• MeSH
• meningeom chirurgie   mortalita   patologie   MeSH
• nádory mozku MeSH

Cíl studie: Posoudit klinickou využitelnost dopplerovské flowmetrie jako testu detekce diskordantního růstu dvojčat. Typ studie: Prospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnická a gynekologická klinika LF UK a FN Hradec Králové. Metodika: U dvojčetných gravidit ve třetím trimestru bylo provedeno biometrické vyšetření a dopplerovská flowmetrie umbilikální arterie (AU) a arteria cerebri media (ACM). Byly vyjádřeny interfetální rozdíly v biometrických parametrech Δ BPD, Δ AC, Δ FL, Δ EFW a v indexech pulzatility studovaných cév Δ AU a Δ ACM. Za diskordantní růst byl považován rozdíl porodních hmotností od 20 % výše. Studované parametry byly zhodnoceny pomocí ROC analýzy. Výsledky: Z 63 vyšetřených dvojčat splnilo vstupní kritéria 33 párů. 21 gravidit bylo bichoriálních, 7 monochoriálních a u 5 již nebylo možné chorionicitu stanovit. Diskordantní růst vykazovalo 10 gravidit (30,3 %). Průměrné gestační stáří při porodu bylo 35,9±1,7 týdne. Nejpřesnějším prediktorem diskordance růstu byl Δ EFW se senzitivitou 100 % a specificitou 95,7 % při mezní hodnotě Δ EFW 17,9 %. Z dopplerovských parametrů predikovala diskordantní růst přesněji ACM, při mezní hodnotě Δ ACM 25 % se senzitivitou 85,7 % a specificitou 77,8 %. AU měla při nejvhodnější mezní hodnotě Δ AU 16,7 % senzitivitu 70 % a specificitu 47,8 %. Závěr: Pomocí dopplerovské flowmetrie arteria cerebri media je možné předpovědět porod diskordantních dvojčat, nejpřesnější metodou však zůstává stanovení EFW. Dopplerovská flowmetrie arteria umbilicalis se neukázala jako efektivní.

Objective: To evaluate the clinical utility of Doppler velocimetry as a comprehensive test for the prediction of discordant twins. Design: Prospective clinical study. Setting: Department of Gynecology and Obstetrics, Charles University Hospital, Hradec Králové, Czech Republic. Methods: Biometrical measurements and Doppler velocimetry of umbilical artery (UA) and middle cerebral artery (MCA) were performed in twins in third trimester. Intertwin differences in biometrical parametres Δ BPD, Δ AC, Δ FL, Δ EFW and in pulsality indexes of studied vessels Δ UA a Δ MCA were expressed. Discordance was identified by the birth weight difference from 20%. Studied parameters were evaluated using ROC analysis. Results: Among the 63 sets of twins studied, 33 pars fulfilled the study criteria. 21 pars were bichorionic, 7 monochorionic and 5 with unknown chorionicity. Ten sets of twins were discordant (30.3%). The mean gestational age at delivery was 35.9±1.7 weeks. Overall the best discordancy predictor was Δ EFW with sensitivity and specificity values of 100% and 95.7%, respectively, for the cut-off value Δ EFW 17.9%. The more accurate one of doppler parameters was MCA, with sensitivity and specificity values of 85.7% and 77.9%, respectively, for the cut-off value Δ MCA 25%. UA had senzitivity and specificity 70% and 47.8 %, respectively, for most suitable cut-off value Δ UA 16.7%. Conclusion: It is possible to predict the discordant twins birth using middle cerebral artery Doppler velocimetry, but the EFW assessment remains the most accurate method. Umbilical artery Doppler velocimetry did not appeared as effective.

• MeSH
• lidé MeSH
• nemoci u dvojčat diagnóza   komplikace   ultrasonografie   MeSH
• poruchy růstu diagnóza   etiologie   ultrasonografie   MeSH
• rychlost toku krve MeSH
• těhotenství mnohočetné MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Nádorový proces představuje komplexní změnu buněk a tkání, jejímž následkem je místně neregulovaný růst buněk autonomní povahy. Dokonalejší poznání morfologických a biologických vlastností nádorů a metabolických a molekuláměgenetických alterací nádorových buněk přispívá jak k pochopení podstaty vlastního nádorového bujení, tak k větší efektivnosti diagnostiky a terapie.

• MeSH
• buněčný cyklus MeSH
• invazivní růst nádoru diagnóza   patofyziologie   MeSH
• kolorektální nádory patofyziologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• progrese nemoci diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Publikace informuje o různých aspektech různých vrozených poruch růstu u dětí. Určeno odborné veřejnosti, praktickým dětským lékařům.

• MeSH
• dítě MeSH
• Noonanové syndrom MeSH
• poruchy růstu MeSH
• Praderův-Williho syndrom MeSH
• praktické lékařství MeSH
• Turnerův syndrom MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• všeobecné lékařství
• embryologie a teratologie
• NLK Publikační typ
• informační publikace

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• lidský růstový hormon nedostatek   terapeutické užití   MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy růstu farmakoterapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• průřezové studie MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• rekombinantní proteiny terapeutické užití   MeSH
• tělesná výška účinky léků   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• muži MeSH
• rychlost toku krve MeSH
• svaly fyziologie   MeSH
• tělesná výchova MeSH
• vývoj mladistvých MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• melanom diagnóza   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Afunkční adenomy hypofýzy (AAH) jsou považovány za benigní, pomalu rostoucí nádory. Agresivní růst zvláště u mladších nemocných však není výjimkou. Cílem studie bylo poznání přirozených zákonitostí růstu AAH se snahou odhalit faktory ovlivňující jejich růstovou potenci. Součástí studie bylo zároveň zjistit, zda jaderný marker Ki-67 může být spolehlivým ukazatelem růstové potence pooperačních reziduí. Materiál: Soubor našich operovaných pacientů pro AAH od roku 2000-2007 čítal 105 pacientů. Stanovená kritéria souboru v současné době splnilo 29 nemocných (22 mužů, 7 žen). Výsledky: rozsah resekce dosáhl v průměru 75% původního objemu adenomu. radikalita výkonu nebyla konzistencí statisticky ovlivněna. Závislost pohlaví, přítomnosti cysty nebo invazivního růstu na radikalitu nebyla potvrzena. růstové křivky konstruované na podkladě měřených objemů pooperačních reziduí prokázaly na statisticky významné úrovni závislost rychlosti růstu na věku. Zatímco u pacientů starších 61 let byly zmapovány pouze pozvolnější růstové křivky, u skupiny nemocných mladších 61 let byly zaznamenány i agresivnější objemové progrese. Korelace rychlosti růstu a proliferačního indexu Ki-67 nebyla statisticky potvrzena. Stejně tak nebyla prokázána závislost rychlosti růstu na invazivitě adenomu, pohlaví a přítomnosti cysty na předoperační magnetické rezonanci (Mr). Invazivita adenomu nebyla spojena s vyšší hodnotou Ki-67. Závěr: Na základě výsledků naší studie lze konstatovat, že rychlost růstu AAH je ovlivněna stářím nemocného, a to tak, že s věkem klesá. Tento fakt přináší praktický příspěvek jak do léčebné strategie, tak i do pooperačního sledování. Marker proliferace Ki-67, osvědčený v humánní onkologii, nelze v současném souboru s jistotou považovat za spolehlivý předpovědní ukazatel růstu AAH.

Non-functioning pituitary adenomas (NFPAs) are regarded as benign, slowly growing tumors. However, aggressive proliferation is not exceptional, especially in younger patients. The aim of the study was to investigate the natural growth patterns of NFPAs and to identify the factors affecting volume progression. As part of the study, nuclear marker Ki-67 was tested as a potentially reliable indicator of postoperative remnant growth potential. Material: The study is based on 105 patients operated for NFPAs between 2000 and 2007. The criteria for the inclusion in the study were met by 29 patients (22 men, 7 women). Results: The extent of resection was approximately 75 % of the preoperative volume. Tumor consistency was not a limiting factor for the radicality of resection. Factors such as sex, presence of a cyst or invasive growth did not prove to have any significant effect on the level of radicality. Growth curves proved a statistically significant dependence of the rate of growth on the patient?s age. No correlation was found between the rate of growth and the Ki-67 proliferation index. Similarly, no relationship between the rate of growth, tumor invasiveness, sex and the presence of a cyst was observed. Invasiveness was not associated with higher Ki-67 values. Conclusion: Based on the results, the following conclusions can be drawn: the rate of NFPAs growth depends on the patient's age. This fact is useful for treatment strategy as well as postoperative monitoring. The Ki-67 proliferation marker, well-established in human oncology, cannot be considered as a reliable predictive marker of NFPAs growth in our recent study.

• MeSH
• adenektomie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• antigen Ki-67 izolace a purifikace   MeSH
• diagnostické techniky endokrinologické využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• imunohistochemie metody   využití   MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru MeSH
• longitudinální studie MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• nádorové biomarkery MeSH
• nádorové procesy MeSH
• nádory hypofýzy diagnóza   chirurgie   komplikace   MeSH
• pooperační komplikace diagnóza   chirurgie   MeSH
• reziduální nádor MeSH
• staging nádorů metody   využití   MeSH
• statistika jako téma metody   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Semilongitudinal study of the physical growth of school children to assess of growth standards and velocity of 25 bodily dimensions. Growth of children in new socio-economics conditions.

Semilongitudinální studie tělesného růstu školních dětí pro určení standard a růstových rychlostí 25 tělesných znaků.Růst dětí v nových sociálně-ekonomických podmínkách.

• MeSH
• antropologie fyzická MeSH
• antropometrie metody   MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mladiství MeSH
• referenční standardy MeSH
• růst a vývoj MeSH
• tělesná hmotnost MeSH
• tělesná výška MeSH
• vývoj dítěte MeSH
• vývoj mladistvých MeSH
• Check Tag
• mladiství MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Antropologie
• NLK Obory
• antropologie
• pediatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Dynamiku růstu tělesné výšky i všech dalších somatických parametrů dítěte vystihují rychlostní růstové křivky, které znázorňují rychlost růstu daného znaku v jednotlivých věkových obdobích, vyjádřenou v podobě přírůstku za kalendářní rok. Rychlostní křivky jsou konstruovány na základě dat longitudinálních růstových studií, poskytující údaje o individuálním průběhu růstu s ohledem na jeho interindividuální variabilitu v příslušné populaci. Průměrné rychlostní křivky daného znaku pak slouží jako normativy pro posouzení jeho růstové rychlosti, která je u základních tělesných parametrů, jako např. tělesná výška, limitujícím kritériem v diagnostice růstových poruch. Předpokladem longitudinální studie je dlouhodobé sledování stejných jedinců a jejich opakovaná vyšetření v přesně definovaných intervalech. Z toho plyne řada komplikací, mezi něž patří vysoká organizační náročnost projektu, většinou podstatně omezená četnost souboru a postupná ztráta reprezentativnosti souboru, kdy se často řada jedinců k opakovaným vyšetřením nedostaví. Problémem je i ztráta aktuálnosti dat. Řešením uvedených nedostatků longitudinální studie je volba semilongitudinálního sledování, koncipovaného tak, že se jedná o krátká longitudinální sledování různých věkových skupin jedinců, která probíhají ve stejném čase. Při ukončení studie na sebe jednotlivé skupiny v přesně definovaném věku navazují. Výhodou správně koncipovaného navazujícího semilongitudinálního sledování je možnost shromáždění reprezentativního souboru dat v krátkém časovém intervalu. Takto získaná data lze díky vhodně zvoleným matematickým modelům využít ke konstrukci rychlostních křivek tělesných parametrů. V letech 1997 až 2000 bylo celkem antropometricky vyšetřeno 1925 dětí (990 chlapců, 935 dívek) ve věku 6-15 let. Antropometrická měření probíhala v přesně vymezených půlročních intervalech tak, aby výsledná matice dat splňovala podmínky napojovaného longitudinálního sledování. Sledováno bylo celkem 29 somatických znaků, prezentovány jsou charakteristiky růstové dynamiky tělesné výšky, výšky vsedě, sub-ischiální délky a délky horní končetiny. Ke konstrukci průměrných rychlostních křivek byl zvolen model lineární regrese se smíšenými efekty. Průměrná distanční křivka parametru byla konstruována jako polynom 7. stupně. Průměrná rychlostní křivka pak byla získána první derivací rovnice křivky distanční. Použitý matematický model citlivě zachytil obě nejvýraznější růstové akcelerace v dětství - mid-growth spurt (MGS) a pubertální spurt (PS). Byly vypočteny body lokálních maxim a minim jednotlivých spurtů a body inflexe. Na základě těchto charakteristik byla provedena podrobná analýza růstové dynamiky jednotlivých somatických znaků a stanovena průměrná doba délky jednotlivých etap obou růstových spurtů. Při orientačním porovnání věkových charakteristik rychlostních křivek semilongitudinálního souboru s průměrnými daty Curyšské longitudinální studie byl potvrzen nižší věk nástupu i vrcholu PS u dnešních dětí. průměrnými daty Curyšské longitudinální studie byl potvrzen nižší věk nástupu i vrcholu PS u dnešních dětí.

The dynamism of growth of stature and all other somatic parameters of the child give a true picture of the growth curves, which indicate the velocity of growth of a given parameter in individual age periods, expressed in the form of increments over a calendar year. The velocity curves are constructed on the basis of data of longitudinal growth studies, providing g the data on individual course of growth with respect to individual variability in a given population. The mean growth curves of the given characteristic the serve as standards for the evaluation of his/her growth velocity, which is - in basic physical parameters, such as stature - a limiting criterion in the diagnostics of growth disorders. The prerequisite of a longitudinal study is a long-term observation of the same individuals and their repeated examination in precisely defined intervals. Various complications follow, including high organisational requirements of the project, mostly very limited size of the cohort and gradual loss of representative qualities of the group, where numerous individual fail to show up in repeated examinations. The loss of up-to-dateness is a problem. The given shortcomings of a longitudinal study may be solved by selecting a semi-longitudinal study, organised in such a way that it is a short longitudinal observation of different age groups of individual which occurs at the same time. When the study is finished, the individual groups are connected at a precisely defined age. The advantage of a correctly designed connected semilongitudinal observation is the possibility to collect a representative series of data in a short period of time. Such data can be used due to suitable selected mathematical models for the construction of velocity curves of physical parameters. In the years 1997 to 2000, a total of 1925 children (990 boys and 935 girls) were examined by anthropometric methods at the age of 6-15 years. Anthropometric measurements were precisely in half-year intervals in such a way that the resulting matrix of data fulfilled the conditions of connected longitudinal observation. The authors followed 29 somatic characteristics on the whole, characteristics of the broth dynamics of stature, sitting height, subischial length and the length of upper extremity. For the construction of the mean growth curves the authors selected a model of linear regression with mixed effects. The mean distance curve of the parameters was constructed as a polynomial of 7th degree. The mean velocity curve was then reached by means of derivative equation of distance curve. The used mathematical model was sensitive enough to detect both most prominent growth accelerations in the childhood - mid-growth spurt (MGS) a pubertal spurt (PS). Local maxima and minima of individual spurts and inflexion points were calculated. Based on these characteristics the authors performed a detailed analysis of the growth dynamism of individual growth attributes and determined the average period of time of individual stages of both growth spurts. In an orientational comparison of the age characteristics of velocity curves of the semi-longitudinal cohort with the mean values of the Zurich longitudinal study a younger age of the onset and peak of PS in the present children was confirmed.

• MeSH
• antropometrie MeSH
• financování vládou MeSH
• kontrola růstu populace statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• muži MeSH
• poruchy růstu epidemiologie   etiologie   MeSH
• růst a vývoj fyziologie   MeSH
• ženy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH