Autori hodnotia výsledky úpravy jednotlivého pokračujúceho stehu po perforujúcej keratoplastike (PKP) u 14 očí (16 úprav) 14 pacientov (4 ženy, 10 mužov). Priemerný vek pacientov bol 39,68 roka (19-70 rokov), doba sledovania po úprave stehu1-12mesiacov (priemer 10,8mesiaca).Úprava stehubola robená 2-39 týždňov po PPK (priemer 7,5 týždňa). Hodnoty astigmatizmu (AST) pred úpravou stehu merané keratometriou a rohovkovou topografiou boli porovnané s hodnotami AST 1, 6 a 12 mesiacov od úpravy stehu. Sledované boli aj zmeny rohovkovej refrakčnej sily a zmeny zrakovej ostrosti bez a s korekciou. Priemerná hodnota AST pred úpravou stehu 7,47 ± 2,69 D pre keratometriu (K) a 7,75 ± 3,25 D pre topografiu (T) bola 1 mesiac po úprave stehu redukovaná na 4,92 ± 2,41 D pre K a na 4,83 ± 1,46 D pre T. Táto redukcia AST o 2,55 D pre K a o 2,92 D pre T bola štatisticky signifikantná (p = 0,0416, respektíve p = 0,0211). Priemerný rohovkový AST o 6 a 12 mesiacoch od úpravy stehu bol stále signifikantne nižší než pred úpravou stehu (p < 0,05) pri hodnotení keratometrických parametrov (po 6 mesiacoch sa zvýšil o 0,16 D a po 12 mesiacoch sa znížil o 0,70 D). Pri hodnotení topografických nálezov došlo k postupnému nárastu priemerného AST (o 1,27 D po 6mesiacoch a o 0,2Dpo 12 mesiacoch) a redukciaAST6 a 12mesiacov od úpravy stehu už nebola štatisticky signifikantná. Zmeny priemernej refrakčnej sily rohovky boli počas celého sledovaného obdobia nesignifikantné. Priemerná zraková ostrosť bez korekcie (PZON) sa zlepšila 1mesiac po úprave stehu z 0,13 na 0,34 (p < 0,05). V polročnom a ročnom odstupe od úpravy stehu zmeny PZON už neboli signifikantné. Zmeny priemernej zrakovej ostrosti s korekciou (PZOK) neboli počas sledovaného obdobia signifikantné, i keď 1 mesiac po úprave stehu došlo k jej zlepšeniu z 0,37 na 0,61 a na takejto úrovni sa udržovala s minimálnymi zmenami počas celej sledovanej doby.

The authors assess the outcomes of postkeratoplasty single running suture adjustment in 14 eyes (16 adjustments) of 14 patients (4 women, 10 men). The average age of patients was 39.68 year (ranging from 19 to 70 years). The suture adjustment wasdonein time span2 to 39weeks followingafter perforatingkeratoplasty (PKP), average 7.5 weeks. Follow up time was from 1 to 12 months, average 10.8 months. The value of keratometric and topographic astigmatism before suture adjustment were compared to the value of keratometric and topographic astigmatism 1, 6 and 12 months after suture adjustment. The changes of corneal refractive power and changes of uncorrected and best-corrected visual acuity were noticed aswell. The mean value of keratometric astigmatism 7.47 ± 2.69 D and mean topographic astigmatism 7.75 ± 3.25 D before suture adjustment was decreased to 4.92 ± 2.41 D and 4.83 ± 1.46Drespectively onemonthafter suture adjustment.These reductions of keratometric and topographic astigmatism (2.55Dand 2.92Drespectively) were statistically significant (p = 0.0416, and p = 0.0211 respectively). The mean keratometric astigmatism was still significantly lower (p < 0.05) after 6 and 12 months after suture adjustment in comparison to status before suture adjustment. In assessment of topographic changes we noticed small continuous increasing of astigmatism (1.27 D after 6 months and 0.2 D after 12 months after suture adjustment). These changes of topographic astigmatism were not statistically significant. The changes of mean corneal refractive power were not statistically significant as well. The mean uncorrected visual acuity increased significantly (from 0.13 to 0.34, p < 0.05) 1 month after suture adjustment. This improvement of uncorrected visual acuity was not significant after 6 and 12 months after suture adjustment. The best-corrected visual acuity improved from 0.37 to 0.61 after one month after suture adjustment but was not statistically significant and stayed still at the same level with minimal changes during follow up time.

Očná klinika FN a LF Univ Kom Bratislava

Reduction of astigmatism after perforating keratoplasty by adjustement of single running suture and its influence on visual acuity

Redukcia astigmatizmu po perforujúcej keratoplastike úpravou jednotlivého pokračujúceho stehu a jej vplyv na zrakovú ostrosť = Reduction of astigmatism after perforating keratoplasty by adjustement of single running suture and its influence on visual acuity /

Reduction of astigmatism after perforating keratoplasty by adjustement of single running suture and its influence on visual acuity /

Lit: 8

Souhrn: eng