-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Ukončování ventilační podpory u nemocných v intenzivní péči
[Our experience with terminal weaning from ventilatory support incritical care patients]
Vladimír Černý, R. Pařízková, P. Dostál
Jazyk čeština Země Česko
Grantová podpora
NK4530
MZ0
CEP - Centrální evidence projektů
- MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí MeSH
- péče o umírající MeSH
- plicní ventilace MeSH
- resuscitační směrnice zákonodárství a právo MeSH
- umělé dýchání zákonodárství a právo MeSH
- zbytečná diagnóza a terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Ukončování ventilační podpory představuje u nemocných v terminálním stadiu orgánové dysfunkce možnou součást procesu odnímání postupů orgánové podpory. Cílem ukončení umělé plicní ventilace není v žádném případě urychlení procesu umírání, ale vysazení součásti terapie, která nemá své medicínské odůvodnění, a kdy útrapy, stres, bolest, dyskomfort a strádání spojené s pokračováním ventilační podpory nejsou vyváženy jejím přínosem z hlediska ovlivnění nepříznivé prognózy u nemocného s ireverzibilně narušenou integritou orgánových funkcí. Proces ukončování umělé plicní ventilace probíhá nejčastěji stupňovitým snižováním parametrů ventilace, méně častým způsobem je terminální extubace. Při splnění všech nezbytných podmínek a předpokladů představuje ukončení ventilační podpory postup, který je v souladu s etickými principy medicíny i se současným právním rámcem poskytování zdravotní péče, a nelze jej označit za eutanazii.
Terminal weaning from ventilatory support represents on of the possible techniques of complex withdrawing of therapy in patients with irreversible failure of vital functions. In the period from January 1, 1999 to June 1, 2000 mechanical ventilation was withdrawn in 15 patients with terminal illnesses; all patients from the group died. In ten patients, withdrawing of ventilatory support was done by terminal disconnection from the ventilator, in five patients ventilatory support was gradually decreased without terminal extubation. Analgosedation was used in eight patients, no muscle relaxants were used. The mean period of ventilatory support withdrawal until the pronounciation of death was 243 minutes. The detailed information on ventilatory support withdrawal as a part of the process of organ functions supporting measures withdrawal was given to the family in five cases. Ventilatory support withdrawal is medically accepted management in appropriate cases. This is in accordance with ethical principles of current practice of medicine, as well as with current legislation on health care provision.
Our experience with terminal weaning from ventilatory support incritical care patients
Ukončování ventilační podpory u nemocných v intenzivní péči = Our experience with terminal weaning from ventilatory support incritical care patients /
Lit: 8
Bibliografie atd.Souhrn: eng
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc01005729
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20130926115547.0
- 008
- 010400s2001 xr u cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Černý, Vladimír, $d 1960- $4 aut $7 nlk19990074192
- 245 10
- $a Ukončování ventilační podpory u nemocných v intenzivní péči = $b Our experience with terminal weaning from ventilatory support incritical care patients / $c Vladimír Černý, R. Pařízková, P. Dostál
- 246 11
- $a Our experience with terminal weaning from ventilatory support incritical care patients
- 314 __
- $a Klinika anesteziologie a resuscitace, FN, Hradec Králové, CZ
- 504 __
- $a Lit: 8
- 504 __
- $a Souhrn: eng
- 520 3_
- $a Ukončování ventilační podpory představuje u nemocných v terminálním stadiu orgánové dysfunkce možnou součást procesu odnímání postupů orgánové podpory. Cílem ukončení umělé plicní ventilace není v žádném případě urychlení procesu umírání, ale vysazení součásti terapie, která nemá své medicínské odůvodnění, a kdy útrapy, stres, bolest, dyskomfort a strádání spojené s pokračováním ventilační podpory nejsou vyváženy jejím přínosem z hlediska ovlivnění nepříznivé prognózy u nemocného s ireverzibilně narušenou integritou orgánových funkcí. Proces ukončování umělé plicní ventilace probíhá nejčastěji stupňovitým snižováním parametrů ventilace, méně častým způsobem je terminální extubace. Při splnění všech nezbytných podmínek a předpokladů představuje ukončení ventilační podpory postup, který je v souladu s etickými principy medicíny i se současným právním rámcem poskytování zdravotní péče, a nelze jej označit za eutanazii.
- 520 9_
- $a Terminal weaning from ventilatory support represents on of the possible techniques of complex withdrawing of therapy in patients with irreversible failure of vital functions. In the period from January 1, 1999 to June 1, 2000 mechanical ventilation was withdrawn in 15 patients with terminal illnesses; all patients from the group died. In ten patients, withdrawing of ventilatory support was done by terminal disconnection from the ventilator, in five patients ventilatory support was gradually decreased without terminal extubation. Analgosedation was used in eight patients, no muscle relaxants were used. The mean period of ventilatory support withdrawal until the pronounciation of death was 243 minutes. The detailed information on ventilatory support withdrawal as a part of the process of organ functions supporting measures withdrawal was given to the family in five cases. Ventilatory support withdrawal is medically accepted management in appropriate cases. This is in accordance with ethical principles of current practice of medicine, as well as with current legislation on health care provision.
- 650 _2
- $a plicní ventilace $7 D012123
- 650 _2
- $a umělé dýchání $x ZÁKONODÁRSTVÍ A PRÁVO $7 D012121
- 650 _2
- $a resuscitační směrnice $x ZÁKONODÁRSTVÍ A PRÁVO $7 D016414
- 650 _2
- $a zbytečná diagnóza a terapie $7 D018447
- 650 _2
- $a péče o umírající $7 D013727
- 650 _2
- $a monitorování fyziologických funkcí $7 D008991
- 650 _2
- $a jednotky intenzivní péče $7 D007362
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 700 1_
- $a Černá Pařízková, Renata, $d 1962- $4 aut $7 xx0018873
- 700 1_
- $a Dostál, Pavel, $d 1966- $4 aut $7 xx0018863
- 700 1_
- $a Jahodářová, Radomíra $4 aut $7 xx0104888
- 700 1_
- $a Herold, Ivan, $d 1953- $4 aut $7 ola2004220093
- 700 1_
- $a Nalos, Daniel, $d 1949- $4 aut $7 nlk20030138335
- 773 0_
- $w MED00010951 $t Anesteziologie a neodkladná péče $g Roč. 12, č. 2 (2001), s. 64-68 $x 0862-4968
- 910 __
- $a ABA008 $b B 1737 $c 25a $y 0
- 990 __
- $a 20010517 $b ABA008
- 991 __
- $a 20130926120059 $b ABA008
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2001 $b Roč. 12 $c č. 2 $d s. 64-68 $i 0862-4968 $m Anesteziologie a neodkladná péče $x MED00010951
- GRA __
- $a NK4530 $p MZ0
- LZP __
- $b přidání abstraktu
