Zánět dolních močových cest je jedním z nejčastějších infekčních onemocnění u žen a jeho incidence se zvyšuje s věkem. Předpokladem vzniku uroinfekce je kolonizace pochvy uropatogeny, ale je více než pravděpodobné, že pouze kumulace rizikových faktorů pomůže klinické manifestaci onemocnění. Diagnóza recldlvující infekce dolních močových cest je postavená na opakovaném a častém výskytu typických klinických symptomů. Až 80-90 % rekurentních uroinfekci lze povazovat za reinf ekce, přičemž uropatogenní bakteriátó kmeny perzistují zpravidla ve fekální flóře. Správná a adekvátně použitá forma prevence recidiv uroinfekce je velmi výhodná nejen z pohledu jednotlivce, ale i v rámci celé společnosti (vysoké náklady na diagnostiku a léčbu recidiv, vzestup rezistence). Nejčastěji se používá kontinuální profylaktlcká terapie malými dávkami antimikrobiálního přípravku, započetí antimikrobiální terapie samotnou pacientkou, postkoitální antibiotická léčba nebo imunomodulační terapie. Rozhodnutí o volbě léčebně-preventivního postupu u rekurentních uroinfekci musí vždy předcházet zhodnocení všech rizikových anamnestických dat. Na jejich základě a výsledcích dalších pomocných vyšetření lze zvolit adekvátní léčebný režim a individuálně doporučit optimální preventivní kroky.

Gynek porod klinika UK 2 LF a FN Motol Praha

Lit: 10