Cytomegalovirus (CMV) patří mezi herpesviry. Vyskytuje se ubikvitně u lidí amnoha dalších savců. CMV způsobuje charakteristický cytopatický efekt, kdy dochází k významnému zvětšení buněk obsahujících intranukleární a cytoplazmatické inkluze. Virus se přenáší přímým kontaktem a sekrety. Nozokomiální infekce mohou vznikat po transfuzích krve nebo transplantacích. Vylučování viru přetrvává delší dobu po infekci. CMV je nejběžnějším původcem kongenitální infekce, postihující 1–2 % dětí. Infekce plodu může vést k předčasnému porodu. Infekce jsou většinou benigní, jen u malé části dětí vznikne nemoc v rozsahu od jednostranného postižení sluchu až po život ohrožující multiorgánové onemocnění. Průkaz infekceCMV se provádí stanovenímspecifických protilátek, kultivací viru nebo pomocí polymerázové řetězové reakce z moči, slin, krve, mozkomíšního moku. K léčení kongenitální CMV infekce byl poslední dobou použit ganciklovir. Jedinou spolehlivou metodou prevence by byla imunizace, ale účinná vakcína dosud není k dispozici. Autoři popisují tři případy kongenitální CMV infekce.

Cytomegalovirus (CMV) belongs to the herpesvirus family. Its distribution is ubiquitous in man and many other mammals. CMV causes a typical cytopathic effect with enlargement of the cells that contain intranuclear and cytoplasmic inclusions. CMV is spread directly or by a contact with secretions. Nosocomial transmission can occur during blood transfusion or organ transplantation. Virus excretion after infection continues for a long time. CMV is the most frequent cause of congenital infections (1–2 % children). A foetal infection can lead to a preterm labour. Most of CMV congenital infections are benign, only a small proportion of children develop a disease with sensorineural hearing loss or a life threatening multiorgan disease. The diagnosis can be done on the basis of identification of specific antibodies, virus cultivation and PCR from urine, saliva, blood, and cerebrospinal fluid. An antiviral drug ganciclovir can be used for treatment. Anti-CMV vaccines are under the development. Three cases of a congenital CMV infection are described in the paper.

Neonatologické oddělení FN Plzeň

Congenital cytomegalovirus infection

Kongenitální cytomegalovirová infekce = Congenital cytomegalovirus infection /

Congenital cytomegalovirus infection /

Lit: 12

Souhrn: eng