Cíl: Seznámit se studií European Cataract Outcome Study a zveřejnit výsledky Oční kliniky FN v Hradci Králové z její pětileté účasti. Metodika, soubory: European Cataract Outcome Study je mezinárodní multicentrická studie sledující kvalitu operací katarakty na jednotlivých pracovištích v rámci evropských zemí. Jejímcílemje sledování vývoje nových trendů a pomocí výsledků napomoci při tvorbě standardů. Hodnotí výsledky všech operací v průběhu jednoho celého měsíce. Naše pracoviště se do ní zapojilo v letech 1998 až 2002. V první fázi se sledovaly základní demografické údaje a průběhy operací, ve druhé fázi výsledky vyšetření do půl roku po operaci. Výsledky: Operace jsou prováděny v naprosté většině fakoemulzifikací v lokální anestezii (subkonjunktivální a parabulbární), hospitalizace kolísá v jednotlivých letech od 35,1%do 56 %, každoročně stoupá podíl implantovanýchměkkých čoček, v roce 2002 až na 61,5 % (78,2 % průměr celé studie v roce 2002). Podíl výskytu ruptury zadního pouzdra při operaci na našem pracovišti během pěti let klesá (rozmezí do 3,7 % do 1,2 %). Soubory obsahovaly 40,4-50,5 % očí s vedlejším očním onemocněním. Po operaci dosáhlo nejlepší korigovaný vizus do 0,6 v jednotlivých letech v 64-78 % očí, odchylka od plánované refrakce se pohybuje v rozmezí od 0,69 do 0,88D. Indukovaný pooperační astigmatismus kolísal ve sledovaných obdobích od 0,49 do 0,62 D. Závěr: Z výsledků studie vyplývá, že kvalita prováděných operací na klinice je na vysoké úrovni a je plně srovnatelná se současným evropským standardem.

Goal: To inform about European Cataract Outcome Study and to publish results from the Department of Ophthalmology, Faculty Hospital in Hradec Králové achieved during the five years' participation. Method, groups: European Cataract Outcome Study is an international multicentric study pursuing quality of cataract surgery in individual departments of European countries. Its goal is to monitor the development of new trends and to behelpful in setting standardsusingthecollecteddata.TheStudyevaluates results of all surgeries performed during one month. Our department participated in it in the years 1998 – 2002. In the first part of the trial the basic demographic data as well as the course of the surgeries were followed, in the second part results of examination during the first six months after the surgery were collected. Results: Operations are mostly performed by means of the facoemulsification method in local anesthesia (subconjunctival or parabulbar), the stay in hospital varies in individual years between 35.1 % and 56 %, the percentage of implanted foldable (soft) intraocular lenses rises every year, in 2002 up to 61.5 % (average of the whole study was 78.2 % in 2002), the percentage of posterior lens capsule rupture during the procedure during the five year period in our department descends (range 3.7 % to 1.2 %). In the referred groups, 40.4 % to 50.5 % of eyes suffered from still another disease. The best corrected visual acuity 0.6 or better after the surgery achieved in individual years 64 % to 78 %. The deviation from planed refraction is between 0.69 to 0.88 diopters. The induced postoperative astigmatism varied in followed periods from 0.49 to 0.69 cylindrical diopters. Conclusion: The results of the study shows that the quality of surgeries performed in the department is on the high level and is fully comparable with contemporary European standard.

• MeSH
• extrakce katarakty MeSH
• lidé MeSH
• řízení kvality MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• multicentrická studie MeSH

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• bronchiální astma MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
• kvalita života MeSH
• terapie normy   metody   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• alergologie a imunologie

• MeSH
• balónková koronární angioplastika škodlivé účinky   MeSH
• brachyterapie metody   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průchodnost cév MeSH
• stenty MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Cílem práce bylo zhodnocení vlivu fixace fibuly na výsledek léčby zlomenin distální třetiny diafýzy obou kostí bérce při osteosyntéze nepředvrtaným tibiálním hřebem. Kontrolní vyšetření bylo provedeno u 41 pacientů splňujících vstupní kritéria za dobu průměrně 58,6 měsíce od operačního ošetření. U 18 z nich byla při primárním operačním výkonu provedena i osteosyntéza fibuly. Pacienti s provedenou osteosyntézou fibuly měli nárůst úhlové dislokace významně menší (p=0,023), nižší zastoupení prodlouženého hojení a lepší funkční skóre než pacienti bez osteosyntézy fibuly. Osteosyntéza zlomeniny fibuly v distální třetině při zlomenině tibie ve stejné výši je na rozdíl od obdobných zlomenin ve vyšších etážích bérce plně indikována a měla by předcházet zavedení nitrodřeňového hřebu.

The purpose of this study was to evaluate the effect of fibular osteosynthesis on the outcome of distal third tibial shaft fracture treatment using unreamed tibial nail. 41 patients meeting the entry criteria were re-examined, with an average follow-up period of 58,6 months. Osteosynthesis of fibula had been performed on 18 of these 41 patients during primary surgery. Increased angulation was significantly smaller (p= 0,023) in the group of patients with stabilised fibula. There were also fewer delayed unions and better functional outcome in comparison with patients without osteosynthesis of distal fibula. In contrast to more proximal fractures, fibular osteosynthesis is indicated in the treatment of distal third tibial shaft fractures and should be performed before intramedullary nailing of the tibia.

• MeSH
• dlahy MeSH
• fibula chirurgie   MeSH
• fraktury tibie etiologie   chirurgie   terapie   MeSH
• intramedulární fixace fraktury metody   MeSH
• kostní hřeby MeSH
• lidé MeSH
• vnitřní fixace fraktury metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• chirurgie operační metody   MeSH
• fekální inkontinence epidemiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• inkontinence moči patofyziologie   chirurgie   terapie   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• urologie
• patologie

• MeSH
• bipolární porucha farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• lithium terapeutické užití   MeSH
• poruchy nálady farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH

Cílem práce je zveřejnit výsledky očního oddělení Krajské nemocnice Pardubice v rámci celoevropské studie European Cataract Outcome Study probíhající na našem pracovišti od roku 2003 do roku 2005. Metodika: European Cataract Outcome Study je mezinárodní celoevropská studie monitorující dostupnost kataraktové chirurgie v různých částech Evropy, sleduje kvalitu operací katarakty na jednotlivých přihlášených pracovištích. Jejím cílem je podnítit zdokonalování operací katarakty a rozšířit nové technologie kataraktové chirurgie a využít poznatků k určování indikace a načasování operace pro ocenění užitku, který pacienti z operace katarakty mají. Tato studie hodnotí každoročně výsledky primárních operací katarakty v průběhu celého měsíce října. Probíhá od roku 1995, naše pracoviště se zapojilo od roku 2003 a spolupracuje dodnes. V první části studie se sledují základní demografická data se základním předoperačním vyšetřením a průběh operace katarakty, ve druhé části výsledky pooperačního vyšetření v průběhu 6 měsíců po operaci. Výsledky: Pacienti jsou na našem oddělení v naprosté většině odoperováni v lokální subkonjunktivální anestezii pomocí fakoemulzifikace s implantovanými měkkými čočkami, jejichž počet vzrostl v průběhu hodnocených let z 51 % na téměř 100 %. Evropským trendem je ambulantní pacient, na našem odd. jsou pacienti hospitalizovaní v 60–62,9 %. Během tří let jsme zaznamenali přítomnost přidružených vedlejších onemocnění ve 28–45 %. Pooperační nejlépe korigovaná zraková ostrost do 0,5 a lepší do 6 měsíců po operaci činí 86–90 %. Plánovaná refrakce se pohybovala od -0,40 do -0,48 dpt, konečná pooperační odchylka od plánované refrakce byla 1,2 dpt. Průměrný indukovaný astigmatismus se pohybuje na hladině 0,61dpt. Zjištěný rozdíl mezi operovaným a neoperovaným okem byl od 0,8–0,9 dpt, po operaci druhého oka 1,12–1,2 dpt. Závěr: Naše výsledky jsou přibližně srovnatelné se stavem oftalmologické péče v Evropě a pohybují se v evropském průměru.

The aim of this paper is to publish results from the Department of Ophthalmology, Regional hospital Pardubice, Czech Republic, E.U., obtained at our workplace during the period 2003 to 2005 for the all-European study with the title: European Cataract Outcome Study. METHODS: European Cataract Outcome Study is international all-European study monitoring availability of the cataract surgery in different parts of the Europe and it follows up the quality of the cataract surgeries in separately entered departments. Its goal is to incite the development of cataract surgery and extend new technologies of cataract surgery and use the findings for determining indication and timing of the surgery for the evaluation of the profit the patients have from cataract surgery. This study evaluates yearly the results of primary cataract surgery provided during one month of the year--October. The study has been proceeding since 1995; we have been participated in it since 2003 and cooperated up to the present day. In the first part of study, there are followed up the basic demographic data with pre-operative investigation and course of the cataract surgery, in the second part results of post-operative investigations during 6 months after the surgery. RESULTS: The patients in our department are in entire majority operated in local subconjunctival anesthesia by means of phacoemulsification with implanted foldable lenses, whose number rises along assessed years from 51% to almost 100% of cases. European tendency is out-patient cataract surgery; in our department, there're patients hospitalized in 60-62.9% of cases. During three years we have noted attendance of associated disorders in 28-45% of cases. The post-operative best-corrected visual acuity 0.5 and better up to 6 months after the surgery is in 86-90% of cases.The intended postoperative refraction was from -0.40 to -0.48 diopters (dpt), the final post-operative error from the planned refraction was 1.2 dpt. The average of induced astigmatism is 0.61 cylindrical diopters. The ascertained difference between operated and non-operated eye was 0.8-0.9 dpt, after the operation of the fellow eye it was 1.12-1.2dpt. CONCLUSION: Our results are approximately comparable with the condition of the ophthalmologic care in Europe and they correspond to the European average.

• MeSH
• Evropská unie MeSH
• fakoemulzifikace statistika a číselné údaje   MeSH
• implantace nitrooční čočky MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

PURPOSE: The initiation of enzyme-replacement therapy prior to the occurrence of substantial and irreversible organ damage in patients with Fabry disease is of critical importance. The Fabry Outcome Survey is an international disease registry of patients with a confirmed diagnosis of Fabry disease. In this study, data from the Fabry Outcome Survey were used for the assessment of the risks for cardiovascular and renal events in patients who received agalsidase alfa treatment. METHODS: Eligible patients were males and females aged ≥18 years with Fabry disease treated with agalsidase alfa. Cardiovascular events included myocardial infarction, left ventricular hypertrophy (LVH), heart failure, arrhythmia, conduction abnormality, and cardiac surgery. Renal events included dialysis, transplantation, and renal failure. Kaplan-Meier curves and log-rank tests were used for comparing event-free probabilities and time to first cardiovascular or renal event, from agalsidase alfa initiation to a maximum of 120 months, in patients with LVH versus normal left ventricular mass index (LVMI; ≤50 g/m2.7 in males and ≤48 g/m2.7 in females) at treatment initiation (baseline), and in patients with a low estimated glomerular filtration rate (eGFR; <90 mL/min/1.73 m2) versus normal eGFR at baseline. Multivariate Cox regression analysis was used for examining the association between key study variables and the risks for cardiovascular and renal events. FINDINGS: Among the 560 patients (269 males; 291 females) with available LVMI data, 306 (55%) had LVH and 254 (45%) had normal LVMI at baseline. The risk for a cardiovascular event was higher in the subgroup with LVH versus normal LVMI at baseline (hazard ratio [HR] = 1.57; 95% CI, 1.21-2.05; P < 0.001), but the risk for a renal event was similar between the 2 subgroups (HR = 1.90; 95% CI, 0.94-3.85; P = 0.074). Among the 1093 patients (551 males; 542 females) with available eGFR data, 433 (40%) had a low eGFR and 660 (60%) had a normal eGFR at baseline. The subgroup with a low eGFR at baseline had a significantly higher risk for a cardiovascular event (HR = 1.33; 95% CI, 1.04-1.70; P = 0.021) or a renal event (HR = 5.88; 95% CI, 2.73-12.68; P < 0.001) compared with patients with a normal eGFR at baseline. IMPLICATIONS: In the present study, the presence of LVH and/or reduced renal function at agalsidase alfa initiation was associated with a significantly higher risk for a cardiovascular or renal event, indicating that cardiovascular and renal pathologies in Fabry disease may be inter-related. Early initiation of agalsidase alfa treatment prior to the onset of severe organ damage may improve outcomes. ClinicalTrials.gov identifier: NCT03289065.

• MeSH
• alfa-galaktosidasa terapeutické užití   MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• dospělí MeSH
• enzymová substituční terapie MeSH
• Fabryho nemoc komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace MeSH
• izoenzymy terapeutické užití   MeSH
• ledviny patofyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nemoci srdce komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• rekombinantní proteiny terapeutické užití   MeSH
• renální insuficience komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie metody   MeSH
• adjuvantní radioterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory rekta chirurgie   radioterapie   MeSH
• nádory sigmoidea chirurgie   radioterapie   MeSH
• pacienti MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Kuvajt MeSH

Syndrom kaudy equiny (cauda equina syndrome; CES) patří mezi onemocnění s potenciálně vysokou neurologickou morbiditou. Pacienti přicházejí s různě vyjádřeným neurologickým deficitem, zahrnujícím zejména sfinkterové potíže, který je nutné včasně diagnostikovat a správně indikovat chirurgickou léčbu. V naší retrospektivní studii jsme se zaměřili na různé prognostické faktory a jejich vliv na výsledný neurologický stav pacientů s CES. Do studie bylo zařazeno celkově 44 pacientů s CES. Statisticky významným faktorem se ukázala doba trvání příznaků. Pacienti s kratší anamnézou neurologické symptomatologie měli lepší výsledný neurologický stav. Také je průkazně pozitivní vztah mezi vstupním a výstupním skóre, tedy výsledný stav se odvíjí od tíže neurologického deficitu při přijetí pacienta. Ostatní faktory byly statisticky nevýznamné.

Cauda equina syndrome (CES) is a severe neurological condition with potentially high morbidity. Patients usually present with varying degrees of neurological deficit, especially sphincter dysfunction, which needs to be diagnosed early and correctly indicated for surgical treatment. Our retrospective study is focused on the determination of different prognostic factors and their impact on the final neurological outcome of patients with CES. Forty-four CES patients were recruited in the study. The duration of symptoms has proven to be a statistically significant factor in improving the clinical condition. Patients with a shorter medical history of neurological symptomatology had a better neurological outcome. Also, there was a positive relationship between the initial and outcome score, i.e., the outcome status is related to the severity of the neurological deficit on admission. The remaining factors appeared to be statistically insignificant.

• MeSH
• cauda equina diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• hodnocení výsledků pacienta MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• neurologické manifestace MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• syndrom kaudy * diagnóza   komplikace   mortalita   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH