Radiační léčba tumorů hlavy, krku a páteře bývá někdy provázena tkáňovým poškozením centrálního nervového systému (CNS). Vzniklá radiační léze je pro své analogie v neuroradiologickém obraze často interpretována jako tumor - recidivující nebo nový. Předkládáme pozorování 5 našich pacientů, kde postradiační nekróza u 4 nápadně imitovala tumor CNS. Obě klinické jednotky vyvolávají změny edematózní, poruchy hematoencefalické bariéry a změny nekrotické. Obtíže klinické a neuroradiologické diferenciální diagnostiky srovnáváme se zkušenostmi z literatury. Smyslem publikace je upozornit na možnost postradiační nekrózy jako jedné z interpretací narůstajícího nálezu na CT a MRI, a navíc dát podnět k detailnímu retrospektivnímu rozboru radiačních technik u případů, které reagovaly na léčbu nadměrným tkáňovým poškozením.

Radiotherapy of head, neck and vertebral tumours is sometimes associated with central nervous system (CNS) tissue deterioration. Postradiation lesions are often interpreted - due to their analogy m the neuroradiological image - as recurrent or new tumour. We submit an observation of 5 patients, where in 4 the postradiation necrosis mimicked a CNS tumour. Both clinical units produce oedematous changes, a blood-brain-barrier disturbance and necrotic changes. We compare differential diagnostic difficulties with experience reported in the literature. Radiation necrosis may be one of the possible interpretations of a progressing finding on CT or MRI. The paper should stimulate detailed retrospective analyses of radiation technique in individuals, who reacted to therapy by exaggerated tissue damage.

UK 3 LF FNKV Neurologická klinika Praha

CNS necrosis after radiotherapy of tumours

Nekróza CNS při radiační léčbě tumorů = CNS necrosis after radiotherapy of tumours /

CNS necrosis after radiotherapy of tumours /

Lit: 20

Souhrn: eng