Porovnat validitu počítačové tomografie (CT) v hodnocení nemalobuněčného bronchogenního karcinomu (NSCLC) bylo cílem naší prospektivní studie. Na naší klinice v období mezi březnem 2003 a zářím 2003 bylo operováno celkem 62 pacientů s NSCLC. Předoperační vyšetření pomocí CT bylo porovnáno s histopatologickým nálezem. Jako pozitivní lymfatické uzliny na CT byly posuzovány uzliny o velikosti 10 mm a více v nejkratší ose. Stadium primárního tumoru bylo správně hodnoceno v 77 % a postižení lymfatických uzlin v 63 %. Stadium onemocnění se shodovalo v 56 % mezi CT a histopatologickým vyšetřením. Negativní předpovědní hodnota postižení NI a N2 byla 80, resp. 88 %. I přes pokroky v technologii CT zůstává hodnocerú stadia NSCLC za očekáváním. Vzhledem k vysoké negativní předpovědní hodnotě CT u postižení N2 uzlin rutiímě na našem pracovišti neprovádíme mediastinoskopii u nezvětšených mediastinálních uzlinách dle CT mediastina.

To determine validity of computed tomography (CT) in staging of non-small cell lung cancer (NSCLC) was the aim of our prospective study. Between March 2003 and September 2003 sixty two patients with NSCLC were operated at our depcirtment. Lymph nodes with the shortest diamemter of over 10 mm on CT were considered abnormal. Primary tumor was correctly determine by CT scans in 77%, lymph nodes in 63% and stage of NSCLC in 53%. Negative predictive value for Nl and N2 was 80% resp. 88%. Even with improvement in CT technology, validity of CT in staging of NSCLC remains low. We consider that mediastinoscopy can be avoided in the presence of normal mediastinal CT findings due to high negative predicitive value of nodal improvement.

Pre-operative staging of bronchogenic carcinoma from CT

Předoperační staging bronchogenního karcinomu na základě počítačové tomografie = Pre-operative staging of bronchogenic carcinoma from CT /