Cíl: Podat přehled současných poznatků o pooperačním sledování po konzervativním ošetření prekancerózy děložního hrdla. Typ studie: Literární přehled. Název a sídlo pracoviště: Onkogynekologické centrum, Gynekologicko-porodnická klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha. Metodika a výsledky: U malé části žen je po konzervativním chirurgickém ošetření prekancerózy děložního hrdla zjištěno reziduum nebo recidiva onemocnění. Před návratem do systému rutinních screeningových kontrol je proto potřeba dosažení série konsekutivních negativních kontrol. Nejcitlivějším faktorem pro reziduum i recidivu prekancerózy je průkaz přítomnosti HPV infekce. Negativní prediktivní hodnota HPV testu je signifikantně vyšší při porovnání s negativitou chirurgického okraje řezu nebo opakovaně negativním cytologickým stěrem. Závěr: Kombinace negativního výsledku HPV testu a cytologie přináší téměř absolutní negativní predikci onkologicky relevantního nálezu v pooperačním období.

Objective: To summarize current knowledge of postoperative follow-up after conservative surgical treatment of cervical precancer lesions. Design: Review article. Setting: Oncogynecological center, Department of Gynecology and Obstetrics, General Faculty Hospital and 1st Medical School of Charles University, Prague. Methods and results: Residual or recurrent disease is diagnosed in a small amount of women after conservative surgical treatment of cervical precancer lesions. Series of consecutive negative findings are necessary prior to return back to routine screening. Most sensitive marker for residual and recurrent disease is detection of HPV infection. Negative predictive value of HPV testing is significantly higher as compared with negativity of surgical margins or negative Pap smear. Conclusions: Combination of HPV and Pap smear negativity shows nearly absolute negative predictive value for oncologically relevant finding in postoperative management.

• Klíčová slova
• AIS, cytologický stěr, HPV test, konizace,
• MeSH
• cín MeSH
• cytodiagnostika metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory děložního čípku diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• nemoci cervix uteri MeSH
• Papillomaviridae izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• plošný screening metody   MeSH
• pooperační péče MeSH
• sekundární prevence metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH