Díky komplexním a dlouhodobým preventivním opatřením se Česko v roce 2004 zařadilo mezi země s vyřešením jodového deficitu na všech populačních úrovních. Citlivým ukazatelem zásobení obyvatelstva jodem, který lze využít také k monitorování úspěšnosti profylaktických programů, jsou hodnoty TSH zjištěné při celoplošném novorozeneckém screeningu vrozené hypotyreózy. Aktuální výsledky neonatálního TSH však ukazují, že novorozenci a těhotné ženy nadále představují velmi rizikové skupiny a jejich jodová saturace je hraniční. V posledních letech v celkovém hodnocení pro oblast Čech již stoupl počet novorozenců s TSH 5–15 mIU/l nad 3 %, tj. do pásma lehkého deficitu (za rok 2019 Čechy 3,8 %, Morava 2,8 %, za rok 2020 Čechy 4,7 %, Morava 2,9 %). Pro některé podoblasti jsou hodnoty ještě podstatně vyšší, což lze vztahovat např. k sociální skladbě obyvatel. Důsledkem může být nejen vyřazení Česka ze seznamu zemí s vyřešením jodového deficitu, ale zejména negativní vliv na kognitivní vývoj nastupující generace. Proto je zcela nezbytné zintenzivnit celoplošnou intervenci jak u odborné, tak i laické veřejnosti. V tomto ohledu je klíčové dodržování plošné suplementace u těhotných a kojících žen 150–200 μg jodidu nad rámec běžného příjmu potravou.

Thanks to comprehensive and long-term preventive programs, the Czech Republic has taken its place among the countries with a resolved iodine deficiency at all population levels since 2004. A sensitive indicator of iodine supply to the population, which can also be used to monitor the efficiency of prophylactic programs, is the TSH assessment in the nationwide neonatal screening of congenital hypothyroidism. Nevertheless, recent results of neonatal TSH show that newborns and pregnant women remain very risky groups and their iodine saturation is borderline. In recent years, the percentage of newborns with TSH 5-15 mIU/l has already risen above the 3% mark, i.e. mild iodine deficiency in major part of the Czech Republic (3.8 % in Bohemia, 2.8% in Moravia in 2019 and 4.7 % in Bohemia, 2.9% in Moravia in 2020). For some smaller areas, the values are even higher, which can be related, for example, to the social patterns of the population. The result may be not only the exclusion of the Czech Republic from the list of countries with resolved iodine deficiency, but especially adverse consequences for the cognitive development of the future generation. Therefore, it is essential to intensify nation-wide intervention among both the professional and general public. In this regard, adherence to the supplementation of pregnant and breastfeeding women is crucial with 150-200 μg of iodide in addition to nutritional iodine intake.

• Klíčová slova
• poruchy mentálního vývoje, jodová suplementace těhotných,
• MeSH
• jod * analýza   nedostatek   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Rostlinné stravování, mezi které patří i veganství, v dnešní době nabývá rychle na popularitě. Při absenci znalostí potřebných k zajištění všech rizikových živin může tento styl stravování vést ke vzniku nutričních deficitů, které mají za následek narušení fyziologického vývoje dítěte. Mezi rizikové prvky patří také jod. Ve veganské populaci hrozí jak riziko rozvoje jodového deficitu, tak také komplikace z jeho nadměrné konzumace, neboť veganské alternativy, například z mořských řas, obsahují jeho nadbytečné množství. Jod je nezbytně nutný pro správné fungování štítné žlázy, jejíž hormony se podílí na vývoji nervové soustavy v průběhu nitroděložního i postnatálního vývoje a na regulaci metabolismu a také růstu u dětí. K vyšetření jodového zásobení slouží řada fyzikálních (palpace štítné žlázy), zobrazovacích (ultrazvuk) a laboratorních metod (TSH, poměr fT3/fT4, hladina TG, medián jodurie). U veganů je nezbytně nutné saturaci jodem pečlivě monitorovat a konzumenty veganské stravy edukovat především o nutnosti jod adekvátně suplementovat. Možnou veganskou alternativou zdroje jodu jsou přesně odměřené dávky minerální vody (Vincentky) nebo jodidové tablety. Od nekontrolované konzumace mořských řas je nutné naopak odrazovat. Z hlediska jodového zásobení jsou vegané rizikovou skupinou a zvýšenou pozornost zasluhují zejména těhotné a kojící ženy a děti na veganské stravě.

Plant-based diets, which includes veganism, is now rapidly gaining popularity. In the absence of the knowledge how to provide all the risky nutrients, this style of eating can lead to nutritional deficits that result in disruption of the physiological development of the child. One of the risk elements also includes iodine. The vegan population is at risk not only of developing an iodine deficiency, but also of complications from its excessive consumption, since vegan alternatives, such as these made of seaweed, contain an excess amount of it. Iodine is essential for the proper functioning of the thyroid gland, whose hormones are involved in the development of the nervous system during intrauterine and postnatal development, and in the regulation of metabolism, as well as growth in children. Several physical (thyroid palpation), imaging (ultrasound) and laboratory methods (TSH, fT3/fT4 ratio, TG level, median of ioduria) are used to investigate iodine supply. For vegans it is essential to closely monitor iodine saturation and to edify the need to adequately supplement the diet of vegan diets. A possible vegan iodine source are precisely measured doses of mineral water (Vincentka) or iodine tablets. On the contrary, uncontrolled consumption of seaweed must be strictly discouraged. In terms of iodine supply, vegans are a risk group, and pregnant and breastfeeding women and children on vegan diets deserve increased attention.

• MeSH
• dieta veganská * škodlivé účinky   MeSH
• dítě MeSH
• fyziologie výživy dětí MeSH
• fyziologie výživy kojenců MeSH
• jod * analýza   nedostatek   MeSH
• kojenec MeSH
• kojení MeSH
• lidé MeSH
• mateřské mléko chemie   MeSH
• štítná žláza MeSH
• vegani MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH