Východisko. Mentální anorexie jemodel prostého hladovění doprovázený sekundární hyperlipoproteinémií. Hladiny plazmatických lipidů a lipoproteinů jsou ovlivněny složením mastných kyselin. Koncentrace lathosterolu jsou ukazatelemsyntézy cholesterolu de novo, koncentrace fytosterolů reflektují resorpci exogenního cholesterolu. Cílem studie bylo zjistit složení mastných kyselin v lipidových třídách plazmy a jejich vztah k plazmatickým lipidům, lipoproteinům, lathosterolu, kampesterolu a β-sitosterolu. Metody a výsledky. Vyšetřili jsme 16 žen s mentální anorexií a 25 zdravých kontrol. Hlavní lipidové třídy byly separovány tenkovrstevnou chromatografií, mastné kyseliny a steroly byly stanoveny kapilární plynovou chromatografií. Pacientky s mentální anorexií měly oproti kontrolní skupině zvýšené koncentrace celkového cholesterolu, triacylglycerolů, HDL-cholesterolu, kampesterolu a β-sitosterolu, změny v hladinách lathosterolu nedosáhly statistické významnosti. Konzistentním nálezem ve složení mastných kyselin bylo snížení obsahu kyseliny linolové a zvýšení obsahu kyseliny palmitolejové ve všech lipidových třídách. Závěry. Změny v hladinách plazmatických lipidů a lipoproteinů u mentální anorexie jsou výsledkem komplexních mechanizmů, které zahrnují zvýšenou syntézu lipoproteinů bohatých na triacylglyceroly při zachování rychlosti syntézy cholesterolu a pravděpodobně zvýšené resorpci exogenního cholesterolu.

Background. Anorexia nervosa is a model of simple starvation accompanied by secondary hyperlipoproteinemia. Plasma fatty acid pattern influences levels of plasma lipids and lipoproteins. Level of plasma lathosterol represents a marker of cholesterol synthesis de novo; levels of plant sterols reflect resorption of exogenous cholesterol. The aimof the studywas to evaluate fatty acids in plasma lipid classes and their relationships to plasma lipids, lipoproteins, lathosterol, campesterol and β-sitosterol. Methods and Results. We examined 16 women with anorexia nervosa and 25 matched controls. Main lipid classes were separated by thin-layer chromatography, fatty acids and non-cholesterol sterols were evaluated by capillary gas chromatography. Patients with anorexia nervosa revealed increased concentrations of total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol, campesterol and β-sitosterol; changes in plasma levels of lathosterol did not reach statistical significance. The most consistent finding in fatty acid composition was a decreased content of linoleic acid and raised content of palmitoleic acid in all lipid classes. Conclusions. Changes of plasma lipids and lipoproteins in anorexia nervosa result from complex mechanisms including increased synthesis of triglyceride-rich lipoproteins along with unchanged cholesterol synthesis rate. Hypercholesterolemia in anorexia nervosa may also result from increased resorption of exogenous cholesterol.

4 interní klinika 1 LF UK a VFN Praha

Lipid metabolism in anorexia nervosa

Metabolizmus lipidů u mentální anorexie = Lipid metabolism in anorexia nervosa /

Lipid metabolism in anorexia nervosa /

Lit: 30

Souhrn: eng