fremanezumab Dotaz Zobrazit nápovědu
Fremanezumab, plně humanizovaná protilátka ze skupiny antagonistů calcitonin gene‑related peptide (CGRP), je indikován jako profylaktický lék u pacientů trpících migrénou nejméně čtyři dny v měsíci. Podává se formou subkutánní injekce jednou měsíčně nebo jednou za tři měsíce. V registračních studiích bylo fremanezumabem léčeno přes 2 500 pacientů, více než 1 400 z nich bylo léčeno po dobu alespoň 12 měsíců. Nežádoucí účinky byly vesměs mírné a nevedly k přerušení léčby. Fremanezumab vykazuje velice nízkou imunogenicitu a výskyt protilátek nesnižoval účinnost zkoušeného přípravku. Počet dnů s migrénou byl u pacientů trpících epizodickou a chronickou migrénou průměrně snížen o 3‒5.
Fremanezumab, fully humanized antibody from a group of calcitonin gene‑related peptide (CGRP) antagonists, is indicated as prophylaxis in patients suffering from migraine at least 4 days a month. It is administered subcutaneously once a month or once every three months. In registration trials, over 2,500 patients were treated with fremanezumab, more than 1,400 of them for at least 12 months. Adverse events were mostly mild and did not lead to treatment discontinuation. Fremanezumab exhibits a very low imunogenicity and generation of antibodies did not lower the efficacy of the medicinal product. Average decrease in the number of days with migraine in patients with episodic and chronic migraine reached 3–5 days.
- Klíčová slova
- fremanezumab, antimigrenika,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- injekce subkutánní MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Slibným terapeutickým cílem v léčbě migrény se v nedávné době stal peptid příbuzný genu pro kalcitonin (calcitonin gene-related peptide – CGRP). Monoklonální protilátky schopné blokovat buď CGRP, nebo jeho receptor vykazují terapeutickou účinnost až několikasetnásobně převyšující gepanty či triptany. Jednou z těchto protilátek je fremanezumab – jeho terapeutická účinnost se opírá o výsledky řady klinických studií a v současné době je indikovanou profylaktickou léčbou migrény u dospělých, kteří mívají migrénu nejméně 4 dny v měsíci.
x
- Klíčová slova
- fremanezumab,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů * aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- migréna farmakoterapie MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- peptid spojený s genem pro kalcitonin MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Fremanezumab je humanizovaná CGRP (calcitonin gene‑related peptide) protilátka recentně užívaná ve specifické profylaktické léčbě migrény. Váže se přímo na CGRP. Ve studiích fremanezumab prokázal velmi dobrou účinnost a tolerabilitu. Kromě redukce počtu dní s migrénou zlepšuje v dotaznících významně i kvalitu života pacientů. V České republice je registrován a je stanovena úhrada s vazbou na centra pro diagnostiku a léčbu bolestí hlavy. Indikační kritéria pro zahájení léčby fremanezumabem jsou jasně specifikována a v textu dále detailně okomentována.
Fremanezumab is a humanized CGRP (calcitonin gene‑related peptide) antibody recently used in the specific prophylactic treatment of migraine. It binds directly to CGRP. It has shown very good efficacy and tolerance in previous studies. In addition to reducing the monthly migraine days, it also significantly improves the quality of life in questionnaires. Fremanezumab is registered in the Czech Republic and its payment is linked to the Centers for the Diagnosis and Treatment of Headaches. The indication criteria for the fremanezumab use are clearly specified and commented on in detail below.
Migréna představuje nejčastější bolest hlavy, kvůli níž pacient navštíví lékaře. Záchvaty migrény znemožňují běžné denní aktivity. Při nárůstu frekvence bolesti je kromě léčby akutní potřebná i léčba profylaktická. Konvenční profylaktika bývají však u frekventní epizodické a chronické migrény mnohdy neúspěšná. Fremanezumab je monoklonální humanizovaná protilátka proti CGRP (calcitonin gene-related peptid). Je indikován v profylaxi migrény u pacientů se selháním konvenční profylaktické léčby. Formou kazuistiky je přiblížena nová perspektiva této moderní léčby u pacientky s nedostatečnou kompenzací migrény konvenční profylaxí.
Migraine is the most common type of headache leading to the visit of primary care physician. Migraine attacks make everyday activities impossible. When the frequency of painful attacks increases, it is necessary to accompany acute treatment with prophylactic. However, conventional prophylactics are commonly unsuccessful in frequent episodic and chronic migraine. Fremanezumab is a monoclonal humanized antibody against calcitonin gene‐related peptide (CGRP). It is indicated in migraine prophylaxis in patients with conventional prophylactic treatment failure. A new perspective of this modern treatment in a patient with inadequate compensation of migraine with conventional prophylaxis is detailed in the form of a case study.
- Klíčová slova
- Fremanezumab,
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V kazuistike je prezentovaný prípad polymorbídnej 69-ročnej pacientky s chronickou migrénou, s prakticky nemožnosťou nastavenia na nešpecifickú preventívnu perorálnu liečbu. U pacientky bol náhodne zistený asymptomatický hemangioblastóm v oblasti cerebella vľavo, ktorý bol kompletne resekovaný a napriek výrazným očakávaniam pacientky bez efektu na frekvenciu a intenzitu migrenóznych bolestí hlavy. Po nasadení a pravidelnej mesačnej aplikácii fremanezumabu bola zaznamenaná významná účinnosť a prelomový dopad na kvalitu života pacientky.
The case report presents a case of a polymorbid 69-year-old patient with chronic migraine, with practically impossibility of setting for non-specific preventive oral treatment. An asymptomatic hemangioblastoma in the left cerebellum was accidentally detected in the patient, which was completely resected and, despite the patient's strong expectations, had no effect on the frequency and intensity of migraine headaches. After initiation and regular monthly administration of fremanezumab, significant efficacy and a breakthrough impact on the patient's quality of life were noted.
- Klíčová slova
- Fremanezumab,
- MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie patologie prevence a kontrola MeSH
- monoklonální protilátky * terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Fremanezumab,
- MeSH
- analgetika škodlivé účinky MeSH
- bolesti hlavy farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- migréna * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Migréna je časté chronické neurologické onemocnění, které je typicky charakterizované opakujícími se, často velmi těžkými atakami bolesti hlavy a doprovodnými symptomy, jako je nauzea, zvracení, fotofobie, fonofobie a další. Etiologie je multifaktoriáLní. Fremanezumab je humanizovaná monoklonální protilátka cílící na CGRP (calcitonin gene related peptide) - jeden z velmi důležitých mediátorů v patofyziologii migrény. Zdá se, že fremanezumab vykazuje profylaktické účinky nejen u migrény, ale také příznivě ovlivňuje souběžnou depresi, případně úzkost. V našem sdělení prezentujeme případ 33leté nemocné s migrénou s aurou a komorbidní depresí. Léčba fremanezumabem má pozitivní účinek jak na její migrény, tak na depresi.
Migraine is a common chronic neurologic disorder that is typically characterized by recurrent, often very severe attacks of headache and accompanying symptoms like nausea, vomiting, photophobia, phonophobia and others. The etiology is multifactorial. Fremanezumab is a humanized monoclonal antibody targeting CGRP (calcitonin gene related peptide) - one of the most very important mediators in the pathophysiology of migraine. Fremanezumab seems to have not only prophylactic effects migraine, but also has a beneficial effect on concomitant depression and/or anxiety. In our article we present a case of 33-year-old woman suffering from migraine with aura and with comorbid depression and panic attacks. Treatment with fremanezumab has positive effect on both her migraine and depression.
x
x
- Klíčová slova
- fremanezumab,
- MeSH
- antagonisté CGRP receptorů MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- fremanezumab,
- MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- migréna * farmakoterapie MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie imunologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
