• MeSH
• kraniofaryngeom * diagnostické zobrazování   diagnóza   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie klasifikace   metody   MeSH
• neurochirurgické výkony metody   přístrojové vybavení   MeSH
• radiochirurgie * klasifikace   metody   MeSH
• stereotaktické techniky klasifikace   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• dávka záření MeSH
• hypofrakcionace při ozařování MeSH
• lidé MeSH
• radiochirurgie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• radioterapie řízená obrazem metody   přístrojové vybavení   MeSH
• stereotaktické techniky klasifikace   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• radiochirurgie přístrojové vybavení   MeSH
• stereotaktické techniky přístrojové vybavení   MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

OBJECTIVEThe aim of this study was to compare 3 different methods to assess the geometrical distortion of two 1.5-T and one 3-T magnetic resonance (MR) scanners and to evaluate co-registration accuracy. The overall uncertainty of each particular method was also evaluated.METHODSThree different MR phantoms were used: 2 commercial CIRS skull phantoms and PTGR known target phantom and 1 custom cylindrical Perspex phantom made in-house. All phantoms were fixed in the Leksell stereotactic frame and examined by a Siemens Somatom CT unit, two 1.5-T Siemens (Avanto and Symphony) MRI systems, and one 3-T Siemens (Skyra) MRI system. The images were evaluated using Leksell GammaPlan software, and geometrical deviation of the selected points from the reference values were determined. The deviations were further investigated for both definitions including fiducial-based and co-registration-based in the case of the CIRS phantom images. The same co-registration accuracy assessment was also performed for a clinical case. Patient stereotactic imaging was done on 3-T Skyra, 1.5-T Avanto, and CT scanners.RESULTSThe accuracy of the CT scanner was determined as 0.10, 0.30, and 0.30 mm for X, Y, and Z coordinates, respectively. The total estimated uncertainty in distortion measurement in one coordinate was determined to be 0.32 mm and 0.14 mm, respectively, for methods using and not using CT as reference imaging. Slightly more significant distortions were observed when using the 3-T than either 1.5-T MR units. However, all scanners were comparable within the estimated measurement error. Observed deviation/distortion for individual X, Y, and Z stereotactic coordinates was typically within 0.50 mm for all 3 scanners and all 3 measurement methods employed. The total radial deviation/distortion was typically within 1.00 mm. Maximum total radial distortion was observed when the CIRS phantom was used; 1.08 ± 0.49 mm, 1.15 ± 0.48 mm, and 1.35 ± 0.49 mm for Symphony, Avanto, and Skyra, respectively. The co-registration process improved image stereotactic definition in a clinical case in which fiducial-based stereotactic definition was not accurate; this was demonstrated for 3-T stereotactic imaging in this study. The best results were shown for 3-T MR image co-registration with CT images improving image stereotactic definition by about 0.50 mm. The results obtained with patient data provided a similar trend of improvement in stereotactic definition by co-registration.CONCLUSIONSAll 3 methods/phantoms used were evaluated as satisfactory for the image distortion measurement. The method using the PTGR phantom had the lowest uncertainty as no reference CT imaging was needed. Image co-registration can improve stereotactic image definition when fiducial-based definition is not accurate.

• MeSH
• anatomické modely MeSH
• artefakty MeSH
• fantomy radiodiagnostické * MeSH
• lebka MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie přístrojové vybavení   metody   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• počítačové zpracování obrazu MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• software MeSH
• stereotaktické techniky * přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH

Classical eyeblink conditioning is an experimental model widely used for the study of the neuronal mechanisms underlying the acquisition of new motor and cognitive skills. There are two principal interpretations of the role of the cerebellum in the learning of eyelid conditioned responses (CRs). One considers that the cerebellum is the place where this learning is acquired and stored, while the second suggests that the cerebellum is mostly involved in the proper performance of acquired CRs, implying that there must be other brain areas involved in the learning process. We checked the timing of cerebellar interpositus nucleus (IPN) neurons' firing rate with eyelid CRs in both wild-type (WT) and Lurcher (a model of cerebellar cortex degeneration) mice. We used delay and trace conditioning paradigms. WT mice presented a better execution for delay vs. trace conditioning and also for these two paradigms than did Lurcher mice. IPN neurons were activated during CRs following the activation of the orbicularis oculi muscle. Firing patterns of IPN neurons were altered in Lurcher mice. In conclusion, the cerebellum seems to be mostly related with the performance of conditioned responses, rather than with their acquisition.

• MeSH
• akční potenciály fyziologie   MeSH
• časové faktory MeSH
• implantované elektrody MeSH
• klasické podmiňování fyziologie   MeSH
• modely u zvířat MeSH
• mozečková jádra cytologie   fyziologie   MeSH
• mrkání fyziologie   MeSH
• myši - mutanty neurologické MeSH
• myši MeSH
• neurony fyziologie   MeSH
• podmiňování (oční víčka) fyziologie   MeSH
• stereotaktické techniky přístrojové vybavení   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• myši MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Mozkové metastázy představují důležitou a častou indikaci pro moderní radiochirurgii. Tato neinvazivní metoda nabízí dobrou lokální kontrolu s minimální toxicitou s možností opakování ozáření. CyberKnife je přístroj pro bezrámovou celotělovou radiochirurgii využívající obrazem řízenou robotickou technologii s lineárním akcelerátorem jako zdrojem fotonů. V naší prospektivní studii vyhodnocujeme velikost metastatických ložisek na MRI s využitím počítačově asistované volumetrie, přičemž srovnáváme prediktivní hodnotu objemových změn ozářených metastáz. Sledujeme efekt léčby v závislosti na histologickém typu nádoru, počtu mozkových metastáz, pohlaví a vstupním klinickém stavu pacientů. V našich podmínkách unikátní soubor pacientů léčených CyberKnife pro metastatické postižení mozku pak statisticky analyzujeme a výsledky srovnáváme s literárními daty pracovišť využívajících stejnou technologii i referenčními daty center rámové stereotaktické radiochirurgie (gama nůž).

Brain metastases are an important and frequently treated indication in modern radiosurgery. This non-invasive method offersgood local control with minimum toxicity and repeability of treatment. The CyberKnife is a device for frameless whole-bodyradiosurgery using image guided robotic technology and linear accelerator as a photon source. In our prospective study wemeasure the volume of brain metastases on MRI with use of computer-assisted volumetry and we evaluate the predictive valueof these volumetric changes. We track the effect of therapy according to histological type of tumor, number of brain metastases,sex and initial performance status of patients. The group of patients with CyberKnife treateted brain metastases, that is uniquein our conditions, is then statistically analyzed and results are compared to peer-reviewed articles of institutions using the sametechnology and reference data from frame-based (Gamma Knife) radiosurgery centers are matched.

• MeSH
• analýza přežití * MeSH
• diagnostické techniky neurologické přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• farmakoterapie metody   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   trendy   využití   MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   radioterapie   terapie   MeSH
• nádory mozku * diagnóza   chirurgie   radioterapie   MeSH
• neurochirurgické výkony metody   trendy   využití   MeSH
• radiochirurgie metody   trendy   využití   MeSH
• radioterapie metody   trendy   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• stereotaktické techniky * přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Introduction: Malignant melanoma of the ciliary body (corpus ciliare) represents 10 to 15 percent of tumors of the uveal tract. The aim of the work is to evaluate the effectiveness of stereotactic radiosurgery performed on LINAC linear accelerator and the occurrence of postoperative complications. Material and methods: Retrospective analysis of patients with ciliary body melanoma treated with stereotactic radiosurgery on linear accelerator in the period 1/2011 to 12/2016 in Slovakia. Results: From 1/2011 to 12/2016 a group of 27 patients with melanoma of the ciliary body underwent one day session stereotactic radiosurgery irradiation on linear accelerator (SRCH). Primary enucleation was indicated in 10 (37 %) patients. A group of 17 (63 %) patients were treated with stereotactic radiosurgery. In a group of 17 patients indicated for SRCH, 7 (41 %) were diagnosed in T1 stage, 8 (47 %) in T2 stage. In 2 (12 %) patients who refused primary enucleation, palliative irradiation was indicated in T3 stage, and later metastases appeared in liver and systemic chemotherapy was indicated. The therapeutic dose in all patients was TD 35 Gy, TD max 42 Gy. The mean age of patients at the time of irradiation was 60.8, the youngest patient was 40 and the oldest was 80 years old. The follow-up period was 12 months to 5 years. Conclusion: Currently, in Slovakia, the only irradiation possibility to treat ciliary body melanoma is stereotactic radiosurgery. In our group of 17 patients, this method appears to be effective in the treatment of T1 to T2 stage. The results are comparable to brachytherapy and proton beam irradiation therapy.

• Klíčová slova
• lineární akcelerátor,
• MeSH
• corpus ciliare * chirurgie   diagnostické zobrazování   patofyziologie   patologie   MeSH
• dávka záření MeSH
• diabetická retinopatie komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• enukleace oka MeSH
• fluoresceinová angiografie MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• melanom * diagnóza   chirurgie   radioterapie   MeSH
• nádory uvey * diagnóza   chirurgie   radioterapie   MeSH
• přední segment oční diagnostické zobrazování   MeSH
• radiochirurgie * metody   přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• stereotaktické techniky přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• biopsie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• jehlová biopsie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu * diagnóza   patologie   MeSH
• stereotaktické techniky přístrojové vybavení   MeSH
• ultrasonografie prsů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Úvod: Stereotaktická biopsie je standardní, rutinně využívaný výkon v diagnostice mozkových lézí. Bioptické ověření histologického charakteru patologie je nutnost pro další vedení terapie u otevřeně nepřístupných patologií. V naší práci hodnotíme pětileté výsledky užívání bezrámového stereotaktického systému Varioguide. Soubor a metodika: Mezi lety 2010 a 2014 jsme bioptovali 97 pacientů, 54 mužů a 43 žen. Průměrný věk byl 61 ? 14 let. Stereobiopsie byly prováděny na základě MR navigace, trajektorie byly plánovány na pracovní stanici IPlan. Sledovány byly pooperační komplikace a diagnostický výtěžek v závislosti na objemu ložiska. Výsledky: V souboru 97 nemocných bylo provedeno celkem 101 biopsií. U čtyř nemocných bylo tedy nutné biopsii opakovat. Medián objemu ložiska byl 18,8 cm3, IQR (mezikvartilové rozpětí) 4,6–32 cm3. Objem pod 1 cm3 mělo 10 ložisek. U osmi pacientů nebyla ve vzorku zastižena patologická tkáň. Z 10 ložisek pod 1 cm3 byly bez známek patologie vzorky u tří případů, významně častěji než u ložisek nad 1 cm3 (p = 0,031). Krvácivá komplikace se vyskytla u osmi pacientů. Symptomatické krvácení bylo zaznamenáno ve čtyřech případech. Závažná morbidita a mortalita v naší sestavě dosáhla tedy 4 %. V den operace byl nízkomolekulární heparin podáván v terapeutické dávce 10 pacientům, u tří došlo ke krvácivé komplikaci (p = 0,031). Závěry: Bezrámová stereobiopsie systémem Varioguide je bezpečná metoda odběru vzorku při mozkové biopsii. Diagnostický výtěžek dosažený touto metodou je až 92 %. Jediný identifikovaný prediktor výtěžnosti biopsie je objem ložiska nad 1 cm3. Podávání nízkomolekulárního heparinu v antikoagulační dávce v den operace se zdá být spojeno s vyšším výskytem krvácivých komplikací.

Introduction: Stereotactic brain biopsy is a routine procedure used to evaluate brain pathologies. Knowledge of histological diagnosis is crucial for further management in the majority of cases. In this paper we present our 5-year experience with Varioguide frameless stereotactic system. Material and methods: Between 2010 and 2014, we treated 97 patients, 54 males and 43 females. Mean age was 61 ? 14 years. Stereobiopsies were performed using trajectories planned on IPlan application based on MRI navigation sequences. Primary outcome was diagnostic yield and rate of severe haemorrhagic complications. Results: We performed two procedures in four patients, thus we performed 101 procedures together. Median volume of lesion was 18.8 cm3, IQR (interquartile range) 4.6–32 cm3. Lesion volume below 1 cm3 was found in 10 cases. The biopsy was non-diagnostic in eight patients. Out of the 10 less than 1 cm3 lesions, biopsy was non-diagnostic in three cases, significantly more frequently than in larger lesions (p = 0.031). A haemorrhagic complication was encountered in eight cases, bleeding was symptomatic in four. Severe morbidity and mortality was thus 4%. On the day of surgery, a therapeutic dose of LMWH was administered in 10 cases, three of these suffered from post-op haemorrhage (p = 0.031). Conclusions: Frameless stereobiopsy using Varioguide system is a safe and effective system for brain biopsies. Diagnostic yield was 92%. The only identified predictor of diagnostic yield was lesion volume above 1 cm3. A therapeutic dose of LMWH on the day of surgery seems to be linked to higher incidence of haemorrhagic complications.

• Klíčová slova
• bezrámová stereotaxe, diagnostický výtěžek, MR navigace, mozková biopsie,
• MeSH
• biopsie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• chirurgie s pomocí počítače MeSH
• design vybavení MeSH
• heparin nízkomolekulární škodlivé účinky   MeSH
• intrakraniální krvácení etiologie   komplikace   MeSH
• Karnofského skóre MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozek patologie   MeSH
• nádory mozku diagnóza   patologie   MeSH
• nemoci mozku * diagnóza   patologie   MeSH
• neuronavigace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• stereotaktické techniky * přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Stereotaxe představuje aplikaci velmi vysokých dávek záření do nevelkých objemů v těle v několika málo frakcích se strmým úbytkem dávky do okolí. Preciznost zajišťuje přesná prostorová lokalizace objemu pomocí 3D zaměřovacího systému. Kybernetický nůž je neinvazívní alternativa chirurgického zákroku u některých zhoubných i nezhoubných ložisek v oblastech celého těla. Hlavní předností tohoto ozařovače je, že dokáže sledovat pozice nádoru během celé doby ozáření. Stereotaktickou radioterapií lze léčit maligní i benigní nádory, arteriovenózní malformace a rovněž některé funkční poruchy.

Stereotaxis refers to applying very high doses of radiation to locations of small volume in the body, in a couple of fractions, with a sharp cut-off of radiation dissipated into the surroundings. Precision is provided by accurate spatial location of the target area using a 3D targeting system. Cybernetic knife is a non-invasive alternative to surgery for certain both malignant and benign tumours in various areas of the body. The main advantage of this emitter is that it can track the location of the tumour during the whole time of irradiating it. Stereotactic radiotherapy can be used to treat both malignant and benign tumours, arteriovenous malformations and some functional disorders as well.

• MeSH
• intrakraniální arteriální nemoci radioterapie   MeSH
• komorová tachykardie radioterapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory jater radioterapie   sekundární   MeSH
• nádory mozku radioterapie   sekundární   terapie   MeSH
• nádory páteře radioterapie   MeSH
• nádory plic radioterapie   sekundární   MeSH
• nádory prostaty radioterapie   MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic radioterapie   MeSH
• radiochirurgie * metody   trendy   využití   MeSH
• radioterapie s modulovanou intenzitou metody   využití   MeSH
• radioterapie * metody   trendy   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• stereotaktické techniky * přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH