Sdělení z praxe pojednává o případu těžké methemoglobinemie u kojence způsobeném alimentární otravou dusičnany, jejichž zdrojem byla červená řepa uvařená ve vodě z domácí studny. Klinicky se manifestovala těžkou poruchou vědomí s potřebou umělé plicní ventilace, tachykardií, šedomodrým zbarvením kůže a tmavě modrou barvou sliznic. Laboratorním nálezem byla metabolická acidóza s vysokým laktátem, normální vypočtená saturace kyslíkem při nízké saturaci kyslíkem měřenou pulzním oxymetrem. Diagnóza byla definitivně potvrzena stanovením frakce methemoglobinu, která činila 67 %. Podání antidota (methylenová modř) vedlo k promptnímu zlepšení stavu s rychlou normalizací frakce methemoglobinu.
We present a case report of severe methemoglobinemia in infant caused by poisoning of nitrates from the beetroot cooked in water from private well. It was manifestated by unconsciousness, tachycardia, grey-bluish discoloration of the skin and mucous membranes. The arteficial ventilation was needed. There was metabolic lactate acidosis, normal counted oxygen saturation in blood gases analysis, but low measured oxygen saturation by pulse oxymeter. Diagnosis of methemoglobinemia was clear after confirmation of hight level of methemoglobin in blood (67 %). The child was treated by methylen blue, which had very prompt effect on clinical condition, the level of methemoglobin gradually normalized. We still have to think of the possibility of rare, but easily development of nitrate food poisoning from water and food served to infants.
- MeSH
- antidota farmakologie terapeutické užití MeSH
- Beta vulgaris škodlivé účinky MeSH
- Cucurbita škodlivé účinky MeSH
- dusičnany * otrava MeSH
- dusitany otrava MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- methemoglobinemie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- methylenová modř farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
