• Klíčová slova
• ribociclib,
• MeSH
• alanintransaminasa analýza   MeSH
• aminopyridiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antitumorózní látky terapeutické užití   toxicita   MeSH
• aspartátaminotransferasy analýza   MeSH
• cytomegalovirové infekce diagnóza   terapie   MeSH
• fulvestrant farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• infekční mononukleóza diagnóza   terapie   MeSH
• jaterní testy MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   MeSH
• protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
• puriny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Infekční mononukleóza se nejčastěji vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých. Prezentujeme kazuistiku 16leté studentky s infekční mononukleózou, u které byla splenomegalie potvrzena až 4 týdny po začátku infekce pomocí ultrazvuku břišní dutiny. Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění spojené s vysokým výskytem splenomegalie, i když výskyt ruptury sleziny je nízký. Diskutujeme současná doporučení týkající se ambulantního sledování splenomegalie spojené s infekční mononukleózou.

We present a case report of a 16-year-old student with infectious mononucleosis, in whom splenomegaly was confirmed up to 4 weeks after the onset of infection using abdominal ultrasound. Infectious mononucleosis is an acute viral disease associated with a high incidence of splenomegaly, although the incidence of splenic rupture is low. We are discussing current recommendations for outpatient monitoring of splenomegaly associated with infectious mononucleosis.

• MeSH
• infekce virem Epsteina-Barrové MeSH
• infekční mononukleóza * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• splenomegalie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• adherence a compliance při léčbě MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• fobie * psychologie   MeSH
• horečka MeSH
• infekční mononukleóza diagnóza   MeSH
• jehly * MeSH
• lidé MeSH
• odběr vzorku krve psychologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• akrodermatitida diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• cytomegalovirové infekce patofyziologie   terapie   MeSH
• enterovirové infekce diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• erythema infectiosum diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• exanthema subitum diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• herpangína diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• hydroa vacciniforme diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• infekční mononukleóza diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• leukoplakie vlasatá diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoc rukou, nohou a úst diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• orální leukoplakie diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• spalničky diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• virové nemoci * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• zarděnky diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• infekční mononukleóza * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• lidský herpesvirus 6 patogenita   MeSH
• mladiství MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• diferenciální diagnóza * MeSH
• difterie diagnóza   etiologie   MeSH
• faryngitida * diagnóza   etiologie   MeSH
• infekční mononukleóza diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• nevhodné předepisování MeSH
• penicilin V aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• spála MeSH
• streptokokové infekce diagnóza   MeSH
• tonzilitida * diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• antitumorózní látky škodlivé účinky   MeSH
• fokální infekce zubní diagnóza   etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• gingivitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• herpangína diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• infekční mononukleóza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci úst * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• orální kandidóza diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• peritonzilární absces diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• stomatitida herpetická diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• stomatitida diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• tonzilitida diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• atypické mykobakteriální infekce diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• herpangína diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• HIV infekce diagnóza   komplikace   přenos   MeSH
• infekční mononukleóza diagnóza   etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mykózy diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• nemoci faryngu * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• pertuse diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• spála diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• spalničky diagnóza   komplikace   přenos   MeSH
• tuberkulóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Virus Epsteina-Barrové (EBV) je všudypřítomný virus, jímž je v průběhu života infikováno 95 % celosvětové populace. Ačkoli infekce virem EBV často probíhají asymptomaticky, u některých pacientů se vyvine klinický syndrom infekční mononukleózy. Tento syndrom postihuje nejčastěji osoby ve věku od 15 do 24 let. Měli bychom na něj pomýšlet u pacientů s bolestmi v krku, horečkou, zvětšením patrových tonzil, únavou, lymfadenopatií, zánětem faryngu a petechiemi na patře. Průkaz heterofilních protilátek je nejvhodnějším vstupním testem pro diagnostiku infekce virem EBV, přičemž z hlediska diagnostiky infekční mononukleózy vykazuje 71–90% přesnost. Platí ovšem, že tento test bývá v prvním týdnu onemocnění v 25 % případů falešně negativní. Infekční mononukleóza je nepravděpodobná při počtu lymfocytů nižším než 4 000/mm3. Přítomnost EBV‑specifického imunoglobulinu M infekci potvrdí, ovšem toto vyšetření je nákladnější a jeho výsledky jsou k dispozici za delší dobu než při stanovení heterofilních protilátek. Základem péče o pacienty je symptomatická léčba. Glukokortikoidy ani antivirotika onemocnění nezkracují ani nezmírňují jeho závažnost. Vzácnou komplikací infekční mononukleózy je ruptura sleziny. Její riziko může stoupat, jestliže pacient v průběhu prvních tří týdnů onemocnění podstupuje fyzickou námahu, a proto se v tomto období nedoporučuje věnovat se sportovním aktivitám. Děti jsou nejvýrazněji ohroženy obstrukcí dýchacích cest – ta představuje nejčastější příčinu hospitalizace pro infekční mononukleózu. U imunosuprimovaných pacientů je pravděpodobnější fulminantní průběh infekce virem EBV.

Epstein‑Barr is a ubiquitous virus that infects 95% of the world population at some point in life. Although Epstein‑Barr virus (EBV) infections are often asymptomatic, some patients present with the clinical syndrome of infectious mononucleosis (IM). The syndrome most commonly occurs between 15 and 24 years of age. It should be suspected in patients presenting with sore throat, fever, tonsillar enlargement, fatigue, lymphadenopathy, pharyngeal inflammation, and palatal petechiae. A heterophile antibody test is the best initial test for diagnosis of EBV infection, with 71% to 90% accuracy for diagnosing IM. However, the test has a 25% false‑negative rate in the first week of illness. IM is unlikely if the lymphocyte count is less than 4,000 mm3. The presence of EBV‑specific immunoglobulin M antibodies confirms infection, but the test is more costly and results take longer than the heterophile antibody test. Symptomatic relief is the mainstay of treatment. Glucocorticoids and antivirals do not reduce the length or severity of illness. Splenic rupture is an uncommon complication of IM. Because physical activity within the first three weeks of illness may increase the risk of splenic rupture, athletic participation is not recommended during this time. Children are at the highest risk of airway obstruction, which is the most common cause of hospitalization from IM. Patients with immunosuppression are more likely to have fulminant EBV infection.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• infekční mononukleóza * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• počet lymfocytů MeSH
• protilátky heterofilní krev   MeSH
• protilátky virové krev   MeSH
• ruptura sleziny etiologie   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• aminopeniciliny,
• MeSH
• amoxicilin škodlivé účinky   MeSH
• ampicilin škodlivé účinky   MeSH
• infekční mononukleóza * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• krevní obraz MeSH
• L-laktátdehydrogenasa krev   MeSH
• lidé MeSH
• transaminasy krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH