Despite improvements of therapeutic procedures, growing bacterial resistance to conventional antibiotics seriously complicates the treatment of orthopedic infectious diseases. Local application of antimicrobial peptides (AMPs) released from local carriers seems to be very promising therapeutic method. Because AMPs kill microbes by a fundamentally different mechanism of action than do traditional antibiotics and that does not induce bacterial resistance, they are considered as a promising supplement to,or substitute for, conventional antibiotics. Recent discoveries of potent AMPs challenge us to apply synthetically available AMPs for eradication of the bone infections. AMPs analogs will be incorporated into the various local carriers and test them against bone infection in the in vitro experiments. The final goal of this proposal is to find out suitable combination of selected AMP with a local carrier as a preparation for the treatment of osteomyelitis.

Stále narůstající rezistence bakterií proti současně dostupným antibiotikům značně komplikuje léčbu osteomyelitidy, a to i přes zdokonalování terapeutických postupů. Lokální použití antimikrobiálních peptidů (AMP) uvolňovaných z lokálních nosičů do místakostní infekce se zdá být velmi nadějnou terapeutickou metodou pro léčbu osteomyelitid způsobenou rezistentními patogeny. Protože AMP zabíjejí bakterie zcela odlišným mechanismem než tradiční antibiotika, a při tom nevytvářejí bakteriální rezistenci, jsou uvažovány jako doplněk nebo náhrada za tradiční antibiotika. Nedávno objevené účinné AMP ukazují na možné použití těchto synteticky dostupných AMP pro eradikaci kostních infekcí. Tyto AMP a jejich analogy inkorporujeme do různých lokálních nosičů a budeme testovat jejich účinnost proti kostní infekci v in vitro experimentech. Konečným cílem tohoto návrhu je nalézt vhodnou kombinaci AMP a lokálního nosiče jako bezpečný medikament pro léčbu osteomyelitidy.

• MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• antiinfekční látky lokální MeSH
• biofilmy MeSH
• chronická nemoc MeSH
• kationické antimikrobiální peptidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
• muskuloskeletální nemoci komplikace   MeSH
• osteomyelitida farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• infekční lékařství
• farmacie a farmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The individual vote of step by step therapy of deep infection of joint substitution on ability of a bacterial agens to form a biofilm. In the case that agens has not the ability to form a biofilm antibiotics can easily reach the upper part of an implant.One-reimplantation has in common worth results with treatment of infection but more better functional long term results than the two-stage reimplantation. On case when agent is not biofilm producer we supposed better results with one-stage procedure.Theindividual approach is necessary in indicated cases get clearly simpler and for an patient less sophisticated manner of treatment an optimal result with treatment of infection joint replacement.The developing of biofilm is a main problem in treatment ofendoprothesis infection.Detection of biofilm producers is important before strating treatment.

Individuální volba postupu léčby hluboké infekce kloubní náhrady na základě schopnosti bakteriálního agens formovat biofilm. V případě, že agens nemá schopnost formovat biofilm angtibiotika mohou snáze dosáhnout povrchu implantátu. Jednodobá reimplantacemá obecně horší výsledky při sanaci infekce, ale výrazně lepší funkční, dlouhodobé výsledky než dvoudobá reimplantace.Rychle stanovení agens za pomoci multiplexní a kvantitativní PCR umožní racionální terapii jak chirurgickou tak i antimikrobiální.Biofilm zajišťuje ochrannou bariéru patogena proti účinkům imunitního systému a antibiotik.

• MeSH
• infekce spojené s protézou komplikace   MeSH
• infekce MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH
• protézy kloubů MeSH
• replantace MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• infekční lékařství
• biologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Wound colonization drain detection, quantitative and qualitative bacterial analysis. Dominat investigation method by using PCR, checking microbiological method. Analyses of microbial colonization of drains in the relation to the diagnosis, surgery type,duration, volume, composition and velocity of draining and lavaging, drain topping, on risk patients, risk environment factors and attending personnel. Clinical and epidemiological data analysis, curative bacterial infection method in orthopaedic. Evaluation methods - standard statistic methods. Optimalizing of drainage and lavage on patients in the relation to monitored parameters. Evaluating the benefits of the 'broad-range' PCR diagnostic technique.

Detekce kolonizace drénů operačních ran, kvalitativní a kvantitativní bakteriální analýza. Dominantní vyšetřovací metoda pomocí genetických sond (PCR), kontrolní metoda mikrobiologická. Sledování závislosti mikrobiální kolonizace drénů na době drenáže čilaváže, na objemu a rychlosti laváže, druhu lavážního roztoku, rizikových faktorech pacienta, manipulaci ošetřujícím personálem a dalších faktorech. Rozbor klinických a epidemiologických dat, postupů léčby bakteriálních infekcí v ortopedii. Metody hodnocení - standardní statistické metody. Optimalizace postupu drenáže a laváže pro jednotlivé pacienty s přihlédnutím na sledovaná kriteria. Zhodnotit přínos zavedení diagnostické metody "broad-range" PCR.

• MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   MeSH
• bakteriologické techniky metody   využití   MeSH
• drenáž MeSH
• infekce chirurgické rány MeSH
• infekční nemoci MeSH
• muskuloskeletální nemoci MeSH
• ortopedické výkony MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• sekundární prevence MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• traumatologie
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• antibiotická profylaxe MeSH
• artroplastiky kloubů MeSH
• biofilmy MeSH
• infekce spojené s protézou diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• replantace MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• infekční lékařství
• biomedicínské inženýrství

Development of new czech endoprosthesis of the shloulder - 3rd generation - for the threatment of most serious trauma cases and for reconstructive procedures of posstraumatic destruction of the shloulder. Reconstruction of the humerus is solved by original system of the fixation of humeral fragment to the stem. Due to original system of modular neck is it possible to change position of humeral head. This system enables to repspect the biomechanics of the shoulder in the case of posttraumatic destruction.

Vývoj nového českého temporerního implantátu, artikulovaného spaceru, umožňujícího sanaci hluboké infekce náhrady kyčelního koubu dvoudobou reimplantací. Systém kanalizovaného artikulovaného spaceru povede ke zjednodušení operační techniky a k výraznémuzvýšení komfortu pacienta. Originální řešení konstrukce femorální části implantátu umožní zavedení průplachové drenáže i do oblasti kanálu stehenní kosti a sanaci infektu v této oblasti.

• MeSH
• infekce spojené s protézou MeSH
• kyčelní kloub MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• protézy a implantáty MeSH
• replantace MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• kyčelní kloub MeSH
• kyčelní protézy MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• rehabilitace MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• ortopedie

• MeSH
• kyčelní protézy MeSH
• náhrada kyčelního kloubu rehabilitace   ošetřování   metody   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie