Problematika epidemiologie DN a nediabetických nefropatií /NDN/ u pacientů s diabetes mellitus patří stále mezi diskutovaná témata. V práci jsme analyzovali skupinu diabetiků, u kterých byla provedena renální biopsie /RB/ v sedmi po sobě následujících letech (od 1999 též s diagnózou NDN). Sledované parametry byly následující:c sérový kreatinin /S-cr/, přítomnost hematurie /HU/, proteinurie/24-h /PU/, arteriální hypertenze /AH/, histologická diagnóza (dle SZO) a komplikace po RB. Ve sledovaném období bylo v ČR (10,3 mil. obyvatel) provedeno celkem 3878 RB. Z toho sekundární GN byly zjištěny v 993 případech (25,6 %) a u 102 RB (2,63 %) byla diagnostikována diabetická glomeruloskleróza. Mezi pacienty převládali muži (64 %), průměrný věk byl 55,6 roků (rozsah 18-80). AH byla zaznamenána v 79,8 %, mikro-HU v 58,6 %, PU nízkého stupně (<2,5 g/24-h) v 17 %, nefrotická PU (?3,0g/24-h) v 80 % a průměrná PU činila 8,9 g/24-h. Průměrná hodnota S-cr činila 244 μmol/l (rozsah 54-1002). Normální renální funkce (S-cr<110) byla zjištěna ve 22 % případů, renální insuficience /RI/ se S-cr 111-200 ve 34 %, se S-cr 201-300 ve 22 %, se S-cr 301-400 a S-cr >400 po 11 %. Roční incidence DN byla 1,41 případu/milion obyvatel. Z komplikací po RB byl ve 2 % přítomen klinicky symptomatický subkapsulární hematom. V letech 1999-2000 bylo bioptováno dalších 78 diabetiků, reprezentativní vzorek však byl získán je u 63 s diagnózou NDN. Nejčastěji byla zjištěna IgAN (17,5 %), hypertenzivní nefroskleróza a membranózní nefropatie (obě po 11,1 %) a ANCA+ vaskulitida (9,5 %). Nefrotická PU byla příto-mna u 68,1 %, mikro-HU u 59,7 %, AH u 74 % a RI u 67,9 % s průměrnou hodnotou S-cr 207 μmol/l. Závěr: DN představuje malou, ale klinicky významnou skupinu pacientů indikovaných k RB. Domníváme se, že skutečný výskyt DN a především NDN je podceněn. U pacientů s DN bylo dle očekávání zachyceno vysoké procento nefrotické PU a AH, ale byl zaznamenán též vysoký výskyt mikro-HU. Od r. 1999 cca 50 % bioptovaných diabetiků mělo NDN, nejčastěj-ší byla IgAN a překvapivě vysoké procento mělo renální vaskulitidu.