The main goal of 4-week, double-blind and subsequent 8-week, open-label studies is to compare efficacy and tolerability of transcranial direct current stimulation and venlafaxine in the acute treatment of depression and relapse prevention. Next aims are to identify predictors of response to both interventions and map functional brain changes (QEEG, fMRI) during the treatment. Sixty subjects will be enrolled to the acute phase of project. Responders to both interventions will enter to the open-label, follow-up study. EEG will be performed at baseline, week 1, at the end of acute phase and at the end of follow-up study. FMRI will be carried-out at baseline and at the end of acute phase. The treatment outcome and relapse rate will be analyzed as well as findings of QEEG and fMRI. Predictive efficacy of a priori defined or identified predictors will be evaluated and mutually compared. The study could help to optimize the treatment of depression and decision-making process in the choosing of new treatment and contribute to the neuroscientific knowledge about depression as well.

Hlavním cílem 4-týdenní, dvojitě-slepé a následné 8-týdenní, otevřené studie je porovnání účinnosti a snášenlivosti transkraniální stimulace stejnosměrným proudem a venlafaxinu v akutní léčbě deprese a prevenci relapsu. Dalším cílem je identifikace prediktorů odpovědi na obě intervence a mapování funkčních změn mozku (QEEG, fMRI) během léčby.Do akutní fáze bude zařazeno 60 pacientů. Respondéři na obě intervence vstoupí do následné, otevřené fáze projektu. EEG budou provedena před zahájením léčby, po 1. týdnu, na konci akutní fáze a na konci následné, otevřené studie. FMRI budou provedena před zahájením léčby a na konci akutní fáze projektu. Budou analyzovány výsledky léčby, podíl relapsů stejně jako QEEG a fMRI nálezy. Bude ověřena a vzájemně porovnána predikční účinnost a priori definovaných i identifikovaných prediktorů. Studie může pomoci optimalizovat léčbu deprese, proces rozhodování o nové léčbě a přinést nové neurovědní poznatky o depresi.

• MeSH
• deprese terapie   MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozek diagnostické zobrazování   MeSH
• přímá transkraniální stimulace mozku metody   MeSH
• recidiva MeSH
• venlafaxin hydrochlorid MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• farmakoterapie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Although functional neurological symptoms (FNS) are closely connected to the origins of neurology and psychiatry, they remain poorly understood. As a consequence, the diagnosis of the FNS is made by exclusion of organic cause and therefore does not provide any specific cues for the subsequent treatment. Recent research in cognitive neuroscience suggests that the FNS can be described as problems with abnormal awareness towards body together with abnormal prior beliefs about symptoms. Importantly, involvement of limbic areas in symptom production has long been highlighted but not confirmed. The aim of this project is to research a neurobiological mechanism of the FNS and to develop a treatment approach for the disorder based on the identified pathogenic mechanism as well as on identified behavioral and psychophysiological markers of the FNS. Specifically, virtual reality assessment is tested as a potential therapeutic intervention for the functional neurological disorders.

Funkční neurologické symptomy jsou spjaty s počátky neurologie i psychiatrie, přesto doposud neexistuje spolehlivý model umožňující jejich porozumění. Také diagnostika funkčních neurologických poruch vyloučením organické příčiny neposkytuje žádná vodítka pro léčbu. Neurovědní výzkumy z poslední doby přinášejí stále více dokladů o tom, že funkční neurologické symptomy je možné popsat jako poruchy na tělo-zaměřené pozornosti společně s abnormálním očekáváním ohledně symptomů. Rovněž podíl limbických oblastí na vzniku symptomů je dlouho zastávanou avšak doposud neověřenou hypotézou. Předmětem projektu je výzkum neurobiologických mechanismů funkčních neurologických symptomů a návrh terapeutického postupu pro léčbu funkčních neurologických poruch, který by byl postaven na znalosti patofyziologického mechanismu onemocnění a na jejích behaviorálních a fyziologických projevech. V rámci tohoto cíle bude ověřeno, zda je imerze ve virtuální realitě vhodným terapeutickým nástrojem pro léčbu funkčních neurologických poruch.

• MeSH
• emoční regulace MeSH
• konverzní poruchy patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• motorické poruchy MeSH
• neurofeedback MeSH
• neurozobrazování metody   MeSH
• psychogenní neepileptické záchvaty MeSH
• terapie pomocí virtuální reality MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Observational, analytic, prospective, longitudinal, cohort study to assess the prevalence of spasticity in patients suffering from first-ever stroke in the internal carotid artery territory. Patients will be recruited according to the inclusion criteria and will be further separated on the basis of the presence of potential risk factor exposure. The data needed for the assessment of spasticity prevalence and mutual comparison of patients ́groups will be acquired in the consecutive visits, as well as the data needed for the creation of an information system for the monitoring of the load, outcomes and quality of medical care in the network of Complex and regional stroke centres in the Czech Republic.

Observační, analytická, prospektivní - longitudinální, kohortová studie ke zjištění prevalence spasticity ve skupině pacientů postižených prvním ischemickým iktem v karotickém povodí. Pacienti budou zařazováni dle vstupních kritérií a budou charakterizováni dle přítomnosti či nepřítomnosti expozice potenciálním rizikovým faktorům na začátku studie. Na základě opakovaných návštěv budou získány podklady k hodnocení četnosti výskytu spasticity a k porovnávání různých skupin pacientů dle rizikových faktorů; stejně tak budou získána data pro vytvoření informačního systému pro sledování zátěže, výsledků a léčby a kvality péče v síti Komplexních cerebrovaskulárních a regionálních Iktových center na území České republiky.

• MeSH
• cévní mozková příhoda komplikace   MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mortalita MeSH
• nemoci arterie carotis MeSH
• prevalence MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• surveillance populace MeSH
• svalová spasticita epidemiologie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Patients with cerebellar disorder suffer from depression, limitation of cognitive activities, slowdown of reaction time, which has a significant impact on the quality of their life. The coordination between cortico-striatal and cortico-cerebellar circuits is important for predicting of sensory events and timing of motor response. Dystonia is caused by a failure of multiple functional circuits of basal ganglia, which leads to the dysfunction of sensorimotor integration; the cerebellum is also involved. Cerebellum plays one of the key roles in the pathogenesis of schizophrenia. The study will assess the performance of patients suffering from a known neurologic or psychiatric disorder, which allow to gain better understanding of the cerebellar dysfunction mechanisms in a predictive motor timing test. By comparing the differences and similarities in performance for different types of pathology, we can evaluate specific and common characteristics of behavioral responses and their neural correlates.

Pacienti s postižením mozečku mohou trpět depresí, úzkostí, omezením kognitivních aktivit, zpomalením reakčního času, což má významný dopad na kvalitu jejich života. Souhra kortiko-striatálních i kortiko-cerebellárních okruhů je důležitá pro odhad průběhu senzorických vjemů a časování motorické odpovědi. Schopnost odhadu, predikce a správné načasování reakcí jsou klíčové pro každodenní život člověka. Dystonie je způsobena selháním funkčních obvodů bazálních ganglií, což vede k poruše motorického programování (senzomotorické integrace), na níž se podílí i mozeček. Mozeček hraje jednu klíčových rolí v patogenezi schizofrenie. Ve studii bude možno zhodnotit výkon pacientů trpících známou neurologickou a psychiatrickou poruchou, což umožní lepší porozumění mechanismům dysfunkce cerebella v testu prediktivního časování motorické aktivity. Srovnáním odlišností a podobností výkonu u různých typů patologie bude možné vyhodnotit specifické a společné rysy behaviorální odpovědi a jejich neurální podklad.

• MeSH
• behaviorální disciplíny a činnosti MeSH
• časové faktory MeSH
• činnosti denního života MeSH
• dystonie patofyziologie   MeSH
• extrapyramidové dráhy MeSH
• kognice MeSH
• kvalita života MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nemoci mozečku patofyziologie   MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• schizofrenie patofyziologie   MeSH
• škály posuzující chování MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The main goal of the study is to compare efficacy of the factors (reduction of QEEG prefrontal cordance, decrease of depressive symptomatology, increase of plasma and serum levels of BDNF, baseline value of LDAEP) that have been associated with a change of depressive in symptoms in previous studies, in the prediction of response to 6-week treatment with selective serotonin reuptake inhibitors in resistant depressive patients (?1 unsuccessful antidepressant treatment). Total number of 40 patients will be enrolled. Their clinical status will be assessed using standard rating scales at baseline, week 1, 2, 4 and 6. The predictors will be monitored at baseline and week 1 and 2 respectively. Their predictive values will be calculated and their predictive efficacy will be compared to each other. The predictive efficacy analysis of their the mutual combination will be also performed to yield more robust predictive model comprising predictors from various research areas.

Hlavním cílem studie je porovnání účinnosti faktorů (redukce QEEG prefrontální kordance, redukce depresivní symptomatiky, zvýšení plazmatické a sérové koncentrace BDNF, bazální hodnota LDAEP ), u nichž byla v předchozích studiích nalezena asociace se změnou depresivní symptomatiky, v predikci odpovědi na 6-týdenní léčbu selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu u pacientů s rezistentní depresí (?1 neúspěšná antidepresivní léčba). Je plánováno zařazení 40 pacientů. Jejich klinický stav bude hodnocen na začátku léčby, po jejím 1., 2., 4. a 6. týdnu pomocí standardních klinických hodnotících škál. Prediktory budou sledovány při zahájení léčby a po jejím 1. resp. 2.týdnu. Budou kalkulovány jejich predikční hodnoty a vzájemně porovnána jejich predikční kapacita. Bude také hodnocena predikční účinnost kombinace zkoumaných prediktorů s cílem postulovat model zahrnující faktory z různých oblastí patofyziologie deprese s robustnějšími parametry predikční kapacity.

• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• antidepresiva MeSH
• časná lékařská intervence MeSH
• deprese nereagující na léčbu MeSH
• depresivní poruchy MeSH
• mozkový neurotrofický faktor analýza   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prefrontální mozková kůra MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu terapeutické užití   MeSH
• sluchové evokované potenciály MeSH
• theta rytmus EEG MeSH
• výzkumný projekt MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• mikroskopie MeSH
• neurodegenerativní nemoci MeSH
• neurologické manifestace MeSH
• parkinsonské poruchy diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• patologické stavy, příznaky a symptomy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

The main goal of the grant is to confirm a hypothesis about higher efficacy of combined antidepressant treatment in comparison with antidepressant monotherapy in the treatment of patients with resistant depression in common clinical practice. We will enroll 60 patients resistant to previous antidepressive treatment. They will be randomized into antidepressant monotherapy group and combined antidepressant treatment group. The new antidepressant will be chosen according to the judgement of attending physician. Depressive symptoms and clinical status will be assessed at baseline and after week 2, 4 and 6 of the new treatment using clinical rating scales. Contrary to previous studies combined treatment will start as a completely new intervention, not as anaddition of second antidepressant to the previous medication.

Hlavním cílem studie je potvrzení předpokladu o vyšší účinnosti kombinace antidepresiv oproti účinnosti monoterapie v léčbě rezistentní deprese v běžné klinické praxi. Do studie vstoupí 60 depresivních pacientů nereagujících na předchozí antidepresivní léčbu, kteří budou randomizováni do dvou skupin - léčené monoterapií antidepresivy a léčené kombinací antidepresiv. Konkrétní antidepresivum bude zvoleno podle klinické úvahy lékaře. Depresivní příznaky a klinický stav bude hodnocen před, po 2, 4 a 6 týdnech nové léčby pomocí klinických hodnotících škál. Oproti předešlým studiím je kombinovaná léčba aplikována od počátku intervence a nejedná se tedy o přidání druhého antidepresiva k stávající antidepresivní léčbě.

• MeSH
• antidepresiva farmakokinetika   MeSH
• depresivní poruchy farmakoterapie   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• léková rezistence MeSH
• prospektivní studie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• psychiatrie
• psychofarmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• neurologie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

• MeSH
• nemoci nervového systému diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• neurologie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• neurologie
• pedagogika
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol

Aim of study is comparison of efficacy of rTMS (used 15times during 21 days), with placebo rTMS in the SSRIs nonresponders suffering with OCD or panic disorder and evaluate efficacy of this adjuvant treatment during another 3 weeks after.

Cílem dvojitě slepé studie je porovnat účinek rTMS (15x aplikací za 21 dnů) s placebo aplikací u pacientů trpících OCD nebo panickou poruchou nereagujících na léčbu SSRI a hodnotit účinek této přídatné léčby po další 3 týdny od ukončení aplikace.

• MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• fyzikální stimulace metody   MeSH
• magnetismus MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha terapie   MeSH
• panická porucha terapie   MeSH
• prefrontální mozková kůra MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• neurologie
• psychiatrie
• fyzika, biofyzika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR