Sulodexid je sulfonovaný glykosaminoglykan s antitrombotickým účinkem. Skládá se ze dvou složek – středněmolekulárního heparinu a dermatan-sulfátu. Podobně jako heparin a z něj odvozené látky patří sulodexid mezi léčiva užívaná k ovlivnění krevní srážlivosti. Snižuje tvorbu trombů a podporuje přirozenou fibrinolytickou aktivitu organismu. Nověji je popisováno i komplexní působení na metabolismus lipidů, ovlivnění endotelií a také bazální glomerulární membrány v ledvinách. Účinkem na hladinu fibrinogenu a protidestičkovým působením též snižuje viskozitu krve a zlepšuje perfuzi některých tkání. Sulodexid nachází uplatnění především v případech, kdy není plná antikoagulační léčba vyžadována, nebo tam, kde není takováto léčba bezpečná. Díky svému příznivému bezpečnostnímu profilu při silném antitrombotickém účinku se hodí jako náhrada kumarinových derivátů u pacientů, pro něž je léčba těmito látkami příliš riziková. Sulodexid je u nás dostupný ve formě jak injekční, tak v tabletách, chronická perorální léčba navazuje na 10–30denní intravenózní podávání sulodexidu, případně na léčbu jinými antikoagulancii (heparin, nízkomolekulární hepariny). Léčba sulodexidem nevyžaduje pravidelné kontroly koagulace, ovlivňuje tedy o něco méně kvalitu života pacienta a má potenciál představovat ve svém důsledku i menší ekonomickou zátěž pro zdravotní systém.

Sulodexide is a sulfonated glycosaminoglycan with an antithrombotic effect. It comprises two parts: medium molecular heparin and dermatan sulfate. Similarly to heparin and its derivatives sulodexide is an antithrombotic agent. It prevents the formation of blood clots and at the same time enhances fibrinolytic activity. Recently its comprehensive effect on lipid metabolism, endothelia and glomerul ar (kidney) basement membrane has been reported. By acting on the fibrinogen level and showing an antiplatelet effect it also reduces blood viscosity and improves perfusion of some tissues. Sulodexide is used primarily for the conditions not requiring full anticoagulation treatment or where such treatment is not safe. Thanks to its favorable safety profile and high antithrombotic effect sulodexide is suitable for use as a replacement for coumarin agents in patients in whom such treatment would pose high risk. Sulodexide is available as solution for injection and tablets. Chronic oral administration is instituted after 10–30-day intravenous sulodexide or another anticoagulant (heparin, low molecular heparins). When treated with sulodexide, the patient does not need blood coagulation monitoring, and consequently, his/her quality of life is less affected, with the treatment being less costly.

Ústav farmakologie LF UP a FN Olomouc

Sulodexide

Sulodexid = Sulodexide /

Sulodexide /

Lit. 30