Myokardiální dysfunkce je velmi často přítomna v rámci kardiovaskulární dysfunkce u pacientů v těžké sepsi a septickém šoku. Jedním ze základním neinvazivních diagnostických přístupů je echokardiografické vyšetření. V rámci terapie jsou v drtivé většiněpodávány katecholaminy, které ale mají i své nežádoucí účinky. Přesnější stanovení jejich role v rámci terapie dysfunkce myokardu by mohlo vést k omezení těchto nežádoucích efektů. V rámci hledání nových postupů v terapeutickém managementu je nutné i znát nová fakta stran etiopatogeneze. Stále není dořešena otázka role NO syntház a role NO na funkční stav myokardu. V neposlední řadě, i když nebyla prokázána porucha koronární makrocirkulace, se dá předpokládat jistá porucha mirkocirkulace v myokardu. Během poslední dekády bylo několik cytokinů označeno jako faktor zodpovědný za dysfunkci myokardu, ale stále nemáme k dispozici komplexní zhodnocení jejich dynamiky. Cílem projektu je i ověření eventuelní prognostické síly sledovaných parametrů.; Myocardial dysfunction is very frequently present at cardiovascular dysfunction in the patients with severe sepsis and septic shock. One of the fundamental non-invasive approaches is examination by echocardiography. In the therapy of cardiovascular collapse are predominantly used catecholamines with their adverse effects. The precise evaluation of their role in the field of treatment of myocardial dysfunction would contribute to possible reduction of their detrimental effects. In the search of new therapeutic approaches we must know new data about etiology of myocardial dysfunction. The role of NO and NO-synthases with the respect for function of myocardium is still to be determined. Even thought, the coronary circulation is not affected, we supposed some disturbance of microcirculation in the myocardium. In the last decade several cytokines were denominated as the myocardial depressant factor, but we don't know complex evaluation of their dynamics and possible prognostic values.

Doba řešení: 2007-2009

Obsahuje literaturu