Cíl práce: Zhodnocení ročních výsledků PTA bércových tepen a retrospektivní hodnocení faktoru, které ovlivňují klinický úspěch provedených výkonů v jednotlivých skupinách pacientů, podle kterých by bylo možno odhadnout pravděpodobnost efektu provedeného výkonu. Kritériem úspěchu je zachování funkční končetiny, tj. provedení maximálně trans-metatarzální (TMT) amputace nebo ústup obtíží. Materiál a metodika: Od roku 1985 do konce roku 2002 bylo provedeno PTA infrapopliteálních tepen u 638 nemocných na 805 končetinách a léčeno bylo 1614 tepen. U 72 pacientů byly provedeny výkony na obou dolních končetinách, u 76 nemocných se jedná o opakované PTA. Výsledky: V závislosti na přidružených chorobách, na nálezu na bércových tepnách po PTA a na klinickém stavu, pro který je výkon prováděn, se roční záchrana končetiny pohybuje od 59 do 100 %. Ve studii autoři prokázali, že nejdůležitějším faktem, který pozitivně ovlivňuje klinický úspěch výkonu, je počet průchodných tepen po intervenci a V menší míře i nález na dolní končetině, pro který je PTA prováděno. Další sledovaná kritéria, jako jsou věk, pohlaví, výkon na prívodné tepně a přítomnost přidružených onemocnění podle statistických ukazatelů, nejsou pro záchranu končetiny rozhodující. Závěr: PTA bércových tepen je vysoce účinný léčebný postup při záchraně končetiny, existují však rozdíly v roční záchraně končetiny v závislosti na klinickém stavu končetiny v době prováděné PTA. Rozhodující je však počet průchodných tepen po PTA.

Objective: To evaluate one-year results of the infrapopliteal PTA, and retrospectively assess factors that impact the clinical success and might predict the effect of the procedure per patients group. Clinical success was defined as the preservation of a functional limb, i.e. TMT level amputation at most, or a subsidence of the complaints. Material and methods: Since 1985 until the end of 2002 authors performed PTA by 638 patients on 805 limbs, and thev treated 1614 vessels. By 72 patients they performed interventions on both lower limbs. By 76 patients the procedure concerned rePTA. Results: The one-year limb salvage rate ranged from 59-100%, depending on co-morbidities, post-PTA finding on the infrapopliteal arteries, and the clinical condition where the intervention was conducted for. In this study authors demonstrated, that the clinical success of the procedure was mainly affected by the number of patent arteries post-intervention, and to a lesser extent by the lower limb condition determining the procedure. Other factors, such as age, gender, intervention on the supplying vessel, and presence of co-morbidities, did not significantly affect the limb salvage. Conclusion: Infrapopliteal PTA is a highly effective therapy for limb salvage, though the one-year clinical success in limb salvage varies. It depends on the clinical condition of the limb prior to PTA and, most importantly, on the number of patent arteries post-PTA.

Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie IKEM Praha

PTA of infrapopliteal arteries - comparison of one-year clinical success rate in different patient subgroups. Retrospective analysis of the performed interventions, attempt to establish factors influencing the limb salvage

PTA infrapopliteálních tepen - porovnání roční klinické úspěšnosti u různých podskupin nemocných. Retrospektivní analýza provedených výkonů, pokus o stanovení faktorů, které ovlivňují záchranu končetin = PTA of infrapopliteal arteries - comparison of one-year clinical success rate in different patient subgroups. Retrospective analysis of the performed interventions, attempt to establish factors influencing the limb salvage : [prezentováno na Čs. radiologických, diabetologických, angiologických a kardiologických kongresech] /

PTA of infrapopliteal arteries - comparison of one-year clinical success rate in different patient subgroups. Retrospective analysis of the performed interventions, attempt to establish factors influencing the limb salvage : [prezentováno na Čs. radiologických, diabetologických, angiologických a kardiologických kongresech]

Lit. 19