OBJECTIVE: To evaluate feasibility of unstented laparoscopic pyeloplasty in young children to prevent pyelonephritis and second anaesthesia. PATIENTS AND METHODS: During 2006-2013, 70 children (1-5 years old) underwent laparoscopic pyeloplasty for high grade hydronephrosis. Unstented repair was indicated in 34 children (GroupL1), double-J stent was placed in 21 patients (Group L2) and uretero-pyelostomy stent (Cook) in 15 patients (Group L3). Stenting was preferred in large thin-walled pelvis, thin ureter, kidney malrotation, and unfavourable course of crossing vessels. The outcome was compared with age-matched group of 52 children who had open surgery during 1996-2006 (Groups O1, O3). RESULTS: Operation times were significantly shorter in Groups L1 and L2 than in Group L3; the times were shorter in open repairs. Three patients with crossing vessels from Group L1 had urine leakage and one had obstruction (11.4%). In Group L2, one patient had obstruction, one incorrect placement of the stent, and one girl had serious pyelonephritis (14.3%). In Group L3, displacement of uretero-pyelostomy occurred in one patient (6.7%). There is no statistical difference between laparoscopic groups and between laparoscopic and open groups. CONCLUSION: Unstented laparoscopic pyeloplasty is a safe procedure in selected young children with favourable anatomical conditions preventing additional anaesthesia and stent-related complications.
- Klíčová slova
- Double-J stent in children, Laparoscopic pyeloplasty in children, Paediatric pyeloplasty, Unstented laparoscopic pyeloplasty, Ureteropelvic junction obstruction,
- MeSH
- délka pobytu MeSH
- dítě MeSH
- hydronefróza chirurgie MeSH
- kojenec MeSH
- laparoskopie * MeSH
- ledvinná pánvička chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- obstrukce močovodu chirurgie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- protézy - design MeSH
- pyelonefritida prevence a kontrola MeSH
- stenty * MeSH
- urologické chirurgické výkony metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- dospělí MeSH
- hippuráty aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- methenamin aplikace a dávkování MeSH
- pyelonefritida prevence a kontrola MeSH
- recidiva MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- Názvy látek
- hippuráty MeSH
- methenamin MeSH
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- dítě MeSH
- infekce močového ústrojí diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- plošný screening MeSH
- pyelonefritida prevence a kontrola MeSH
- školní zdravotnické služby MeSH
- urografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- bakteriurie diagnóza MeSH
- časové faktory MeSH
- komplikace těhotenství diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- pyelonefritida prevence a kontrola MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- metody MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- pyelonefritida etiologie prevence a kontrola MeSH
- radiografie MeSH
- ureter abnormality MeSH
- vezikoureterální reflux diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- pyelonefritida prevence a kontrola MeSH
- vezikoureterální reflux chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
