neoplasm recurrence
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Acta orthopaedica Scandinavica, ISSN 0300-8827 suppl. no. 300, vol. 72, February 2001
31 s. : tab., grafy ; 24 cm
Cieľ: Zistiť význam transrektálnej ultrasonografie pri včasnej detekcu lokálnej recidívy karcinomu prostaty u pacientov po radikálnej retropubickej prostatektómii a porovnať ho s digitálnym rektálnym vyšetrením a hladinou prostatického špecifického antigénu. Pacienti a metodika: Skupina 72 pacientov minimálne 6 mesiacov po radikálnej prostatektómii mala pravidelne V 3-6 mesačných intervaloch monitorovanú hladinu prostatického špecifckého antigénu. Ak bola hladina prostatického špecifického antigénu opakovane vyššia ako 0,2 ng/ml, alebo sa zvýšila oproti predchádzajúcemu vyšetreniu, pacientovi bolo urobené digitálne rektálně vyšetrenie a transrektálna ultrasonografia lôžka po radikálnej prostatektómii. V pripade pozitívneho sonografického nálezu sme urobili cielenú biopsiu. Výsledky: Lokálnu recidívu ochorenia sme cielenou biopsiou potvrdili u 5 (6,9 %) zo 72 sledovaných pacientov priemerne 51 mesiacov (23-81) po radikálnej prostatektómii. Priemerná predoperačná hodnota prostatického Špecifického antigénu bola u týchto pacientov 23,4 ng/ml (10,6-33). U všetkých pacientov sme detekovali pomocou transrektálnej ultrasonografie hypoechogénne ložisko v mieste anastomózy. Z 5 pacientov s lokálnou recidívou orenia mali 2 (40 %) negatívne d Záver: Prostatický špecifický antigén najpresnejšie monitor prostatektómii. Transrektálna ultrasonografia detekovala lokálnu recidívu ochorenia u všetkých 5 pacientov aj napriek negatívnemu digitálnemu rektálnemu vyšetreniu. Transrektálna ultrasonografia umožňuje cielenú biopsiu z lôžka po radikálnej prostatektómii čím zvyšuje záchytnosť lokálnej progresie ochorenia oproti digitál¬ nemu rektálnemu vyšetreniu. Elevácia hladiny prostatického špecifického antigénu s následným transrektálnym ultrasonografickým vyšetrením umožňuje najskôr zachytiť skorú lokálnu recidívu karcinomu prostaty po radikalnej prostatektómii.
Objective: To assess the importance of transrectal ultrasonography in early detection of local recurrence of prostate carcinoma in patients after radical retropubic prostatectomy and compare it with digital rectal examination and the level of prostatic specific antigen. Patients and methods: In a group of 72 patients, at least six months after radical prostatectomy regularly after 3-6-month intervals the levels of prostatic specific antigen were monitored. When the level of specific prostatic antigen was repeatedly higher than 0.2 ng/ml or when it increased as compared with the previous examination the patient was submitted to digital rectal examination and transrectal ultrasonography of the bed after radical prostatectomy. In case of a positive sonographic finding, ultrasound-guided biopsy was performed. Results: A local recurrence of the disease was confirmed by ultrasound-guided biopsy in 5 (6.9 %) of 72 investigated patients on average 51 months (23-81) after radical prostatectomy. The mean preoperative value 01 the prostatic specific antigen was in these patients 23.4 ng/ml (10.6-33). In all patients the authors detected by transrectal ultrasonography a hypoechoic focus at the site of anastomosis. Of 5 patients with a local recurrence of the disease two (40 %) had a negative digital rectal examination. Conclusion: The prostatic specific antigen monitored most accurately the local progression of the disease after radical prostatectomy. Transrectal ultrasonography detected a local recurrence of the disease in all five patients despite the negative digital rectal examination. Transrectal ultrasonograhy makes guided biopsy from the site of radical prostatectomy possible and thus increases the detection rate of local progress of the disease as compared with digital rectal examination. Elevation of the prostatic specific antigen with subsequent transrectal ultrasonographic examination makes it possible to detect as soon as possible early local recurrence of prostate carcinoma after radical prostatectomy.
Radiotherapy has been used to treat loco-regional recurrences located at various intra-thoracic sites, but longterm survival of these patients has been rarely observed. We report herein a lung adenocarcinoma patient with locoregional recurrence, who was successfully treated with high-dose radiotherapy. The patient could survive with no evidence of recurrence 5 years after thoracic irradiation. It is probably safe to administrate high-dose radiotherapy for some loco-regional recurrent patients with favorable prognostic factors such as good PS, no body weight loss. Further studies will be required to define a favorable subset of patients most likely to benefit from an aggressive approach.
The recurrence of a cancer - local or distant (metastasis) - is manifested by the persistence of cancer cells in the organism after the ablation of the primary lesion, an ineffective anticancer immune response, and by the activity of biological/immunological factors that can stimulate and sustain its development. This review focuses on colorectal carcinoma and discusses some aspects of cancer immunology regarding cancer development and its recurrence. It is addressed also to the clinician to provide new insights helpful for designing better therapeutic strategies and patient's follow up. Therapeutic approaches used during and after surgical treatments, found capable of modulating immunity (differently affecting disease outcome), will also be described.
- MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- kolorektální nádory imunologie patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru imunologie prevence a kontrola MeSH
- metastázy nádorů imunologie prevence a kontrola MeSH
- NF-kappa B metabolismus MeSH
- transkripční faktor STAT3 metabolismus MeSH
- zánět imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cíl: Cílem této studie bylo zjistit výskyt a výsledky operačního řešení lokálních recidiv karcinomu ledviny na našem pracovišti. Materiál a metodika: Do studie byli zařazeni všichni pacienti operovaní a dispenzarizovaní pro zhoubný nádor ledviny od 01/2007 do 03/2020. Diagnóza lokální recidivy byla vyslovena při dispenzarizaci na základě radiologického nálezu. V době operace primárního nádoru byl hodnocen histologický typ, stupeň diferenciace, onkologické stadium, velikost a lokalizace nádoru. V době operace lokální recidivy byla hodnocena doba od operace primárního nádoru, histologický nález a lokalizace nádoru. Během dalšího sledování byl hodnocen onkologický stav pacientů. Výsledky: Ve sledovaném období podstoupilo operaci pro karcinom ledviny 908 pacientů. Pravidelně bylo dispenzarizováno 421 pacientů, z toho 276 pacientů po nefrektomii (NE) a 145 po parciální nefrektomii (PNE). U devíti pacientů se objevila suspektní lokální recidiva a u šesti z nich se recidiva potvrdila v histologickém nálezu. Technika primární operace byla u třech pacientů NE a třech PNE. K progresi onemocnění došlo u jednoho pacienta, zbylých pět pacientů je v kompletní remisi. Průměrná délka sledování po exstirpaci lokální recidivy byla 30,2 měsíců. Závěr: Studie potvrzuje, že lokální recidivy zhoubných nádoru ledvin jsou vzácné a jejich operační řešení přináší dobré výsledky.
Objective: The aim of this study is to find out the occurrence and the results of surgical treatment for local recurrence of renal cell carcinoma. Materials and methods: Our retrospective study includes all patients operated and followedup for local recurrence of renal cell carcinoma from January 2007 to March 2020. The diagnosis of local recurrence was based on CT scan at the follow-up. At the time of primary tumor surgery, the histological type, degree of differentiation, oncological stage, size and location of the tumor were analyzed. At the time of local recurrence surgery, the time since primary tumor surgery and histological findings were analyzed. During follow-up, the oncological condition of the patients was evaluated. Results: During the period 908 patients underwent surgery for renal cell carcinoma. 421 patients were followed-up, of which 276 underwent nephrectomy (NE) and 145 partial nephrectomy (PNE). Suspicious local recurrences occurred in nine patients and recurrence was confirmed in histological findings in six of them. The primary surgery technique was NE in three patients and PNE in three of them. After extirpation of local recurrence, relapse occurred in one patient, the remaining five patients are in complete remission. The mean time of follow-up after extirpation of local recurrence was 30.2 months. Conclusions: The study confirms that local recurrences of renal cell carcinoma are rare, and their surgical solution brings good results.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru * MeSH
- nádory ledvin * chirurgie MeSH
- nefrektomie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
PURPOSE OF REVIEW: The clinical significance of ureteral and urethral recurrence in patients treated with radical cystectomy for bladder cancer is scarce and heterogeneous. The aim of the current review is to summarize the recent literature on incidence, diagnosis and oncologic outcomes of ureteral and urethral recurrences after radical cystectomy. RECENT FINDINGS: Frozen section analysis (FSA) of ureteral margin had a sensitivity and specificity of 69-77 and 83-96%, respectively. Considering the ureteral margin, the reported sensitivity and specificity were 33-93 and 99-100%, respectively. Transurethral biopsy of the prostatic urethra might help in counseling patients' treatment, although its accuracy and prognostic role is highly questionable. In patients treated with radical cystectomy, recurrence of the urethra or ureteral are rare, occurring approximately in 5% of patients. During the follow-up, urinary cytology and cross-sectional imaging improve the early detection of recurrence in asymptomatic patients, although the majority are diagnosed for symptomatic presentation. Their use should be tailored to the patient's risk of ureteral and/or urethral recurrence. Urethrectomy is indicated in case of singular urethral recurrence, whereas no clear data exists regarding the best management of ureteral recurrence, except surgical removal. SUMMARY: Intraoperative FSA of ureters and urethra share good specificity but poor sensitivity. Recurrence at urethra and upper tract are rare and discordant data exists regarding survival outcomes. Oncologic surveillance after radical cystectomy with the aim to detect these recurrences should be tailored to the individualized patient's risk.
- MeSH
- cystektomie * MeSH
- karcinom z přechodných buněk chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru MeSH
- nádory močové trubice chirurgie MeSH
- nádory močového měchýře chirurgie MeSH
- ureter patologie MeSH
- uretra patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- systematický přehled MeSH
