BACKGROUND: Surgical-related incidents are a common cause of in-hospital adverse events. Surgical patient safety would benefit from evidence-based practices, but a comprehensive collection of patient safety recommendations is still lacking. This study aimed to compile and assess the perioperative patient safety recommendations for adults. METHOD: A systematic review of clinical practice guidelines was conducted using Medline, Embase, Cochrane, Virtual Health Library Regional Portal, and Trip Database from 2012 to 2022. Eligibility criteria followed a PICAR strategy for patient safety recommendations in the perioperative care continuum. Guidelines were appraised for quality, particularly focusing on the 'rigour of development' domain of the AGREE-II tool for those containing strong recommendations. Descriptive analyses were conducted, emphasizing guideline quality, recommendation strength, and the supporting level of evidence. RESULTS: From the 267 guidelines, 4666 perioperative patient safety recommendations were extracted, of which 44.9% (2095) were strongly recommended. Of these, 322 had the highest level of evidence, but only 18 guidelines met high standards in the AGREE-II 'rigour of development' domain. A subset of 78 recommendations ranked the highest in the strength of recommendation, level of evidence, and rigour of development of their guidelines. A gap was found within pre-admission and post-discharge care recommendations. DISCUSSION: This review highlights the noteworthy variability in the methodological quality of the guidelines, and a discordance between strength of recommendation and evidence level of the available perioperative patient safety recommendations. These findings provide valuable information for advising policy decisions and promoting best practices to enhance global surgical safety. REGISTRATION: PROSPERO (CRD42022347449).
- MeSH
- bezpečnost pacientů * normy MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče * normy metody MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- systematický přehled MeSH
Hrozící či již manifestní násilné jednání plynoucí z duševního onemocnění je jednou z příčin hospitalizace. Syndrom násilného jednání zahrnující psychotické, impulzivní a predační násilí vyžaduje správnou diagnostiku daného konání a specifické intervence k zabránění manifestace násilí. V současné době převažuje posouzení míry rizika násilného jednání prostým klinickým hodnocením, na druhou stranu se nabízí široká paleta diagnostických škál. Tyto nástroje ulehčují diagnostiku a zefektivňují kroky léčby násilného jednání i přístup celého ošetřovatelského týmu. Zavádění takových nástrojů dává naději na tzv. patient-tailored medicine, ve smyslu ovlivnění konkrétních symptomů, interakcí či organizace péče. Cílem našeho nesystematického přehledového článku je poskytnout základní přehled efektivních škál pro hodnocení rizika násilného jednání.
The threat or manifestation of violent behaviour as a result of mental illness is one of the reasons for hospitalisation. The syndrome of violent behaviour, including psychotic, impulsive and predatory violence, requires a correct diagnosis of the behaviour and specific interventions to prevent the manifestation of violence. At present, the assessment of the risk of violent behaviour is mainly based on a simple clinical assessment, but a number of diagnostic scales are available. These tools facilitate diagnosis and make the treatment of violent behaviour and the approach of the whole care team more effective. The introduction of such tools offers the hope of patient-tailored medicine, in the sense of influencing the specific symptoms, interactions or organisation of care. The aim of our text is to provide a nonsystematic review of effective scales for assessing the risk of violent behaviour.
OBJECTIVES: Medical students represent a group of undergraduate students who are exposed to specific risk factors that may lead to the onset of depression and the occurrence of suicidal ideation. The aim of the article is to present information about the prevalence of symptoms of depression in medical students of different faculties at Charles University, Prague, compared to other students of this university. METHODS: We used a standardized Beck's Inventory scale II (BDI-II) with added specific questions electronically distributed to undergraduate students of the full-time forms of study of all faculties of Charles University. The data collection was anonymous and took place in December 2020. The data were statistically assessed in relation to the occurrence of moderate and severe depression using univariate and multivariable analysis. RESULTS: Moderate and severe depression rate (MSDR) was recorded in 19.6% of medical school students, who returned the questionnaire, compared to 23.4% of students of other faculties (p = 0.001) of Charles University in Prague. Differences in MSDR among students of different faculties of medicine of Charles University were not statistically significant. The total number of previous suicide attempts among respondents was 542, of which 115 were medical students, with the lifetime prevalence of suicide attempts among all students participating in the study 6.96% and in medical students of Charles University 5.73%. CONCLUSIONS: The findings of our study highlight the need for systematic, accessible and timely assistance to university students, both in terms of prevention and early intervention, which can take place at the university level and within the mental healthcare system.
- MeSH
- deprese MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- sebevražda * MeSH
- sebevražedné myšlenky MeSH
- školy lékařské MeSH
- studenti lékařství * MeSH
- univerzity MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- depresivní poruchy terapie MeSH
- dospělí MeSH
- duševní zdraví MeSH
- mladý dospělý MeSH
- služby duševního zdraví pro studenty * MeSH
- studenti lékařství MeSH
- úzkostné poruchy etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Farmakoterapie duševních poruch dětského a adolescentního období představuje náročnou oblast. Předkládaný článek si klade za cíl upozornit na některá rizika a specifika, která se k psychofarmakoterapii v daném období pojí, a nabídnout přehled praktických poznámek u vybraných farmak.
Pharmacotherapy of mental disorders in children and adolescents is a challenging area. This article reviews the considerations related to child and adolescent psychopharmacological treatment and describes the recommended practical information for medication use.
OBJECTIVES: Suicides of hospitalized patients present rare but very serious adverse events in healthcare settings. The aim of this article is to describe and analyse the facilities and material equipment of acute psychiatric settings in the Czech Republic and contrast these with recommendations for effective prevention of suicidal behaviour. Since there are currently no universally accepted protocols for risk assessment and prevention of suicides in hospital settings in the Czech Republic, these recommendations draw on international guidelines. Based on the outcomes of our study we provide recommendations for risk management and effective prevention of suicidal behaviour of patients hospitalized in acute care settings. METHODS: In order to describe and analyse the environment of acute psychiatric wards in the Czech Republic we have developed a questionnaire based on international recommendations for risk management and prevention of suicidal behaviour. We also collected data on the prevalence of attempted and completed suicides and their respective methods in these hospitals. RESULTS: We have established that acute psychiatric wards in the Czech Republic operate within insufficient safety regimes, especially with respect to the prevention of suicide by hanging and the accessibility of objects for cutting. Our findings demonstrate that only 75% of the wards are equipped with safety glass, and only 50% of the wards with safety mirrors. Only just over 40% of hospitals have safety door handles and shower heads. CONCLUSION: While it is impossible to entirely eliminate the risk of suicidal behaviour it is possible to manage it. The risk reduction is attainable by providing a safe-proofed environment and minimizing opportunities of suicide attempts by hanging and cutting. In order to effectively prevent suicides, it is essential to increase the awareness of the possibilities of safe proofing of the environment as well as standardization of risk assessment of potential suicidal behaviour of patients.
- MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice MeSH
- pokus o sebevraždu * MeSH
- psychiatrické oddělení nemocnice * MeSH
- zachování přírodních zdrojů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Péče o dětské pacienty se sebevražedným chováním vyžaduje mezioborovou spolupráci, a to nejčastěji mezi pediatrem a psychiatrem. I přes jejich nedostatek je právě činnost psychiatrů často ta stěžejní. Cílem článku je přiblížit čtenáři problematiku časné identifikace sebevražedného chování a aspekty spolupráce mezi pediatrem a psychiatrem u dětských pacientů.
The care of children with suicidal behaviour needs interdisciplinary cooperation, most often this includes paediatricians and psychiatrists. Psychiatry is ranked among the most crucial ones. The aim of this article is to present the aspects of early identification of suicidal behaviour in children and cooperation between paediatricians and psychiatrics.
- MeSH
- chování sebezraňující diagnóza prevence a kontrola psychologie MeSH
- dítě MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- mladiství MeSH
- pokus o sebevraždu * prevence a kontrola psychologie MeSH
- prevence sebevražd MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sebevražda * psychologie MeSH
- sebevražedné myšlenky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
Péče o dětské pacienty se sebevražedným chováním vyžaduje mezioborovou spolupráci, a to nejčastěji mezi pediatrem a psychiatrem. I přes jejich nedostatek je právě činnost psychiatrů často ta stěžejní. Cílem článku je přiblížit čtenáři problematiku časné identifikace sebevražedného chování a aspekty spolupráce mezi pediatrem a psychiatrem u dětských pacientů.
The care of children with suicidal behaviour needs interdisciplinary cooperation, most often this includes paediatricians and psychiatrists. Psychiatry is ranked among the most crucial ones. The aim of this article is to present the aspects of early identification of suicidal behaviour in children and cooperation between paediatricians and psychiatrics.
- MeSH
- chování sebezraňující diagnóza prevence a kontrola psychologie MeSH
- dítě MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- mladiství MeSH
- pokus o sebevraždu * prevence a kontrola psychologie MeSH
- prevence sebevražd MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sebevražda * psychologie MeSH
- sebevražedné myšlenky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
Sebevraždy hospitalizovaných pacientů na psychiatrických odděleních jsou závažnými nežádoucími událostmi, které významným způsobem zasahují do chodu celého zdravotnického zařízení. Článek přináší přehled výstupů ze studií, které se tímto fenoménem zabývaly, s cílem navrhnout preventivní doporučení do praxe, a to i s ohledem na novelizaci zákona o trestní odpovědnosti právnických osob, která bude mít velký dopad na přístup k zabezpečování prostředí nemocnic. Výstupy z autorova průzkumu byly prezentovány na mezinárodní konferenci XXXVth International Academy on Law and Mental Health, která se konala ve dnech 9.–14. července 2017 v Praze.
Inpatient suicide in psychiatric wards is a severe sentinel event. It influences the whole hospital. The article focuses on reccommendationof suicide prevention programme according to the current state in acute psychiatric wards in the Czech Republic,mentioning law circumstances. Data from the research were presented at the international conference XXXVth InternationalAcademy on Law and Mental Health which took place on July 9–14, 2017 in Prague.
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- hospitalizovaní pacienti * MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- pokoje pro pacienty MeSH
- prevalence MeSH
- prevence sebevražd MeSH
- průzkumy a dotazníky využití MeSH
- psychiatrické oddělení nemocnice * MeSH
- řízení kvality MeSH
- řízení rizik MeSH
- sebevražda * statistika a číselné údaje MeSH
- smrt MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- zdravotnická zařízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Časná detekce rizika sebevraždy a následná hospitalizace pacientů v bezpečném prostředí jsou významné faktory redukce rizika sebevražedného jednání. Při prošetřování kořenových příčin dokonaných sebevražd na lůžkových psychiatrických odděleních je nedostatečně zabezpečené prostředí citováno na předních místech. Cílem článku je upozornit na důležitost problematiky a poukázat na některé možné způsoby, jak zajistit bezpečné prostředí v českých psychiatrických zařízeních, se zaměřením na akutní psychiatrická oddělení.
One of the most important root causes of finished inpatient suicide is the lack of safety environment. The aim of the article to highlight the importance of the topic and to point out some possible ways how to built a safe environment in acute psychiatric wards in the Czech Republic.
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- bezpečnost vybavení MeSH
- bezpečnostní opatření MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- prevence sebevražd MeSH
- psychiatrické oddělení nemocnice MeSH
- sebevražda MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
