared valsartan and amlodipine as monotherapy or combination in 15 245 hypertensive patients. Primary endpoint (cardiac mortality and morbidity) was not different, amlodipine was more efficient during first 6 months, with lower new stroke and myocardial infarction occurence, on the contrary new diabetes mellitus was lower after valsartan treatment.
- MeSH
- amlodipin terapeutické užití MeSH
- antagonisté receptorů pro angiotenzin MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- klinické křížové studie MeSH
- lidé MeSH
- receptory angiotensinu aplikace a dávkování MeSH
- valsartan MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- ARICEPT, EXELON, REMINYL, EBIXA,
- MeSH
- Alzheimerova nemoc diagnóza farmakoterapie MeSH
- cholinesterasové inhibitory aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- galantamin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- memantin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Již v roce 1997 se na našem trhu objevil první zástupce skupiny inhibitorů cholinesteráz, léků, které jsou považovány za standard v léčbě Alzheimerovy nemoci. Přesto je počet léčených stále ještě nedostačující ve srovnání s ostatními vyspělými státy. Článek shrnuje základní pravidla podávání inhibitorů cholinesteráz a memantinu na základě zpracování literárních údajů i doporučení a s ohledem na zkušenosti autorky.
The first representative from a group of cholinesterase inhibitors, which are considered standard therapy of Alzheimer disease, came on our market already in 1997. But still, there are insufficient numbers of treated patients in comparison with other advanced countries. Article summarises basic rules of cholinesterase inhibitors administration based on a review of the literature and recommendations and with regards to the experiences of author.
- MeSH
- Alzheimerova nemoc farmakoterapie patologie MeSH
- cholinesterasové inhibitory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- memantin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- nootropní látky aplikace a dávkování MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl studie: Zhodnocení vlivu dlouhodobého užívání kombinované hormonální kontracepce (CombinedOral Contraception – COC) na zdraví ženy, diskuse o tradovaných mýtech.Typ studie: Literární přehled.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnické oddělení, Nemocnice Milosrdných bratří,Brno.Metodika: Rešerše studií a publikací na vymezené téma z databáze Medline.Výsledky: Dlouhodobé užívání COC vede kromě spolehlivé kontroly fertility ke snížení menstruačníhodiskomfortu a redukuje krevní ztrátu při menstruaci. Může snižovat incidenci funkčníchovariálních cyst i výskyt děložních myomů. Preparáty COC zaujímají významné postavení v dlouhodobéterapii endokrinopatií v gynekologii, zejména v léčbě hyperandrogenních stavů. Zabezpečujínejen kosmetickou úpravu, ale významně ovlivňují kardiovaskulární zdraví postižených ženv perimenopauze. Premenopauzální užívání COC má zřejmě protektivní účinek na kostní hmotua snižuje riziko rozvoje Alzheimerovy choroby.Za nejvýznamnější pozitivum je pokládána prokázaná redukce výskytu karcinomu ovaria (ažo 50 %) a karcinomu endometria (až o 70 %) u uživatelek COC, přičemž ochranný efekt se zvyšujes délkou užívání a trvá 10–20 let po vysazení COC. Vliv na výskyt karcinomu děložního čípku přiabsenci rizikových faktorů nebyl potvrzen. Dlouhodobé užívání COC nestojí ani v pozadí zvýšenéincidence karcinomu prsů. Nejasnosti prozatím trvají v otázce užívání COC u nulipar déle než 10let – zde je možné mírné zvýšení rizika. Prozatím však nebyla v tomto směru doporučena žádnápreskripční omezení. Některé studie poukázaly na inverzní vztah mezi výskytem kolorektálníhokarcinomu a dlouhodobým užíváním COC. V souvislosti s dlouhodobým užíváním COC došlo patrněke zvýšení incidence hepatocelulárního karcinomu u uživatelek bez anamnézy hepatitidy B,maximálně však o 4 případy na 1 000 000 uživatelek za 1 rok. Závěr: Přínos estrogen-gestagenních preparátů výrazně přesahuje rámec pouhé antikoncepčnímetody. Definitivní volba jako antikoncepce by měla být svobodným rozhodnutím adekvátněinformované ženy, v terapeutických indikacích by neměla být opomíjena vzdělaným lékařem.
Objective: To assess relationship of long-term use of combined oral contraception (COC) andwomen health, discussion about myths connected with use of COC.Design: Review of literature.Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Hospital of Merciful Brothers, Brno, CzechRepublic.Methods: Identification of studies able to address the topic using Medline database search.Results: Besides reliable control of fertility COC protect women against dysmenorrhea, iron deficiencyanemia, ovarian cysts and uterine fibroids.COC plays very important role in gynecologic endocrinology supressing effectively hyperandrogenism,which has not only cosmetic effect but brings also improvement in cardiovascular health ofaffected perimenopausal women.Premenopausal using of COC could help preserve bone mineral density and can reduce the risk ofdeveloping Alzheimer’s disease. The most importmant feature is protective effect against endometrial(by 70%) and ovarian (by 50%) cancer which increases with duration of COC use and islong lasting and may be observed 15 to 20 years after stopping use.Association of use COC with increased risk neither of cervical cancer nor breast cancer has notbeen confirmed. Controversy still persists over the association of long-term (longer than 8 years)COC use by young nulliparas and breast cancer. The risk in this group of users is probablyslightly increased. But no authorities recommended any restriction of COC’s prescription. Somestudies have suggested an inverse relationship between use of COC and risk of colorectal cancer.The only established evidence of direct association between OC use and cancer risk is the increasedrisk for hepatocellular carcinoma in the absence of hepatitis B (but maximum by 4 cases per 1000 000 users per year).Conclusion: Most non-contraceptive health benefits of COC are still not widely appreciated inspite of much evidence. The final decision of contraception method is upon well and adequateinformed user by well educated doctor.
