Úvod: Nehmatné léze prsu, u kterých je možný prs záchovný chirurgický výkon, vyžadují přesná předoperační označení patologického ložiska. Mamografický screening a moderní diagnostické metody vedou k stále časnější detekci těchto lézí. Metody: Představujeme naše 2leté praktické zkušenosti se značením nehmatných lézí radioaktivním zrnem Advantage™ I-125. Tuto metodu jsme aplikovali u 116 pacientek, z toho 34 pacientek bylo po úspěšné neoadjuvantní systémové terapii. Prvních 13 pacientek jsme značili duplicitně metodou Frankova vodiče spolu s aplikací zrna. Cílem naší práce bylo zhodnotit výhody a nevýhody metody jak pro pacientky, tak pro celý multidisciplinární tým. Výsledky: Úspěšně jsme odstranili všechna patologická ložiska během primárního výkonu. U 4 pacientek jsme zaznamenali dislokaci zrna, přičemž vždy došlo k identifikaci patologického ložiska i zrna v operačním poli. Z celkového počtu pacientek bylo 73 pacientek operováno pro duktální karcinom, 20 pacientek pro lobulární karcinom, 8 pacientek pro karcinom v terénu mikrokalcifikací, 2 pacientky pro invazivní papilární karcinom a 13 pacientek pro nejednoznačný bioptický nález. Metoda umožňuje přesné zaměření nehmatných lézí s minimální radiační zátěží pro pacientky i operační tým. Rovněž kosmetické výsledky této metody hodnotíme jednoznačně pozitivně. Závěr: Radioaktivní značení zrnem Advantage™ I-125 se nám potvrdilo jako spolehlivá metoda pro detekci nehmatných lézí prsu s minimálními komplikacemi. Její výhodu spatřujeme především v celkovém komfortu pro pacientky a z estetického hlediska nám umožňuje optimální umístění řezu. Naše výsledky potvrzují vysokou efektivitu této metody v rámci prs záchovného výkonu s dosažením R0 resekce.
Introduction: Non-palpable breast lesions that are eligible for breast-conserving surgery require precise preoperative localization of the pathological site. Mammographic screening and modern diagnostic methods contribute to the increasingly early detection of these lesions. Methods: We present our two-year practical experience with the marking of non-palpable breast lesions using the Advantage™ I-125 radioactive seed. This method was applied to 116 patients, 34 of whom had undergone successful neoadjuvant systemic therapy. The first 13 patients were marked using both the Frank wire method and radioactive seed application. The aim of our study was to evaluate the advantages and disadvantages of this method for both the patients and the entire multidisciplinary team. Results: All pathological lesions were successfully removed during the primary procedure. In four patients, we observed seed displacement; however, the pathological lesion and the seed were always identified within the surgical field. Among the total number of patients, 73 underwent surgery for ductal carcinoma, 20 for lobular carcinoma, 8 for carcinoma associated with microcalcifications, 2 for invasive papillary carcinoma, and 13 for ambiguous biopsy findings. The method enables precise targeting of non-palpable lesions with minimal radiation exposure for both the patients and the surgical team. Additionally, the cosmetic outcomes of this method were assessed as clearly positive. Conclusion: The Advantage™ I-125 radioactive seed localization proved to be a reliable method for detecting non-palpable breast lesions with minimal complications. Its main advantages lie in the overall comfort for patients and the ability to optimize incision placement from an aesthetic perspective. Our results confirm the high effectiveness of this method in breast-conserving surgery while achieving R0 resection.
- Klíčová slova
- nehmatné léze prsu, radioaktivní zrno,
- MeSH
- barvení a značení metody přístrojové vybavení MeSH
- chirurgie operační metody statistika a číselné údaje MeSH
- izotopové značení * metody přístrojové vybavení MeSH
- léčba šetřící orgány metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- předoperační péče metody přístrojové vybavení MeSH
- prsy chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- radioaktivní indikátory MeSH
- radioizotopy jodu terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
The collection on Methods and Models in Mammary Gland Biology and Breast Cancer Research showcases recent advances in tools and models that enhance our understanding of mammary gland development and breast cancer. This collection includes sixteen articles, collectively addressing approaches to investigate key aspects of mammary gland biology and tumorigenesis, including hormonal signaling, tissue architecture, tumor microenvironment, and species-specific mammary development. The issue highlights innovations such as optimized progesterone receptor reporters, improved menopause models, and 3D-printed mammary epithelial structures. It also features advancements in organoid-based studies, in situ labeling of epithelial proliferation in large animals, preclinical models for breast cancer prevention, and high-resolution imaging techniques. Methodologies for studying macrophage-cancer cell interactions and lysosomal function are provided as step-by-step protocols. Additionally, review articles provide insights into diverse mammalian organoid systems, rat mammary tumor models, and strategies for modeling breast cancer metastasis. Together, these contributions advance mammary gland research by refining experimental approaches, expanding model diversity, and fostering translational applications in breast cancer.
- MeSH
- lidé MeSH
- mléčné žlázy lidské * patologie růst a vývoj fyziologie MeSH
- mléčné žlázy zvířat * patologie růst a vývoj fyziologie MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- nádorové mikroprostředí fyziologie MeSH
- nádory prsu * patologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- úvodní články MeSH
- úvodníky MeSH
Autoři uvádí případ 77leté ženy s pomalu rostoucím verukózním anulárním ložiskem, u něhož byla histopatologicky potvrzena diagnóza hidroacanthoma simplex. Po 8 letech se ložisko dvojnásobně rozšířilo a dosáhlo průměru 8 cm. V diskusi je pojednán klinický, dermatoskopický a histopatologický obraz hidroacanthoma simplex a je uveden současný pohled na problematiku nádorů ze skupiny poromu.
The authors present a case of a 75-year-old woman with a slowly growing verrucous annular plaque, in which the diagnosis of hidroacanthoma simplex was confirmed by the histopathology. The lesion enlarged twice in subsequent 8 years with the diameter of 8 cm. Clinical, dermoscopic and histopathological presentation of hidroacanthoma simplex is discussed. Up-to-date view on the topic of the tumours of the poroma group is added.
Gynekomastie je definována jako benigní proliferace mužské prsní žlázy, během života se může objevit až u 40-65 % mužů. Pubertální gynekomastie je ve většině případů důsledkem hormonální nerovnováhy, většinou vzniká u Tannerova stadia 3-4, kdy testikulární objem dosahuje 8-10 ml, v průměrném věku 14 let. Později spontánně vymizí, nevyžaduje tak terapeutickou intervenci. Ve zbývajících případech je nutné vyloučit patologickou příčinu. Metodou první volby je konzervativní terapie, při neuspokojivém výsledku je ve vzácných případech indikováno operační řešení. Kazuistika popisuje případ adolescenta s gynekomastií neodpovídající na konzervativní léčbu. Možnost chirurgického řešení před dosažením osmnácti let věku tak představuje významný posun ve strategii léčby gynekomastie a umožňuje tak podstatně zlepšit kvalitu života dospívajících.
Gynecomastia is defined as benign proliferation of the breast tissu; it can occur in up to 40-65% of men during their lifetime. In most cases, pubertal gynecomastia is the result of hormonal imbalance, it usually occurs in Tanner stage 3-4, when the testicular volume reaches 8-10 ml, at an average age of 14 years. Later it disappears spontaneously, so it does not require therapeutic intervention. In the remaining cases, it is necessary to exclude a pathological cause. The method of first choice is conservative therapy, in case of unsatisfactory results, very rare an operative solution is indicated. The case report describes the case of an adolescent patient with gynecomastia unresponsive to conservative treatment. The possibility of a surgical solution before reaching eighteen years of age thus represents a significant shift in the strategy of gynecomastia treatment and thus enables a substantial improvement in the quality of life of adolescents.
- MeSH
- gynekomastie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mléčné žlázy lidské patologie MeSH
- pohlavní hormony MeSH
- tamoxifen aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Breast reduction mammaplasty is the only effective therapeutic intervention for patients with symptomatic breast hypertrophy. In this procedure, closed suction drains have become a standard of care, while the literature supporting use of drains is lacking. In fact, with emerging data we found out that drains might not be so necessary. This review aimed to systematically compare the number of complications in drained and undrained breasts and to evaluate the safety of omitting drains in reduction mammaplasty in clinical practice. A systematic review of literature was conducted identifying all studies on drainage in reduction mammaplasty. The analysed databases revealed 13 eligible studies to be included in this review. There were 308 drained breasts and 859 undrained breasts in total in patients from 16 to 73 years of age. The resected tissue weight per side fluctuated from 108 to 1,296 grams. In total, there was only 2.4% incidence of haematoma complications in undrained breasts and 3.9% in drained breasts. Closed suction drains are still being routinely used in reduction mammaplasty, although aborting drain use is proven to be not only safe, but advantageous. The clear benefit is increased patient comfort, shortened hospital stay, decreased cost of the procedure and nurse care, and decreased rate of complications.
- MeSH
- drenáž * škodlivé účinky MeSH
- hypertrofie chirurgie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mamoplastika * metody škodlivé účinky MeSH
- prsy chirurgie patologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- systematický přehled MeSH
- MeSH
- hojení ran * MeSH
- jod terapeutické užití MeSH
- kyselina hyaluronová terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- obvazy hydrokoloidní MeSH
- obvazy MeSH
- popálení * etiologie terapie MeSH
- prsy patologie MeSH
- silikony terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Introduction: Symptomatic calcifications of the breast or skin after breast cancer surgery and adjuvant radiotherapy are a rare entity, with only a few case reports published worldwide, reducing the patient's quality of life, whilst asymptomatic calcifications are a common finding on imaging methods. Case presentation: Herein, we present a rare case report of calcifications after mastectomy and post-mastectomy radiation therapy causing chronic inflammation with ulceration and fistula formation, with a two-step surgical approach consisting of excision with linear suture and excision with the reconstruction using a thoraco-epigastric flap. Conclusions: To our knowledge, this is the first publication proving the feasibility of this therapy in patients with symptomatic dystrophic calcifications of the skin or the breast. Moreover, the article provides an up-to-date review of published studies about symptomatic calcifications after breast cancer surgery and radiotherapy with a focus on the time of the clinical manifestation from the radiotherapy and the used radiotherapy scheme.
- MeSH
- adjuvantní radioterapie MeSH
- kalcinóza * etiologie chirurgie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- mamoplastika * metody MeSH
- mastektomie škodlivé účinky metody MeSH
- nádory prsu * radioterapie chirurgie MeSH
- prsy chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: Single-agent oral vinorelbine is a standard of care for hormone receptor (HR)-positive/human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative advanced breast cancer (ABC) that has progressed on endocrine therapy. Metronomic administration may offer a better balance of efficacy and safety than standard regimens, but data from previous trials are scarce. METHODS: In this open-label, multicenter, phase II trial, patients were randomized to oral vinorelbine administered on a metronomic (50 mg three times weekly) or weekly (60 mg/m2 in cycle 1, increasing to 80 mg/m2 if well tolerated) schedule. Treatment was continued until disease progression or intolerance. The primary endpoint was disease control rate (DCR, the proportion of patients with a best overall confirmed response of CR, PR, or stable disease lasting 6 months or more). RESULTS: One-hundred sixty-three patients were randomized and treated. The DCR was 63.4% (95% confidence interval [CI]: 52.0-73.8) with metronomic vinorelbine and 72.8% (95% CI: 61.8-82.1) with weekly vinorelbine. Weekly vinorelbine was also associated with longer progression-free survival (5.6 vs 4.0 months) and overall survival (26.7 vs 22.3 months) than metronomic vinorelbine, but was associated with more adverse events. CONCLUSIONS: In this randomized phase II trial, single-agent metronomic oral vinorelbine was effective and well tolerated as first-line chemotherapy for patients with HR-positive/HER2-negative ABC. Formal comparisons are not done in this phase II study and one can simply observe that confidence intervals of all endpoints overlap. When deciding for a chemotherapy after failure of endocrine therapy and CDK 4/6 inhibitors, oral vinorelbine might be an option to be given with either schedule. CLINICAL TRIAL REGISTRATION NUMBER: EudraCT 2014-003860-19.
- MeSH
- doba přežití bez progrese choroby MeSH
- lidé MeSH
- metronomické podávání léků MeSH
- nádory prsu * MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- prsy metabolismus MeSH
- receptor erbB-2 metabolismus MeSH
- vinblastin MeSH
- vinorelbin MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze II MeSH
- multicentrická studie MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH