• MeSH
• acyklovir farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hepatorenální syndrom etiologie   MeSH
• imunokompromitovaný pacient imunologie   MeSH
• koagulopatie etiologie   imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• plané neštovice * komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• vakcína proti planým neštovicím MeSH
• virová pneumonie etiologie   farmakoterapie   MeSH
• virus varicella zoster * patogenita   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Akutní poškození ledvin (AKI, acute kidney injury) je u pacientů s pokročilým jaterním onemocněním relativně častou komplikací, která významně ovlivňuje jejich mortalitu. Týká se především pacientů s dekompenzovanou jaterní cirhózou a současně se vyskytujícím ascitem. Toto duální orgánové postižení může mít různou podobu a podílejí se na něm společné patogenetické mechanismy, které vedou k významnému zhoršení celkové prognózy. Včasné odhalení příčiny a terapeutický zásah se zapojením specialistů (zejména hepatologů a nefrologů) zásadně ovlivňuje přežití těchto nemocných.

Acute kidney injury (AKI) is a relatively common condition in patients with advanced liver disease and which is associated with increased mortality. It mainly affects patients with decompensated cirrhosis, particularly those with advanced portal hypertension and ascites. The dual organ involvement may have different forms. The contributing pathogenetic mechanisms are common and predict a dismal prognosis. Early diagnosis and interventions involving specialists (in particular, hepatologists and nephrologists) are essential to improve outcomes.

• MeSH
• akutní poškození ledvin * diagnóza   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• hepatorenální syndrom farmakoterapie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• jaterní cirhóza * komplikace   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• akutní poškození ledvin diagnóza   etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• diabetické nefropatie diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• glifloziny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hepatorenální syndrom etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• kardiorenální syndrom epidemiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace diabetu diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• nefrotický syndrom diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• nemoci ledvin * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• akutní poškození ledvin etiologie   terapie   MeSH
• albuminy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hepatorenální syndrom * etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• terlipresin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• transplantace jater metody   MeSH
• vyšetření funkce ledvin metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• akutní poškození ledvin diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• akutní zhoršení chronického selhání jater diagnóza   patologie   MeSH
• ascites diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   patofyziologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• ezofageální a žaludeční varixy komplikace   terapie   MeSH
• hepatorenální syndrom diagnóza   MeSH
• jaterní cirhóza * diagnóza   komplikace   mortalita   MeSH
• jaterní encefalopatie diagnóza   patofyziologie   MeSH
• krvácení patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• peritonitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• portální hypertenze diagnóza   etiologie   komplikace   krev   patofyziologie   MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• akutní poškození ledvin diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• albuminy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• ascites etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• hepatorenální syndrom * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• splanchnický oběh fyziologie   účinky léků   MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce patofyziologie   MeSH
• terlipresin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• akutní poškození ledvin etiologie   MeSH
• albuminy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hepatorenální syndrom * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• terlipresin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Hepatorenální syndrom (HRS) představuje jednu z nejzávažnějších komplikací péče o pacienty s pokročilou jaterní cirhózou. Během posledního desetiletí došlo k významnému pokroku v diagnostice různých forem akutního poškození ledvin (AKI, acute kidney injury) u jaterní cirhózy, který následně vedl k přehodnocení původních diagnostických kritérií HRS. Autoři předkládají společnou publikaci doporučených postupů České nefrologické společnosti a České hepatologické společnosti ČLS JEP zaměřených na diagnostiku a léčbu akutního poškození ledvin u jaterní cirhózy.

Hepatorenal syndrome (HRS) is one of the most serious complications while taking a care for patients with advanced liver cirrhosis. Over the last decade, significant progress has been made in the diagnosis of various forms of acute kidney injury (AKI) in liver cirrhosis, which subsequently led to a reassessment of the original HRS diagnostic criteria. The authors present a joint publication of guidelines of the Czech Society of Nephrology and the Czech Society of Hepatology focused on the diagnosis and treatment of acute kidney injury in liver cirrhosis

• MeSH
• akutní poškození ledvin MeSH
• akutní tubulární nekróza MeSH
• hepatorenální syndrom * etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Hepatorenální syndrom (HRS) představuje závažnou komplikaci u nemocných s pokročilou jaterní cirhózou a současně se vyskytujícím ascitem. Podle současných diagnostických kritérií je řazen mezi méně časté formy akutního poškození ledvin (acute kidney injury – AKI), označován jako HRS‑AKI. V důsledku přepracování diagnostických kritérií došlo k významnému posunu v diagnostice AKI u nemocných s jaterní cirhózou, s možností časného zahájení adekvátních opatřeních a příslušné léčby. V následujícím článku je popsána problematika AKI u jaterní cirhózy v širším kontextu, definována diagnostická kritéria a algoritmus léčby HRS‑AKI.

Hepatorenal syndrome (HRS) is a serious complication in patients with advanced liver cirrhosis and ascites occurring simultaneously. According to current diagnostic criteria it is considered as one of the less common forms of acute kidney injury (AKI), referred to as HRS-AKI. As a result of the revision of the diagnostic criteria, there was a significant shift in the diagnosis of AKI in patients with liver cirrhosis, allowing early initiation of adequate measures and appropriate treatment. The following article describes the issue of AKI in liver cirrhosis in a wider context, the diagnostic criteria and algorithm of HRS-AKI treatment.

• Klíčová slova
• akutní selhání jater nasedající na chronické poškození jater,
• MeSH
• akutní poškození ledvin diagnóza   etiologie   MeSH
• akutní selhání jater patofyziologie   MeSH
• hepatorenální syndrom * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• jaterní cirhóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• lidský sérový albumin terapeutické užití   MeSH
• terlipresin terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Akutní poškození ledvin (AKI – acute kidney injury) je závažný klinický syndrom vedoucí ke zvýšené mortalitě a morbiditě pacienta v mnoha oborech medicíny, nevyjímaje pacienty s gastroenterologickými nemocemi. Východisko: Mnoho gastroenterologických onemocnění je asociováno s akutním anebo s chronickým poškozením ledvin. Patofyziologicky se na vzniku renálního poškození podílí mnoho faktorů, a ovlivňuje tím výsledný klinický a histopatologický obraz AKI. Cíle: Diagnostika AKI a tíže renálního poškození s možností pozitivního ovlivnění progrese AKI při správně vedené terapii základního onemocnění a sekundárního poškození ledvin. Závěr: Včasná diagnóza sekundárního AKI a zahájení preventivních a terapeutických postupů mohou napomoci ke zlepšení klinického výstupu nemocných a zpomalit progresi do chronické nefropatie.

Introduction: Acute kidney injury (AKI) is a common and mostly severe clinical syndrome associated with worsening morbidity and mortality of patients in many fields of medicine, including gastroenterological diseases. Backgrounds: Many of gastroenterological disorders are associated with acute kidney injury (AKI) or with chronic nephropathies. The pathophysiology of AKI in gastroenterology is mostly multifactorial and the influence of these factors on histopathological findings in renal tissue may be considerable. Aims: Appropriate AKI diagnosis and disease severity with possibility of decrease progression of AKI to chronic nephropathy. Necessary is also an adequate therapy of primary gastroenterological disease. Conclusion: Early diagnosis of secondary AKI and initiation of adequate preventive and therapeutic measures can improve patient's outcome and decrease a progression to chronic nephropathy.

• MeSH
• akutní poškození ledvin * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• gastrointestinální nemoci * komplikace   MeSH
• glomerulonefritida diagnóza   klasifikace   MeSH
• hepatorenální syndrom diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• intersticiální nefritida chemicky indukované   diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH