Autoři hodnotili účinnost a výskyt kognitivních nežádoucích účinků pravostranné unilaterální vysokodávkované elektrokonvulzivní terapie (EKT) a bitemporální EKT v podmínkách běžné klinické praxe.

The authors have evaluated the efficacy and cognitive side effects of high-dose right unilateral electroconvulsive therapy and bitemporal electroconvulsive therapy in routine clinical praxis.

• MeSH
• elektrokonvulzívní terapie metody   přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• elektrický šok MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH

• MeSH
• elektrický šok MeSH
• srdeční arytmie MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH

• MeSH
• elektroencefalografie metody   MeSH
• elektrokonvulzívní terapie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• záchvaty terapie   MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

V úvodu autoři shrnují odlišnosti elektrokonvulzivní terapie (ECT) u dětí a adolescentů oproti dospělé populaci. Představují případ 14leté dívky s farmakorezistentní bipolární depresí, která se na třech různých antidepresivech (sertralinu, venlafaxinu, mirtazapinu) buď nezlepšila, nebo se přesmykla do hypomanické či smíšené fáze. Efekt souběžně podávaného lithia i atypických antipsychotik s thymostabilizačním potenciálem (risperidonu, olanzapinu, aripiprazolu a quetiapinu) byl sporný; větší úspěch přinesl až valproát. Nepodařilo se ji dlouhodobě stabilizovat ani na kombinaci antidepresiv (venlafaxinu s mirtazapinem) s valproátem. Zvrat přinesla až série 10 elektrokonvulzí v režimu 2krát týdně za použití přístroje Thymalron. Teprve dosažení úplné remise u pacientky odkrylo patologii směrem k rozvíjející se hraniční poruše osobnosti, která si vyžádala zahájení psychoterapeutické práce s perspektivou dlouhodobého ambulantního pokračování. Pacientka byla propuštěna na medikaci valproátem a moklobemidem.

Differences in electroconvulsive therapy (ECT) between children/adolescents and adults are summarized in the introduction of this paper. The authors present a case of a 14-year-old girl with a treatment-refractory bipolar depression, whose symptomatology did not improve on the treatment with three different antidepressant agents (sertraline, venlafaxine, mirtazapine). Lack of improvement alternated with a switch to hypomania or mixed phase. The effect of simultaneously administered lithium or atypical antipsychotics with mood stabilization properties (risperidone, olanzapine, aripiprazole, and quetiapine) was questionable; only valproate brought some therapeutic success. However, long-term stabilization was not achieved even by a combination of two antidepressants (venlafaxine and mirtazapine) with valproate. The positive turn in the patients treatment had not been accomplished until the administration of electroconvulsive therapy, the course of which consisted of ten ECT sessions in a twice a week regimen. Thymatron device was used. Only the complete remission uncovered psychopathology connected with a developing borderline personality disorder, which led to an initiation of a long-term psychotherapy. The patient was discharged from the hospital on a combination of val-proate with moclobemide.

• MeSH
• antidepresiva aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• bipolární porucha * komplikace   terapie   MeSH
• elektrokonvulzívní terapie metody   MeSH
• hraniční porucha osobnosti diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• léková rezistence účinky záření   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy osobnosti diagnóza   MeSH
• psychoterapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Low-intensity shockwaves (LISW) are known to produce revascularization and have been in evaluation and in use to treat erectile dysfunction (ED). The present single-arm pilot study is aimed to assess the safety and efficacy of a dedicated shockwave device (Renova) on vasculogenic ED patients. Fifty-eight patients with mild to severe ED were treated by LISW and their erectile function was evaluated by the International Index of Erectile Function-Erectile Function Domain (IIEF-EF), Sexual Encounter Profile and Global Assessment Questions questionnaires, at baseline and at 1, 3 and 6 months post treatment. The average IIEF-EF increased significantly from 14.78 at baseline to 21.93 at 3 months post treatment and stabilized at 22.26 at 6 months post treatment. Out of 58 patients, 47 (81%) had a successful treatment. No adverse events were reported during the treatment and the follow-up duration. In conclusion, it suggests that the performance of LISW could add a new advanced treatment for ED.

• MeSH
• dospělí MeSH
• elektrický šok škodlivé účinky   přístrojové vybavení   metody   MeSH
• erektilní dysfunkce terapie   MeSH
• inhibitory fosfodiesterasy 5 terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• penis MeSH
• pilotní projekty MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH