Střevní eubiotika, desinficiencia a deflatulencia jsou léčiva sloužící k symptomatické terapii onemocnění gastrointestinálního traktu - jak organických, tak i funkčních. V úvodu je stručně shrnuta patofyziologie flatulence, meteorismu a průjmů. Druhá část je věnována střevním eubiotikům, jejich mechanismu účinku, klinickému využití a léčivům dostupným v ČR. Střevní eubioiika tvoří spojovací článek mezi střevními desificiencii a deflatulencii v terapii průjmů a zvýšeného obsahu plynu v trávicí trubici. Oběma skupinám, tj. desinficienciím a deflatulenciím, je pak věnovánána třetí část příspěvku. Jsou probrány jejich indikace, kontraindikace a dávkování. I zde je uveden přehled přípravků registrovaných v ČR. V závěru je zdůrazněna nutnost pečlivé anamnézy a fyzikálního a laboratorního vyšetření před zahájením symptomatické terapie onemocnění trávicí trubice.

Intestinal probiotics, antidiarrhoeal agents and deflatulents are used for symptomatic treatment of alimentary tract diseases of both organic and functional aetiology. The introduction summarises etiopathology of flatulence, meteorism and diarrhoea. The second part deals with intestinal probiotics, their mechanism of action, clinical use, and gives information about the products avahilable in the Czech Republic. Intestinal probiotics are a link betweenn antidiarrhoeal drugs and deflatulents, used for the treatment of diarrhoea and conditions with increased gas content in the alimentary tract. The third part of the paper ems with these two groups, antidiarrhoeal drugs and deflatulents, describing their indications, contraindications and dosage. Similarly the list of products is joined that are licensed for the Czech Republic. In the conclusion, the authors stress the need of meticulous medical history physical examination and laboratory tests before starting a symptomatic therapy of a gastrointestinal disease.

• Klíčová slova
• BACTISUBTIL CPS (GALENICA), COLIFANT NEW BORN LYO (DYNTEC), FLONIVIN BS CPS (ICN), LACTEOL (BOUCHARD), CEOLAT (SOLVAY PHARMA), DISFLATYL (SOLCO), ESPUMISAN (BERLIN-CHEMIE), LEFAX (ASCHE), SAB SIMPLEX (PARKE-DAVIS), CO,2, GRANULÁT GUERBET (LABORATOIRES G.M.G.), METEOSPASMYL (LABORATORIES MAYOLY SPINDLER), ENDIARON (LÉČIVA), ENDIARON (GALENA), ENDIFORM (LÉČIVA)FTALAZOL (LÉČIVA), ERCEFURYL (SYNTHÉLABO),
• MeSH
• dezinficiencia farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• dyspepsie farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• flatulence farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• gastrointestinální nemoci farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• probiotika farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• průjem farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dezinficiencia aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• flatulence etiologie   farmakoterapie   MeSH
• nemoci trávicího systému diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• probiotika aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• průjem etiologie   farmakoterapie   MeSH
• silikony aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Průjmová onemocnění se v naší republice řadí k nejčastějším infekčním onemocněním, jejich etiologie může být bakteriální, virová, parazitární či mykotická. Nejčastějšími bakteriálními patogeny jsou u nás v současné době kampylobaktery a salmonely, stoupá i počet virových průjmů, zejména rotavirových a norovirových. V léčbě průjmových onemocnění je rozhodujícím krokem rehydratace, nutná je i dieta s omezením tuků, ze symptomatické léčby přicházejí v úvahu v závislosti na vyvolávajícím agens adsorbencia, probiotika, antimotilika, případně střevní dezinficiencia. Antibiotická léčba je nutná jen asi u 10 % případů, zejména u těžkých průběhů, u extraintestinálních forem a u imunodeficitních pacientů.

In the Czech Republic, diarrhoeal diseases are among the most common infectious diseases and their aetiology may be bacterial, viral, parasitic or mycotic. The most frequent bacterial pathogens currently include campylobacters and salmonellas and there is an increasing rate of viral diarrhoea, particularly that caused by rotavirus and norovirus. The treatment of diarrhoeal diseases primarily involves rehydration; also essential is a low-fat diet. Symptomatic treatment may include, depending on the causative agent, adsorbents, probiotics, antimotility drugs and/or bowel disinfectants. Antibiotic treatment is necessary only in approximately 10 % of cases, particularly in those with a severe course, in extraintestinal disease and in immunodeficient patients.

• Klíčová slova
• rehydratace, adsorbencia, antimotilika, střevní dezinficiencia, antibiotika,
• MeSH
• adsorpce účinky léků   MeSH
• antibakteriální látky kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• antiinfekční látky klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dieta s omezením tuků metody   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• enterokolitida etiologie   terapie   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• gastroenteritida etiologie   terapie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• peristaltika účinky léků   MeSH
• probiotika klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• průjem kojenců etiologie   terapie   MeSH
• průjem etiologie   terapie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• tekutinová terapie metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH

• MeSH
• dezinficiencia MeSH
• infekční nemoci MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• nemoci střev prevence a kontrola   MeSH

• Klíčová slova
• antidiaroika, adsorbencia, spazmolytika, opioidy, cestovní průjmy,
• MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   izolace a purifikace   terapeutické užití   MeSH
• antiinfekční látky farmakologie   izolace a purifikace   terapeutické užití   MeSH
• dezinficiencia terapeutické užití   MeSH
• dietoterapie metody   MeSH
• dítě MeSH
• epidemiologické metody * MeSH
• farmakoterapie * metody   MeSH
• idiopatické střevní záněty terapie   MeSH
• lidé MeSH
• peristaltika účinky léků   MeSH
• potravinová alergie diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• probiotika klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• průjem * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• tekutinová terapie metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• cysty MeSH
• dezinficiencia chemie   terapeutické užití   MeSH
• Giardia lamblia MeSH
• léková rezistence MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Akutní gastroenteritida/průjem představuje jedno z nejčastějších onemocnění v dětském věku. Jeho správný management lze považovat za základ péče o pediatrické pacienty. Rehydratace a prevence zůstávají v popředí, adjuvantní medikamentózní léčba doplňuje komplexní terapeutický přístup.

Acute gastroenteritis/diarrhea represents one of most frequent diseases in childhood age. Correct management of AGE is considered as a standard care in pediatrics. Rehydratation and prevention remain the main treatment tools, adjuvant therapy could complete the complex therapeutical approach.

• Klíčová slova
• tanát želatiny, střevní dezinficiencia, racekadotril,
• MeSH
• antiemetika škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antiinfekční látky terapeutické užití   MeSH
• dehydratace etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• gastroenteritida * farmakoterapie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• loperamid farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• probiotika farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• průjem * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• rehydratační roztoky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• taniny terapeutické užití   MeSH
• tekutinová terapie metody   MeSH
• thiorfan analogy a deriváty   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH

Průjmová onemocnění patří k nejčastějším infekčním onemocněním. V České republice bylo v r. 2009 hlášeno 43 592 průjmových onemocnění (EPIDAT). Mezi hlášenými střevními infekcemi dominují bakteriální infekce (kampylobakteriózy a salmonelózy), zatímco jiné, zejména virové střevní infekce, jsou dlouhodobě podhlášeny. Článek se zabývá diferenciální diagnostikou, klinickým obrazem, komplikacemi, diagnostikou a léčbou průjmových onemocnění.

Diarrhoeal diseases rang among the most frequent infectious diseases. 43,592 cases of diarrhoeal diseases (EPIDAT) were noted in the Czech Republic in the year 2009. Bacterial infections dominate but viral diarrhoeal diseases have been underreported in the long term. Differential diagnosis, clinical picture, complications, diagnostics and treatment of diarrhoeal diseases are described in the article.

• Klíčová slova
• léčba, diagnostika, nakažlivost, sezónnost, komplikace, klinický obraz, infekční agens, neinfekční příčiny, výskyt,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• dezinficiencia terapeutické užití   MeSH
• dietoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologické techniky metody   MeSH
• průjem farmakoterapie   komplikace   mikrobiologie   MeSH
• sérologické testy metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Průjem a zvracení jsou velmi časté symptomy, se kterými se setkáváme u dětí. Obvykle mají gastrointestinální původ a infekční podklad, ale mohou mít také řadu dalších příčin, které jsou u dětí specifické, ale méně obvyklé než u dospělých. Základem léčby nekomplikovaného průjmu a zvracení je zajištění rehydratace a následné realimentace. Z volně prodejných léčiv můžeme doporučit adsorbencia, probiotika, u starších dětí střevní dezinficiencia a ve zvláštních případech i symptomaticky působící analogy opioidů. Lékaře kontaktujeme vždy, pokud se společně s průjmem a zvracením vyskytuje neklesající horečka, bolest hlavy, krev ve stolici, bolesti břicha, nebo se stav náhle zhorší.

Diarrhoea and vomiting are very frequent symptoms, which we may meet in children. Usually, they are caused by gastrointestinal disorders and have infectional base but they can have many other causes, which are in children specific but less common than in the adults. The base of the therapy of the non-complicated diarrhoea and vomiting is securing of rehydration and following realimentation. From the non-prescription drugs, we can recommend the intestinal adsorbents and probiotics, in older children intestinal disinfectants and in especial cases the analogues of opioids with symptomatic effects as well. Always we get on to the physician, if in association with the diarrhoea and vomiting there is a not-decreasing fever, headache, blood in the stool, abdominal pain or if the state get suddenly worse.

• Klíčová slova
• adsorbencia,
• MeSH
• dehydratace klasifikace   MeSH
• dítě MeSH
• léky bez předpisu MeSH
• lidé MeSH
• probiotika terapeutické užití   MeSH
• průjem * etiologie   farmakoterapie   chemicky indukované   MeSH
• samoléčba MeSH
• tekutinová terapie MeSH
• zvracení * etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Průjmová onemocnění patří k velmi častým infekčním onemocněním dětí i dospělých. Každoročně je v České republice hlášeno více než 40 000 případů s prokázaným infekčním agens. Etiologie je nejčastěji bakteriální nebo virová. V poslední době dochází ke změně spektra patogenů, nejčastější jsou kampylobakteriózy a salmonelózy, u dětí pak zejměna rotavirové infekce. Naopak ubývá bacilární dysenterie, yersinióz a infekcí vyvolaných enteropatogenními kmeny Escherichia coli. Velmi závažný je nárůst klostridiové kolitidy, ohrožující na životě především starší polymorbidní nemocné. V článku jsou uvedeny obvyklé klinické obrazy a diagnostické a terapeutické možnosti střevních infekcí.

• Klíčová slova
• antimotilika,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dehydratace prevence a kontrola   MeSH
• dezinficiencia aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dietoterapie MeSH
• dítě MeSH
• enterokolitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   mikrobiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• gastroenteritida etiologie   mikrobiologie   patologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologické techniky metody   využití   MeSH
• probiotika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• průjem * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   mikrobiologie   terapie   MeSH
• zdroje nemoci mikrobiologie   parazitologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH