The preservation of hearing in patients with VS is one of the main goals in the treatment of this disease. Besides early diagnosis, the main factor is the selection of the optimal treatment strategy. The actual indication criteria for each strategy (observation, LGN, MS) are based on imaging, subjective audiological methods, co-morbidities and the surgeon’s preferences. Recent publications suggest that a possibility exists to preserve hearing based on objective audiological methods. The aim of the project is a complex analysis of hearing function with the following goals: 1. to find specific indication criteria for treatment strategies that would lead to hearing preservation; 2. to select the optimal timepoint in the course of the disease to switch to active treatment and to preserve hearing in patients under observation; 3. To determine exact reasons for the hearing impairment. The implementation of new diagnostic methods into the diagnosis and treatment paradigms of vestibular schwannoma is planned.

Zachování sluchu u vestibulárního schwannomu patří k předním současným cílům léčby tohoto onemocnění. Mimo časnou diagnózu je hlavním určujícím faktorem volba optimálního léčebného postupu. Aktuální indikační kritéria jednotlivých modalit (observace, Leksellův gama nůž, mikrochirurgie) se opírají o zobrazovací metody, subjektivní audiologické metody, komorbidity a preferenci. Recentní práce naznačují predikovatelnost ztráty sluchu na podkladě objektivních audiologických metod. Předmětem projektu je komplexní analýza sluchových funkcí včetně objektivních metod s cíly: (1) zpřesnit indikační kritéria léčebných postupů se snahou o zachování sluchu, (2) stanovit nejvhodnější čas přechodu k aktivní léčbě a současně uchovat sluch, (3) upřesnit příčiny ztráty sluchu. Je plánováno zavedení nových celosvětově užívaných metod do diagnostických, indikačních a terapeutických protokolů. Projekt svým obsahem naplňuje priority „prevence poruch sluchu, diagnostiky časných stádií poruch sluchu a léčby hluchoty”.

• MeSH
• audiometrie evokovanou odpovědí MeSH
• kvalita života MeSH
• mikrochirurgie MeSH
• otoakustické emise spontánní MeSH
• sluch MeSH
• vestibulární schwannom MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The endoscopy-assisted and endoscopic techniques will be used during surgery of vestibular schwannoma. Results will be evaluated by clinical, audiological, neurotological and nerophysiological examinations. Incidence of postoperative complications, radicality of surgery assessed by control imaging methods, length of hospitalization and convalescence will be evaluated. The project heads to elucidate the efficacy of minimally invasive endoscopic techniques in the surgical treatment of skull base tumors. Introducing of modern technologies and new methods will lead to improvement of functional results, decrease of postoperative complications, shortening of hospital stay and convalescence period and constitute efficient and economically preferable protocolof vestibular schwannoma treatment.

Endoskopicky asistované a endoskopické výkony budou užiti při chirurgické léčbě vestibulárního schwannomu. Výsledky budou hodnoceny klinickým, audiologickým, otoneurologickým a neurofyziologickým vyšetřením. Bude hodnocen výskyt pooperačních komplikací,radikalita výkonu kontrolními zobrazovacími vyšetřeními, délka hospitalizace a rekonvalescence. Projekt směřuje k průkazu dobré účinnosti miniinvazivních endoskopických výkonů chirurgické léčby nádorů baze lební. Zavedení moderní technologie a nových postupů přispěje ke zlepšení funkčních výsledků, snížení počtu pooperačních komplikací, zkrácení doby hospitalizace a rekonvalescence a představovat efektivní a ekonomicky výhodnější protokol léčby vestibulárního schwannomu.

• MeSH
• endoskopie metody   MeSH
• mikrochirurgie metody   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   MeSH
• nádory baze lební chirurgie   terapie   MeSH
• nádory hlavy a krku chirurgie   terapie   MeSH
• vestibulární schwannom chirurgie   terapie   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• neurologie
• onkologie
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

During auditory brainstem surgery (ABI), a good benefit can be ensured only with a correct position of the electrode plate. Such a position can be verified by peroperative EABR, electrically evoked brainstem potentials. Research method is represented bya neural response telemetry, which is device-specific and which seems to be a promising way hot to verify both structurally and functionally integrity of target stimulation structures.

V průběhu implantace kmenové neuroprotézy je možná správná stimulace sluchových jader jen při anatomicky přesné poloze elektrod. Tato poloha se určuje prostřednictvím peroperačních eletricky evokovaných potenciálů mozkového kmene (EBERA). Výzkumnou metodou je telemetrie nervových odpovědí (NRT), která je přístrojově specifická a který se jeví jako ideální způsob anatomické identifikace a ověření funkční integrity cílových struktur.

• MeSH
• audiometrie evokovanou odpovědí MeSH
• baze lební chirurgie   MeSH
• hlavové nervy MeSH
• kvalita života MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• neurofibromatóza 2 MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• sluchové kmenové evokované potenciály MeSH
• vestibulární schwannom MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• otorinolaryngologie
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• radiochirurgie využití   metody   MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• vestibulární schwannom terapie   chirurgie   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• chirurgie
• onkologie

• MeSH
• faciální paralýza rehabilitace   MeSH
• nádory kraniálních nervů rehabilitace   MeSH
• nemoci kraniálních nervů rehabilitace   MeSH
• poruchy sluchu MeSH
• rehabilitace sluchově postižených MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• neurologie

• MeSH
• biotest MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• neurilemom MeSH
• vestibulární schwannom MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• onkologie

• MeSH
• hluchota terapie   MeSH
• nemoci lícního nervu MeSH
• poruchy sluchu terapie   MeSH
• vestibulární schwannom terapie   diagnóza   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• neurologie

• MeSH
• meningeální nádory chirurgie   MeSH
• nádory kraniálních nervů chirurgie   MeSH
• nádory lebky chirurgie   MeSH
• nádory mozku chirurgie   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• neurochirurgie
• chirurgie
• onkologie