Autoři studují lateralizační hodnotu příznaku tření nosu (PTN) iktálně a postiktálně (ve třech časových pásmech: do 30 s, do 60 s a do 180 s) u pacientů s epilepsií temporálního laloku. PTN iktálně nebo postiktálně se v hodnoceném souboru vyskytoval u 34 z 47 hodnocených pacientů (72,3 %) a u 72 ze 152 hodnocených záchvatů (47,4 %). Jedná se tedy o častý příznak. Při iktálním hodnocení jsme zaznamenali PTN výlučně ipsilaterální horní končetinou v 75 % záchvatů (p < 0,01). Při postiktálním hodnocení jsme zaznamenali PTN výlučně ipsilaterální horní končetinou (vzhledem k temporálního laloku ze kterého vycházel parciální záchvat) v 73,9 % (do 30 s), v 75,7 % (do 60 s) a v 75,4 % (do 180 s) ze všech záchvatů, po kterých byl PTN zaznamenán. Všechny tyto výsledky jsou statisticky signifikantní při hodnocení použitou statistickou metodou (p < 0,05, p < 0,01 p < 0,001). Naše výsledky tak prokazují vysokou prediktivní hodnotu PTN iktálně a postiktálně ipsilaterálně k „epileptogennímu" temporálnímu laloku do 3 minut od elektroencefalografického konce parciálního záchvatu. PTN se tak řadí mezi důležité lateralizační příznaky u temporální epilepsie.

The authors investigated the lateralizing value of the nose wiping, ictal and postictal (during three time periods before 30 s, before 60 s and before 180 s) in patients with temporal lobe epilepsy. The nose wiping was present in 34 of 47 patients of evaluated patients (72.3 %) and in 72 of 152 evaluated seizures (47.4 %). It is thus a frequent symptom. During ictal evaluation the authors observed the nose wiping symptom only by the ipsilateral upper extremity in 75 % of seizures (p < 0.01). During postictal evaluation the nose wiping symptoms was observed only by the ipsilateral upper extremity (with respect to the temporal lobe where the partial seizure originates) in 73.9 % (within 30 s), in 75.7 % (within 60 s) and in 75.4 % (within 180 s) of all seizures after which the nose wiping was observed. All these results are statistically significant when the used statisticall method is applied (p < 0.05, p < 0.01, P < 0.001). The results thus prove a high predictive value of the nose wiping ictally and postictally, ipsilaterally m relation to the „epileptogenic" temporal lobe within 3 minutes after the electroencephalographic end of the partial seizure. The nose wiping is thus one of the important lateralizing symptoms in temporal lobe epilepsy.

Centrum pro epilepsie 1 neurologická klinika FN U sv Anny Brno

Nose wiping symptom in patients with temporal lobe epilepsy

Příznak "tření nosu" u pacientů s epilepsií temporálního laloku = Nose wiping symptom in patients with temporal lobe epilepsy /

Lit: 17

Souhrn: eng