Úvod: Ucelený terapeutický program Constraint-induced movement therapy (CIMT) se zaměřuje na trénink funkce paretické horní končetiny a přenos a využití získaných dovedností v běžném životě. Cíl: Pomocí dotazníkového šetření zmapovat aktuální zkušenosti terapeutů a pacientů s terapeutickým souborem metod CIMT a monitoringem domácí aktivity. Metody: Formou on-line dotazníků byly zjišťovány využívané komponenty CIMT v praxi, formy monitoringu, bariéry pro poskytování CIMT a také motivace i subjektivně vnímané limitace využití technologií pro monitoraci aktivit v rehabilitaci. Výsledky: Do průzkumu se zapojilo celkem 95 ergoterapeutů a fyzioterapeutů a 91 pacientů. Čeští terapeuti uváděli jako nejčastější vnímané bariéry omezující poskytování CIMT nízký počet vhodných pacientů, nedostatek znalostí o metodě, zvýšenou administrativní i časovou náročnost nebo se obávají vysoké náročnosti metody pro pacienty. Samotné pacienty pak limituje v zapojení se do programu jeho nízká dostupnost nebo je odrazuje vysoká náročnost cvičení. Pacienti v rámci monitoringu vyplňují cvičební deník v papírové podobě (36 %) nebo méně často na počítači (6,7 %), nejčastěji ale provedená cvičení nezaznamenávají a výsledky nesledují (40,4 %). Celkem 55 % respondentů z řad pacientů je motivováno sdílet své výsledky cvičení elektronickou formou s terapeutem. Závěr: Pacienti se spastickou parézou horní končetiny po poškození mozku jsou dle výsledků průzkumu motivováni k distanční terapii a sdílení výsledků domácího cvičení na dálku. Aplikace inovativních postupů v rámci CIMT a monitoringu aktivit zvyšuje dostupnost terapeutických postupů s potenciálním snížením nákladů v klinické praxi.

Background: The comprehensive therapeutic program, Constraint-induced movement therapy (CIMT), focuses on functional training of the paretic upper limb and the transfer of acquired skills in daily life. Aim: The purpose of the survey was to map the current experience of therapists and patients with the therapeutic toolkit and home activity monitoring. Methods: The components of CIMT currently used, monitoring forms, barriers to provision, and motivations and subjectively perceived limitations for the use of technology in rehabilitation for activity monitoring were explored with the use of on-line surveys. Results: A total of 95 occupational therapists and physiotherapists and 91 patients participated in the survey. Czech therapists reported the most common perceived barriers that limit CIMT provision were as follows: low number of suitable patients, lack of knowledge of the method, increased administrative and time demands, or concerns about the high demands of the method for patients. The patients themselves are then limited in participating in the program due to its low accessibility or fear of the high difficulty of the exercise. As part of monitoring, patients complete a paper exercise diary (36%) or less frequently one on a computer (6.7%), but most often they do not track the results (40.4%). A total of 55% of patient respondents are motivated to share their results electronically with their therapist. Conclusions: According to the survey results, patients with spastic paresis of the upper limb after brain injury are motivated to participate in remote therapy and share results of home exercise remotely. The application of innovative approaches in CIMT and activity monitoring increases the availability of therapeutic interventions with potential cost reduction in clinical practice.

• Klíčová slova
• constraint-induced movement therapy,
• MeSH
• cévní mozková příhoda MeSH
• dospělí MeSH
• ergoterapie MeSH
• horní končetina * fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• paréza * rehabilitace   MeSH
• průzkumy a dotazníky statistika a číselné údaje   MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• telerehabilitace MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Úvod: Devítikolíkový test (NHPT – Nine Hole Peg Test), Purdue Pegboard Test (PPT) a Box and Block Test (BBT) patří mezi standardizované testy, které ergoterapeuti často používají v praxi k objektivnímu hodnocení jemné motoriky horních končetin osob s nejrůznějšími typy zdravotních problémů. Do října 2021 však nebyla k dispozici česká verze manuálů obsahujících i slovní instrukce, které jsou nezbytné pro jejich standardizované provedení. Cíl: Cílem této studie bylo zjistit, jakým způsobem byly v době šetření prováděny standardizované testy NHPT, PPT a BBT v praxi ergoterapeutů v České republice. Metody: V březnu a dubnu 2021 byl elektronický dotazník rozšířen mezi české ergoterapeuty. Vyplnilo ho celkem 121 respondentů, 34 odpovědí však bylo vyloučeno kvůli nesplnění kritérií. Výsledky: Na základě analýzy odpovědí od 87 českých ergoterapeutů bylo potvrzeno, že se ergoterapeuti v ČR mezi sebou významně lišili ve způsobech provádění NHPT, PPT i BBT, přestože se jedná o standardizované testy. Zásadním rozdílem mezi ergoterapeuty byl způsob poskytování instrukcí testovaným osobám při provádění zmíněných standardizovaných testů. Bylo zjištěno, že někteří ergoterapeuti říkali testovaným osobám instrukce vlastními slovy navzdory pravidlům používání těchto testů, jiní opomíjeli předvádění názorné ukázky požadovaného úkolu. Více ergoterapeutů se shodlo, že na pracovišti neměli možnost nahlédnout do manuálů nebo nečetli manuál vůbec, jiní uváděli skutečnost, že měli na pracovištích k dispozici různé verze manuálů v češtině a angličtině. Příčinou odlišného způsobu provádění NHPT, PPT a BBT mohla být zejména tehdejší nedostupnost jejich manuálů v češtině. Shrnutí: Od října 2021 mají ergoterapeuti z ČR volně k dispozici kvalitně vypracované české rozšířené verze manuálů pro NHPT, PPT i BBT. Mohou tak konečně zcela jednotně provádět standardizované hodnocení jemné motoriky horních končetin i v rámci výzkumných studií a být velmi přínosnými členy výzkumných týmů.

Introduction: The Nine Hole Peg Test (NHPT), Purdue Pegboard Test (PPT) and Box and Block Test (BBT) represent the standardized tests that occupational therapists often use in practice to objectively assess upper limb fine motor skills of people with various types of health conditions. However, until October 2021, a Czech version of the manuals containing the verbal instructions necessary for the standardized procedure was not available for occupational therapists. Aim: The aim of this study was to find out how standardized NHPT, PPT and BBT tests were performed by occupational therapists in the Czech Republic at the time of the survey. Methods: Therefore, in March and April 2021, an electronic questionnaire was spread among Czech occupational therapists. It was completed by a total of 121 respondents, but 34 responses were excluded for not meeting the inclusion criteria. Results: Based on the analysis of responses from 87 Czech occupational therapists, it was confirmed that occupational therapists in the Czech Republic differed significantly in the way of performing NHPT, PPT and BBT, although these are standardized tests. The main differences between the occupational therapists were in the way of giving instructions to the tested persons to perform the mentioned standardized tests. It was found that some occupational therapists, despite the rules for using these tests, gave the tested persons instructions in their own words, while others neglected to demonstrate the required task. Several occupational therapists agreed that they did not have the opportunity to look at the manuals at the workplace, or did not read the manual at all, others stated that they had different versions of the manuals available in the Czech and English at the workplace. The reason for the different way of performing NHPT, PPT and BBT could be mainly the unavailability of the manuals in the Czech language. Conclusion: Since October 2021, occupational therapists from the Czech Republic have well-edited Czech extended versions of the manuals for NHPT, PPT and BBT available for free. Finally, they can perform standardized assessments of upper limbs fine motor skills even in research studies and be very beneficial members of research teams.

• Klíčová slova
• standardizovaný test,
• MeSH
• ergoterapie MeSH
• lidé MeSH
• motorické dovednosti * MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• činnosti denního života klasifikace   MeSH
• Huntingtonova nemoc * rehabilitace   MeSH
• lidé MeSH
• péče o sebe klasifikace   MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• posuzování zdravotní způsobilosti MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• sociální facilitace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH